Digoksīns - ieguvumi, devas un blakusparādības

Lietotās zāles ir digoksīns lai ārstētu vairākus aritmiju veidus, no kuriem viens ir priekškambaru mirdzēšana (AF) unsirdskaite.Šīs zāles nedrīkst lietot bezrūpīgi, un tās drīkst lietot tikai saskaņā ar ārsta recepti.

Digoksīns ir sirds glikozīdu zāles, kas iedarbojas uz vairāku veidu minerālvielām, kas ir svarīgas sirds darbā, proti, nātriju un kāliju. Šī darbības metode palīdzēs atjaunot sirds ritma traucējumus un stiprināt sirdsdarbību.

Digoksīna preču zīme: Digoksīns, Fargoksīns

Kas ir digoksīns

Piesardzības pasākumi pirms digoksīna lietošanas

Digoksīnu nedrīkst lietot bezrūpīgi. Dažas lietas, kas jāņem vērā pirms digoksīna lietošanas, ir:

• Nelietojiet digoksīnu, ja Jums ir alerģija pret šīm zālēm. Vienmēr pastāstiet savam ārstam par jebkādām alerģijām.
• Pastāstiet savam ārstam, ja Jums ir vai ir bijusi plaušu vai elpceļu slimība, nieru slimība, vairogdziedzera slimība vai sirds slimība, piemēram, miokardīts, Vilks parkinsons balts, koronārā sirds slimība, akūta sirds mazspēja vai bradikardija.
• Pastāstiet savam ārstam, ja Jums ir elektrolītu līdzsvara traucējumi, piemēram, hipokaliēmija, hiperkalciēmija vai hipomagniēmija.
• Digoksīna lietošanas laikā nevadiet transportlīdzekļus un neapkalpojiet iekārtas, kurām nepieciešama modrība, jo šīs zāles var izraisīt reiboni un miegainību.
• Ārstēšanas laikā ar digoksīnu nelietojiet alkoholiskos dzērienus.
• Pastāstiet savam ārstam, ja lietojat kādas citas zāles, tostarp uztura bagātinātājus vai augu izcelsmes produktus.
• Ārstēšanas laikā ar digoksīnu veiciet periodiskas pārbaudes, kā to ieteicis ārsts.
• Pastāstiet savam ārstam, ka lietojat digoksīnu, pirms veicat noteiktas medicīniskās procedūras vai operācijas.
• Pastāstiet savam ārstam, ja esat grūtniece, barojat bērnu ar krūti vai plānojat grūtniecību.
• Nekavējoties sazinieties ar savu ārstu, ja pēc digoksīna lietošanas Jums ir alerģiska reakcija, nopietna blakusparādība vai pārdozēšana.

Digoksīna devas un lietošanas noteikumi

Ievadīto digoksīna devu ārsts nosaka atkarībā no pacienta stāvokļa. Šīs zāles var ievadīt tablešu vai injekciju veidā. Tālāk ir norādīts digoksīna devu sadalījums atkarībā no pacienta vecuma un stāvokļa:

Stāvoklis: Neatliekamā palīdzība sirds mazspējas gadījumā

• Pieaugušajiem: ja pacients 2 nedēļas nav saņēmis sirds glikozīdus, deva ir 0,5–1 mg 10–20 minūšu laikā IV infūzijas veidā. Sākotnēji devu var dalīt ar devu, kam seko atlikušās devas ik pēc 4–8 stundām.

Stāvoklis: Sirds mazspēja vai aritmija

• Pieaugušajiem: sākotnējā deva ir 0,75–1,5 mg, ko ievada 24 stundu laikā kā vienu devu vai sadalot ik pēc 6 stundām. Uzturošā deva ir 0,125–0,25 mg dienā.
• Zīdaiņi, kas sver līdz 1,5 kg: Sākotnējā deva ir 25 mcg/kg ķermeņa svara dienā.
• Zīdaiņi, kas sver 1,5–2,5 kg: Sākotnējā deva ir 30 mcg/kg ķermeņa svara dienā.
• Zīdaiņi, kas sver vairāk par 2,5 kg, un mazuļi vecumā no 1 līdz 24 mēnešiem: Sākotnējā deva ir 45 mcg/kg ķermeņa svara dienā.
• Bērni vecumā no 2 līdz 5 gadiem: Sākotnējā deva ir 35 mcg/kg ķermeņa svara dienā.
• Bērni vecumā no 5 līdz 10 gadiem: Sākotnējā deva ir 25 mcg/kg ķermeņa svara dienā.

