Flukonazols ir zāles sēnīšu infekciju izraisītu slimību ārstēšanai.Sviens no viņiem ir sēnīšu infekcija Candida (kandidoze). Šī rauga infekcija var rasties makstī, mutē, rīklē, barības vadā, kuņģī, plaušās, urīnceļos vai asinsritē.
Papildus kandidozes ārstēšanai flukonazolu var lietot arī sēnīšu izraisīta meningīta ārstēšanai. Kriptokoks (kriptokoku meningīts) un novērst sēnīšu infekcijas cilvēkiem ar vāju imūnsistēmu.
Flukonazols darbojas, traucējot ergosterola veidošanos. Ergosterols ir svarīga sēnīšu šūnu membrānu sastāvdaļa. Turklāt šīs zāles arī novērš sēnīšu šūnu veidošanos.
Flukonazola preču zīme: Candipar, Cryptal, Diflucan, FCZ, Fluconazole, Flucoral, Fludis, Fluxar, Govazol, Kifluzol, Quazol, Zemyc
Kas ir flukonazols
| grupai | Recepšu medikamenti |
| Kategorija | pretsēnīšu zāles |
| Ieguvums | Aptur vai kavē sēnīšu augšanu Candida un Kriptokoks |
| Izmantoja | Pieaugušie un bērni |
| Flukonazols grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas periodā | D kategorija:Ir pozitīvi pierādījumi par risku cilvēka auglim, taču ieguvumi var atsvērt riskus, piemēram, risinot dzīvībai bīstamas situācijas. Flukonazols rada spontāna aborta risku. Flukonazols var uzsūkties mātes pienā. Tāpēc mātēm, kas baro bērnu ar krūti, pirms šo zāļu lietošanas ieteicams konsultēties ar ārstu, lai ārsts varētu nosvērt ieguvumus un riskus. |
| Zāļu forma | Tabletes, kapsulas un injekcijas |
Piesardzības pasākumi pirms flukonazola lietošanas
Flukonazolu nedrīkst lietot bezrūpīgi. Pirms flukonazola lietošanas jums jāpievērš uzmanība šādiem punktiem:
- Pastāstiet savam ārstam, ja Jums ir alerģija pret flukonazolu vai citiem azola grupas pretsēnīšu līdzekļiem, piemēram, ketokonazolu.
- Pastāstiet savam ārstam, ja Jums ir vai ir bijusi nieru slimība, aknu slimība, vēzis, HIV/AIDS, sirds ritma traucējumi vai elektrolītu līdzsvara traucējumi.
- Pastāstiet savam ārstam, ka lietojat flukonazolu pirms jebkādas operācijas, tostarp zobu ķirurģijas.
- Pastāstiet savam ārstam, ja lietojat noteiktas zāles, uztura bagātinātājus vai augu izcelsmes produktus.
- Flukonazola lietošanas laikā nevadiet transportlīdzekli un neveiciet darbības, kurām nepieciešama piesardzība, jo šīs zāles var izraisīt reiboni.
- Nekavējoties sazinieties ar savu ārstu, ja pēc flukonazola lietošanas Jums ir alerģiska reakcija, nopietna blakusparādība vai pārdozēšana.
Flukonazola devas un lietošanas noteikumi
Flukonazola deva, ko izrakstījis ārsts, katram pacientam var būt atšķirīga. Tālāk ir norādītas parastās flukonazola injekciju, tablešu vai kapsulu devas atkarībā no paredzētā lietojuma:
Mērķis: Orofaringeālās kandidozes ārstēšana
- Pieaugušajiem: 200–400 mg pirmajā dienā, pēc tam 100–200 mg vienu reizi dienā 7–21 dienu. Profilaktiskā deva cilvēkiem ar HIV ir 100–200 mg vienu reizi dienā vai 200 mg 3 reizes nedēļā.
- 0 bērns-14 dienas: Sākotnējā deva ir 6 mg/kg, pēc tam 3 mg/kg ik pēc 72 stundām. Maksimālā deva ir 12 mg/kg ik pēc 72 stundām.
- 15-27 dienas: Sākotnējā deva ir 6 mg/kg, pēc tam 3 mg/kg ik pēc 48 stundām. Maksimālā deva ir 12 mg/kg ik pēc 48 stundām.
- Bērni vecumā no 28 dienām līdz 11 gadiem: Sākotnējā deva ir 6 mg/kg, pēc tam 3 mg/kg vienu reizi dienā.
Mērķis: Barības vada kandidozes ārstēšana
- Pieaugušajiem: 200–400 mg pirmajā dienā, pēc tam 100–200 mg vienu reizi dienā 14–30 dienas. Profilaktiskā deva cilvēkiem ar HIV: 100–200 mg vienu reizi dienā vai 200 mg 3 reizes nedēļā.
- Bērni no 0 līdz 14 dienām: Sākotnējā deva ir 6 mg/kg, pēc tam 3 mg/kg ik pēc 72 stundām. Maksimālā deva ir 12 mg/kg ik pēc 72 stundām.
- Bērni vecumā no 15 līdz 27 dienām: Sākotnējā deva ir 6 mg/kg, pēc tam 3 mg/kg ik pēc 48 stundām. Maksimālā deva ir 12 mg/kg ik pēc 48 stundām.
- Bērni vecumā no 28 dienām līdz 11 gadiem: Sākotnējā deva 6 mg/kg, pēc tam 3 mg/kg vienu reizi dienā.
Mērķis: Ārstēt kokcidioidomikoze
- Pieaugušajiem: 200–400 mg vienu reizi dienā 11–24 mēnešus.
