Osteosarkoma ir kaulu vēža veids, kas sākas kaulu veidojošās šūnās. Osteosarkoma bez redzama iemesla var izraisīt pacienta nekustīgumu, ļenganumu un pat lūzumu.
Osteosarkoma ir mīksto audu sarkomas veids. Šis vēzis var ietekmēt jebkuru kaulu, bet biežāk sastopams lielos, strauji augošos kaulos, piemēram, augšstilba kaulā, apakšstilbā un augšdelma kaulos.
Osteosarkoma ir visizplatītākais kaulu vēža veids bērniem. Pamatojoties uz pētījumiem, osteosarkoma bieži uzbrūk zēniem, īpaši 15 gadu vecumā. Tomēr osteosarkoma ir diezgan izplatīta arī cilvēkiem, kas vecāki par 60 gadiem.
Osteosarkomas cēloņi
Osteosarkoma rodas, kad DNS kaulu veidojošajās šūnās notiek mutācijas vai izmaiņas. Šīs mutācijas rezultātā kaulu veidojošās šūnas turpina veidot jaunu kaulu pat tad, ja tas nav nepieciešams.
Pēc tam jaunais kauls attīstās par audzēju, kas iebrūk un iznīcina veselos ķermeņa audus, pēc tam izplatās uz citām ķermeņa daļām.
Vēl nav zināms, kas izraisa mutāciju šajās kaulus veidojošajās šūnās. Tomēr ir zināmi vairāki faktori, kas palielina osteosarkomas attīstības risku, proti:
- Vai esat kādreiz ārstējies ar staru terapiju?
- Jums ir kaulu traucējumi, piemēram, Pedžeta slimība vai šķiedru displāzija
- Jums ir ģenētiski traucējumi, tostarp retinoblastoma, Li-Fraumeni sindroms, Blūma sindroms, Vernera sindroms vai Rotmunda-Tomsona sindroms.
Osteosarkomas simptomi
Osteosarkomas simptomi ir atkarīgi no audzēja skartā kaula atrašanās vietas. Tālāk ir norādītas dažas pazīmes un simptomi:
- Ierobežota ķermeņa kustība
- Klibs, ja audzējs ir kājā
- Sāpes kaut ko paceļot, ja audzējs ir rokā
- Plaisas vai lūzumi, kas var rasties bez iemesla
- Sāpes, pietūkums un ādas apsārtums audzēja augšanas vietā
Kad jāiet pie ārsta
Nekavējoties sazinieties ar ārstu, ja jums vai jūsu bērnam rodas iepriekš minētās pazīmes un simptomi. Izmeklēšana ir nepieciešama, jo osteosarkomas simptomi un pazīmes var būt līdzīgi citiem stāvokļiem, piemēram, sporta traumām.
Ja jūs vai jūsu bērns nesen esat ārstēts no osteosarkomas, regulāri pārbaudiet savu ārstu. Tā mērķis ir novērst vēža atkārtotas augšanas iespējamību.
Osteosarkomas diagnostika
Lai noteiktu, vai pacientam ir vai nav osteosarkoma, ārsts sākotnēji jautās par pacienta simptomiem, slimības vēsturi un zāļu vēsturi. Pēc tam ārsts veiks fizisku pārbaudi zonā, kurā ir aizdomas par vēzi.
Lai apstiprinātu diagnozi, ārsts veiks papildu izmeklējumus, piemēram:
- Skenē ar ultraskaņu, rentgena stariem, CT skenēšanu, PET skenēšanu vai MRI, lai redzētu vēža klātbūtni un noteiktu, vai vēzis ir izplatījies uz citām ķermeņa daļām
- Audu paraugu ņemšana (biopsija) no pietūkušas vai slimas ķermeņa daļas, lai pārbaudītu, vai audi ir vēzis vai nav
Osteosarkomas ārstēšana
Osteosarkomas ārstēšanu veic ar operācijas un ķīmijterapijas palīdzību. Dažos gadījumos ārsti var veikt arī staru terapijas procedūras. Lūk, paskaidrojums:
Darbība
Operācijas mērķis ir noņemt visu vēzi. Atkarībā no audzēja lieluma un atrašanās vietas ārsti var veikt operāciju, lai noņemtu tikai vēzi vai noņemtu muskuļus un citus vēža skartos audus.
Dažos gadījumos ārsts noņems kaulu un locītavu vai pat veiks amputāciju. Ja šī procedūra tiek veikta, pacientam tiks piešķirta protēze (mākslīgā kāja vai roka), lai aizstātu amputētā orgāna funkciju.
Ķīmijterapija
Ķīmijterapija ir divu vai vairāku zāļu ievadīšana vēža šūnu iznīcināšanai. Zāles var ievadīt tablešu, infūziju vai abu kombinācijas veidā.
Ķīmijterapiju var veikt pirms operācijas, lai samazinātu vēža šūnas, lai tās būtu vieglāk noņemt. Ķīmijterapijas ilgums, kas pacientiem jāveic, ir atkarīgs no osteosarkomas izplatības pakāpes. Osteosarkomas gadījumā, kas nav plaši izplatīta, ārsti var ieteikt ķīmijterapiju vairākus mēnešus pirms operācijas.
Ķīmijterapija pēc operācijas tiek veikta, lai iznīcinātu jebkuru vēzi, kas vēl var būt palicis.
Radioterapija
Radioterapija ir terapija, kas izmanto rentgenstarus vai protonu starus, lai iznīcinātu vēža šūnas. Šo terapiju veic, virzot augsta līmeņa starojuma starus uz ķermeņa daļu, kurā atrodas osteosarkoma.
Radioterapija tiek veikta pacientiem, kuriem nevar veikt operāciju vai ja vēl ir palikušas vēža šūnas.
Osteosarkomas komplikācijas
Var rasties vairākas komplikācijas gan pašas osteosarkomas, gan ārstēšanas ietekmes dēļ. Dažas no šīm komplikācijām ir:
- Vēzis, kas izplatījies citos kaulos un plaušās
- Ķīmijterapijas blakusparādības, piemēram, matu izkrišana, slikta dūša un vemšana
- Grūtības pielāgoties protezēšanas lietošanai
Osteosarkomas profilakse
Līdz šim nav zināms veids, kā novērst osteosarkomu. Tomēr ar pareizu ārstēšanu osteosarkomas pacientu izredzes atgūties būs diezgan lielas.
Ja nesen esat ārstējies no osteosarkomas, regulāri pārbaudiet savu ārstu, lai novērstu osteosarkomas atkārtošanās iespēju.