Kā pareizi lietot digoksīnu

Pirms digoksīna tablešu lietošanas ievērojiet ārsta ieteikumus un izlasiet norādījumus uz zāļu iepakojuma. Nemainiet digoksīna devu, ja vien to nav ieteicis ārsts.

Digoksīna injekciju drīkst veikt tikai ārsts vai medicīnas darbinieks ārsta uzraudzībā.

Ja esat aizmirsis lietot digoksīna tabletes, ieņemiet tās, tiklīdz atceraties. Ja ir tuvu nākamās devas ievadīšanas laikam, izlaidiet aizmirsto devu un turpiniet parasto dozēšanas grafiku. Nedubultojiet digoksīna devu, lai aizvietotu aizmirsto devu.

Digoksīna tabletes var lietot ēšanas laikā. Tomēr vislabāk ir lietot šīs zāles 2 stundas pirms vai pēc ēšanas, ja ēdat ar šķiedrvielām bagātu diētu.

Nepārtrauciet lietot digoksīnu, iepriekš nekonsultējoties ar savu ārstu. Ārstēšanas ar digoksīnu laikā ārsts lūgs Jums regulāri veikt pārbaudes. Ievērojiet ārsta norādīto izmeklējumu grafiku, lai varētu uzraudzīt Jūsu stāvokli.

Uzglabāt digoksīnu istabas temperatūrā. Sargājiet šīs zāles no tiešas saules gaismas iedarbības. Glabājiet šīs zāles bērniem nepieejamā vietā.

Digoksīna mijiedarbība ar citām zālēm

Ir vairākas zāļu mijiedarbības sekas, kas var rasties, ja digoksīnu lieto kopā ar noteiktām zālēm, tostarp:

• Palielināts blakusparādību risks, ja to lieto kopā ar squill vai karvedilolu
• Paaugstināts hipokaliēmijas vai hipomagniēmijas risks, lietojot kopā ar diurētiskiem līdzekļiem, litiju vai kortikosteroīdiem
• Palielināts aritmisko stāvokļu pasliktināšanās risks, lietojot kopā ar epinefrīnu, norepinefrīnu vai dopamīnu
• Paaugstināts aritmiju risks, ja to lieto kopā ar atazanavīru, kalcija hlorīdu, kalcija gluceptātu, ceretinibu, cisatrakūriju, dolasetronu, itrakonazolu, lapatinibu vai sakvinavīru
• Paaugstināts digoksīna līmenis asinīs, lietojot kopā ar amiodaronu, klaritromicīnu, dronedaronu, hinidīnu, ibuprofēnu, aspirīnu vai kalcija antagonistiem
• Palielināts sirds bojājumu risks, lietojot kopā ar arbutamīnu

Digoksīna blakusparādības un briesmas

Pēc digoksīna lietošanas var rasties vairākas blakusparādības, tostarp:

• Uztraucies
• Izvemties
• Apjukums
• Galvassāpes
• Neskaidra redze
• Slikta dūša
• reibst galva
• Caureja

Sazinieties ar ārstu, ja iepriekš minētās sūdzības nepāriet vai pastiprinās. Nekavējoties sazinieties ar savu ārstu, ja Jums ir alerģiska reakcija pret zālēm vai rodas nopietnākas blakusparādības, piemēram:

• Reibonis, kas pasliktinās
• Vājš
• Neregulāra sirdsdarbība
• Pēkšņas garastāvokļa izmaiņas
• Apgrūtināta elpošana vai elpas trūkums
• Palielinātas krūtis vīriešiem