Placebo ir “viltus narkotikas”, kas radītas tā, lai tās izskatītos pēc īstām zālēm. Šīs zāles bieži izmanto kā salīdzinājumu, lai pārbaudītu zāļu efektivitāti klīniskajos pētījumos. Pat ja tie nesatur nekādas zāles, placebo var radīt pseidoefektu, kas liek lietotājam justies labāk.
Placebo nereti dēvē par tukšām zālēm, jo tajos nav aktīvās vielas, kas vispār ietekmētu veselību. Placebo forma var būt tablešu, kapsulu vai injicējamu šķidrumu veidā. Tomēr tajā būs tikai milti, cukurs vai sāls šķīdums, varbūt pat tīrs ūdens.
Placebo izmantošana zāļu izpētē
Placebo bieži izmanto zāļu vai vakcīnu klīniskajos pētījumos, lai palīdzētu pētniekiem labāk izprast un novērtēt pētāmo zāļu vai vakcīnu efektivitāti.
Piemēram, pētot jaunas zāles holesterīna līmeņa pazemināšanai, bija divas brīvprātīgo grupas. Vienai grupai tika dots placebo, bet otra grupa saņēma testējamās zāles. Tomēr neviens no viņiem nezināja, kādas zāles viņi ir saņēmuši.
Pēc tam pētnieki salīdzināja zāļu un placebo iedarbību abās grupās. Tādā veidā pētnieki var noteikt jaunu zāļu efektivitāti un noskaidrot, vai šīm zālēm ir kādas blakusparādības.
Lai gan tas nesatur aktīvās sastāvdaļas, daži brīvprātīgie, kuri lieto placebo, var justies, ka viņu slimība vai simptomi uzlabojas. Šo fenomenu sauc placebo efekts vai placebo efekts.
Placebo efekts un Sprūda
Vairāki pētījumi liecina, ka aptuveni 21–40% klīnisko zāļu pētījumu dalībnieku piedzīvo placebo efekts. Šo efektu var atspoguļot dažādi parametri, piemēram, sirdsdarbības ātruma izmaiņas, asinsspiediens, psiholoģiskais stāvoklis, sāpju intensitāte vai pat smadzeņu darbība.
Iemesls, kāpēc rodas placebo efekts, joprojām nav precīzi zināms. Tomēr ir zināms, ka šīs parādības izraisīšanā ir vairāki faktori, proti:
1. Hormonu reakcijas
Ja tiek ievadīts placebo, smadzenes pieņems, ka zāles var ārstēt noteiktas slimības vai sūdzības. Tāpēc cilvēks var sajust simptomu uzlabošanos, piemēram, mazāk sāpju, galvassāpju vai mierīgāku sajūtu.
Pētījumi liecina, ka šis efekts tiek uzskatīts par to, ka placebo var stimulēt smadzenes ražot dažādas ķīmiskas vielas, piemēram, endorfīnus, dopamīnu, oksitocīnu un serotonīnu, kam var būt sāpes mazinošs un nomierinošs efekts.
2. Sakritība
Var parādīties noteiktu slimību vai stāvokļu simptomi un izzust paši bez ārstēšanas.
Šis efekts var rasties arī vienlaikus ar placebo, lai cilvēks justu, ka placebo tiek ievadīts simptomu mazināšanai. Dažiem narkotiku izpētes dalībniekiem tas notiek diezgan bieži.
3. Ieteikums
Placebo efekta rašanos spēlē arī domu ieteikumi vai psiholoģisks atbalsts. Pētījuma dalībnieku vidū placebo reakcijas biežāk rodas, ja viņi uzskata, ka ievadītās "zāles" var mazināt simptomus vai ārstēt slimību.
Un otrādi, ja viņi ir skeptiski vai nav pārliecināti par ievadīto zāļu iedarbību, placebo efektu būs grūtāk pamanīt.
4. Placebo veids
Parasti brīvprātīgie, kuri saņem placebo injekcijas veidā, piedzīvos placebo efekts kas ir spēcīgāks nekā cilvēkiem, kuri lieto placebo tabletes vai kapsulas. Tas var būt saistīts ar kāda cilvēka uztveri, kurš uzskata, ka injicējamās zāles var darboties labāk un ātrāk nekā perorālās zāles.
5. Ārsta un pacienta attiecības
Balss tonis, vārdu izvēle, ķermeņa valoda un acu kontakts ar ārstu var likt cilvēkam noticēt un ticēt placebo, ko viņš lieto, efektivitātei.
Tiek uzskatīts, ka tas ir saistīts ar placebo suģestīvo iedarbību, kas var likt brīvprātīgajiem sajust noteiktus efektus, pat ja viņi nesaņem oriģinālās zāles.
Lai gan tas var ietekmēt tās personas stāvokli, kas saņem zāles, placebo efekts uzskatīts par ārstēšanas neveiksmes pazīmi.
Ja sākotnējās zāles un placebo dod vienādu rezultātu, vai nu pozitīvu, vai negatīvu, tad zāles tiek uzskatītas par neefektīvām. Pētniekiem pētījuma laikā būs grūti atšķirt placebo efektu un faktisko zāļu iedarbību.
Dažos gadījumos placebo var izmantot arī kā terapijas veidu, lai atvieglotu simptomus, par kuriem pacients sūdzas.
Daži pētījumi liecina, ka placebo efekts var būt pat gandrīz tāds pats kā oriģinālo zāļu iedarbība sāpju mazināšanā, trauksmes mazināšanā, depresijas mazināšanā un psihosomatisku traucējumu simptomu pārvarēšanā. Tomēr tas vēl ir jāizmeklē tālāk.
Placebo var likt cilvēkam justies veselīgākam, taču tās nav īstas zāles. Ja jūs ciešat no slimības, ieteicams doties pie ārsta, lai saņemtu pareizo ārstēšanu.