Mērķis: Invazīvās kandidozes ārstēšana
- Pieaugušajiem: 800 mg pirmajā dienā, pēc tam 400 mg vienu reizi dienā 2 nedēļas.
- Bērnam 4 nedēļas līdz 11 gadus vecs: 6-12 mg/kg vienu reizi dienā.
Mērķis: Ārstēt kriptokoku meningīts
- Pieaugušajiem: 400 mg pirmajā dienā, pēc tam 200–400 mg vienu reizi dienā 6–8 nedēļas. Profilaktiskā deva pacientiem ar augstu recidīvu risku ir 200 mg vienu reizi dienā.
- Bērnam 4 nedēļas līdz 11 gadus vecs: 6-12 mg/kg vienu reizi dienā. Uzturošā deva ir 6 mg/kg vienu reizi dienā.
Mērķis: Hroniskas atrofiskas kandidozes ārstēšana
- Pieaugušajiem: 50 mg vienu reizi dienā 14 dienas.
Mērķis: Ārstēt kandidūrija
- Pieaugušajiem: 200–400 mg vienu reizi dienā 7–21 dienu.
Mērķis: Hroniskas mukokutānas kandidozes ārstēšana
- Pieaugušajiem: 50-100 mg vienu reizi dienā 28 dienas.
Mērķis: Sēnīšu infekciju profilakse pacientiem ar novājinātu imūnsistēmu
- Pieaugušajiem: 200-400 mg vienu reizi dienā.
- Bērni no 4 nedēļām līdz 11 gadiem: 3-12 mg/kg vienu reizi dienā.
Mērķis: Dzimumlocekļa kandidozes ārstēšana (kandidozais balanīts) un maksts kandidoze
- Pieaugušajiem: 150 mg vienreizējai devai. Deva recidivējošas maksts kandidozes ārstēšanai ir 150 mg vienu reizi 3 dienās, kopā 3 devas (1., 4. un 7. dienā), kam seko balstdeva 150 mg vienu reizi nedēļā 6 mēnešus.
Mērķis: Ādas sēnīšu infekciju ārstēšana (dermatofitoze)
- Pieaugušajiem: 150 mg vienu reizi nedēļā vai 50 mg vienu reizi dienā.
Mērķis: Tinea versicolor ārstēšana (tinea versicolor)
- Pieaugušajiem: 300–400 mg vienu reizi nedēļā 1–3 nedēļas vai 50 mg vienu reizi dienā 2–4 nedēļas.
Kā pareizi lietot flukonazolu
Lietojiet flukonazolu saskaņā ar ārsta norādījumiem un informāciju uz iepakojuma etiķetes. Nepārtrauciet lietot šīs zāles pirms ārsta nozīmētā laika, pat ja šķiet, ka infekcija ir izzudusi. Tas tiek darīts, lai novērstu sēnītes ataugšanu.
Injicējamo flukonazola preparātu ievadīšanu tieši veiks ārsts vai medicīnas darbinieks ārsta uzraudzībā.
Centieties lietot flukonazolu regulāri katru dienu vienā un tajā pašā laikā. Tas tiek darīts, lai palielinātu zāļu iedarbību.
Ja esat aizmirsis lietot flukonazolu, ieteicams to darīt, tiklīdz atceraties, ja intervāls ar nākamo lietošanas grafiku nav pārāk tuvs. Ja tas ir tuvu, ignorējiet to un nedubultojiet devu.
Kopumā pacienti jutīsies labāk pēc dažām dienām pēc flukonazola terapijas sākšanas. Nekavējoties sazinieties ar savu ārstu, ja simptomi neuzlabojas vai pasliktinās.
Uzglabājiet flukonazolu istabas temperatūrā slēgtā traukā, lai tas būtu bērniem nepieejamā vietā un tiešos saules staros.
Flukonazola mijiedarbība ar citām zālēm
Tālāk ir norādītas dažas mijiedarbības, kas var rasties, ja lietojat flukonazolu kopā ar citām zālēm:
- Samazina flukonazola līmeni asinīs, ja to lieto kopā ar rifampicīnu
- Palieliniet ciklosporīna līmeni asinīs
- Palielināts miopātijas un rabdomiolīzes risks, ja to lieto kopā ar simvastatīnu vai atorvastatīnu
- Palielināts aritmiju risks, ja to lieto kopā ar astemizolu, cisaprīdu, terfenadīnu, hinidīnu, haloperidolu, hidroksihlorokvīnu vai eritromicīnu
- Palielināts asiņošanas risks, ja to lieto kopā ar antikoagulantiem, piemēram, varfarīnu
- Lietojot kopā ar glipizīdu vai glimepirīdu, palielinās hipoglikēmijas attīstības risks
Flukonazola blakusparādības un briesmas
Dažas blakusparādības, kas var rasties pēc flukonazola lietošanas, ir:
- Galvassāpes
- Sāpes vēderā
- Izmaiņas mēlē
- reibst galva
- Caureja
Konsultējieties ar ārstu, ja iepriekš minētās blakusparādības nekavējoties neizzūd vai pasliktinās. Jums nekavējoties jādodas pie ārsta, ja rodas alerģiska reakcija uz zālēm vai nopietnākas blakusparādības, piemēram:
- Krampji
- Vājš
- Nepārtraukta slikta dūša vai vemšana
- Neparasta noguruma sajūta, kas jūtama smagāka
- Sirdsklauves vai neregulāra sirdsdarbība
- Viegli zilumi
- Dzelte