Lupus nefrīts ir iekaisums ieslēgtsnieres sekasslimības efekts sistēmiskā sarkanā vilkēde (SLE) vai labāk pazīstams kā sarkanā vilkēde. Lupus ir autoimūna slimība, kurā uzbrūk imūnsistēma nieru šūnas vesels, lai nieres nevarētu pareizi veikt savas funkcijas.
Lupus nefrīts var izraisīt nieru iekaisumu un izraisīt vairākus simptomus, piemēram, augstu asinsspiedienu, asiņu un olbaltumvielu klātbūtni urīnā, līdz nieru mazspējai. Lupus nefrīts ir nopietns stāvoklis, kas prasa tūlītēju nieru ārsta ārstēšanu.
Lupus nefrīta simptomi
Lupus nefrīta simptomi daudz neatšķiras no citiem nieru darbības traucējumiem. Šie simptomi ietver:
- Asiņu parādīšanās urīnā.
- Putojošs urīns.
- Bieža urinēšana, īpaši naktī.
- Augsts asinsspiediens.
- Svara pieaugums.
- Pēdu, potīšu un ikru pietūkums.
Kad hstrāva ke dokter
Ja parādās nieru slimības simptomi, piemēram, asinis urīnā, putojošs urīns un kāju pietūkums, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu, lai saņemtu pareizu ārstēšanu.
Ārsts pārbaudīs simptomus un noteiks, vai pacientam ir nieru darbības traucējumi. Lai pārliecinātos, ka nieru darbības traucējumu cēlonis ir sarkanā vilkēde, ārsts pacientam veiks papildu pārbaudes.
Lupus nefrīta cēloņi
Kā minēts iepriekš, lupus nefrīts rodas, kad ķermeņa imūnsistēma vai imūnsistēma uzbrūk veselām nieru šūnām, tādējādi nieres nevar pareizi veikt savas funkcijas.
Normālos apstākļos imūnsistēma uzbrūk tikai baktērijām, kas nonāk organismā. Tomēr cilvēkiem ar lupus nefrītu imūnsistēma ir patoloģiska un uzbrūk paša organisma šūnām, tostarp nieru šūnām.
Šo imūnsistēmas traucējumu sauc par autoimunitāti. Līdz šim autoimūnas rašanās cēlonis cilvēkam nav droši zināms. Tomēr ir vairāki riska faktori, kas var padarīt cilvēku vairāk pakļauti autoimūnām slimībām, proti, sieviete un vecums no 15 līdz 45 gadiem.
Personai, kurai ir sarkanā vilkēde, var atkārtoties lupus nefrīta simptomi (signālraķetes) lupus izraisītāju iedarbības dēļ. Ir vairāki faktori, kas izraisa lupus nefrīta simptomu atkārtošanos, proti:
- Saules iedarbība.
- Medikamenti, piemēram, antibiotikas un pretkrampju līdzekļi.
- Hormonālas izmaiņas, piemēram, grūtniecības vai menstruāciju laikā.
- Infekcija ar baktērijām vai vīrusiem.
Lupus nefrīta diagnostika
Pārbaudes pirmajā posmā ārsts uzzinās pacienta simptomus un iepriekšējo slimību vēsturi, kā arī veiks fizisko pārbaudi. Ja ir aizdomas, ka Jums ir lupus nefrīts, ārsts lūgs pacientam veikt vairākas šādas pārbaudes:
1. Urīna pārbaudee 2. Asins analīzeŠis tests palīdzēs ārstam redzēt atkritumvielu saturu asinīs, piemēram, kreatinīnu un urīnvielu asinīs. Šo testu izmanto, lai novērtētu nieru darbību. Normālos apstākļos šīm vielām nevajadzētu parādīties, jo tās ir filtrētas nierēs. Asins paraugs tiks pārbaudīts arī pilnīgai asins ainai un ANA antivielu pārbaudei.antinukleārās antivielas). 3. 24 stundu urīna izmeklēšana 4. Vēdera dobuma ultraskaņa 5. Nieru biopsija Lupus nefrīta ārstēšanas mērķis ir atvieglot simptomus, kas parādās, novērst sarkanās vilkēdes atkārtošanos (signālraķetes) atgriezties un novērst nieru bojājumus. Ārstēšanas veids ir atkarīgs no pārciestā lupus nefrīta veida un smaguma pakāpes. Lupus nefrīta ārstēšana tiek veikta divās fāzēs, proti, sākotnējā fāzē un progresīvā fāzē. Sākotnējās ārstēšanas fāzes mērķis ir pēc iespējas ātrāk novērst nieru bojājumus, kā arī nomākt imūnsistēmu, kas bojā nieru audus. Tikmēr terapijas turpinājuma fāzē mērķis ir novērst lupus nefrīta atkārtošanos. Vispārīgi runājot, lupus nefrīts tiks ārstēts ar šādām metodēm: Kortikosteroīdu zālesKortikosteroīdus lieto, lai mazinātu iekaisumu, īpaši nierēs. Kortikosteroīdu zāļu piemēri, ko lieto lupus nefrīta ārstēšanai, ir: metilsprednizonu. Imūnsupresīvas zālesImūnsupresīvas zāles lieto, lai nomāktu imūnsistēmas darbību, lai samazinātu nieru audu bojājumus imūnsistēmas uzbrukumu dēļ. Šīs zāles piemērs ir hidroksihlorhinons, mikofenolāta mofetils, un ciklofosfamīds. Narkotiku antihipertensīvs Lai uzturētu asinsspiedienu, pacientiem ar lupus nefrītu ir jāsamazina pārtikas produkti, kas satur daudz sāls un olbaltumvielu. Turklāt, lai novērstu lupus nefrīta atkārtošanos, lupus nefrīta pacientiem ir jāatturas no lupus recidīvu izraisītāju iedarbības, piemēram, saules apdegumiem un antibiotikām. Bet būtībā lupus nefrītu nevar izārstēt. Smagākā lupus nefrīta komplikācija ir nieru mazspēja. Pacientiem ar nieru mazspēju ir jāveic hemodialīze vai dialīze, lai aizstātu nieru funkciju, filtrējot netīrumus organismā, uzturot minerālvielu līmeņa līdzsvaru asinīs un kontrolējot asinsspiedienu. Lupus nefrīta pacientiem ar nieru mazspēju var veikt arī nieru transplantācijas operāciju. Šo procedūru ieteiks tikai tiem pacientiem, kuru nieres vairs nefunkcionē. Pacienta niere tiks aizstāta ar veselīgu nieri, kas iegūta no donora. Veselīga dzīvesveida pieņemšana var pasargāt sevi no nieru darbības traucējumiem, tostarp lupus nefrīta. Dažas darbības, kuras var veikt, ir šādas:Lupus nefrīta ārstēšana
Lupus nefrīta komplikācijas
Lupus nefrīta profilakse