Neiropatija ir termins, ko lieto, lai apzīmētu ķermeņa nervu traucējumu vai slimību simptomus. Simptomi var būt sāpes, tirpšana, muskuļu krampji un apgrūtināta urinēšana.
Neiropatijas cēloņi ir dažādi, var būt traumas vai noteiktas slimības, piemēram, diabēts. Šis traucējums var rasties arī no dzimšanas. Tāpēc arī neiropātijas ārstēšana tiks pielāgota tās iemesla dēļ.
Neiropatijas simptomi
Neiropātijas simptomi atšķiras atkarībā no skarto nervu veida, daudzuma un apgabala. Neiropātiju veido vairāki veidi, tostarp mononeiropātija (viena nerva traucējumi), mononeirīts (divu vai vairāku nervu traucējumi dažādās zonās) un polineiropātija (daudzu nervu traucējumi).
Tālāk ir norādīti neiropātijas simptomi, kas parādās atkarībā no ietekmētā nerva veida:
Sensorie simptomi
Sensorie simptomi parādās maņu nervos, kas organismā darbojas kā taustes sajūta. Neiropātijas simptomi, kas parādās maņu nervos, ir:
- tirpšana.
- Nejutīgums, īpaši rokās un kājās.
- Izmaiņas garšas sensoros, piemēram, jūtamas stipras sāpes.
- Sajūti dedzinošu sajūtu.
- Tāda sajūta, it kā būtu uzvilktas zeķes vai cimdi.
- Ķermeņa koordinācijas spēju zudums.
- Ķermeņa refleksu zudums.
Motora simptomi
Motora simptomi parādās ķermeņa motoros nervos, kas darbojas, lai regulētu muskuļu kustību. Motora simptomi sastāv no:
- Muskuļi jūtas vāji
- Muskuļu raustīšanās
- Muskuļu krampji
- Spazmas vai muskuļu sasprindzinājums
- Grūtības staigāt vai kustināt rokas vai kājas
- Muskuļu kontroles zudums
- Nevar pārvietot noteiktas ķermeņa daļas
Autonomie simptomi
Autonomie simptomi rodas veģetatīvos nervos, kas darbojas, lai regulētu gremošanas sistēmas funkcijas, piemēram, asinsspiedienu, sirdsdarbības ātrumu. Parādās šādi simptomi:
- Nenormāls asinsspiediens vai sirdsdarbība
- Reibonis stāvot vai ģībonis
- Samazināts sviedru daudzums
- Slikta dūša vai vemšana
- Gremošanas traucējumi
- Grūti urinēt
- Seksuālā disfunkcija
- Svara zudums
Autonomā neiropātija
Nosacījumi, kas rodas piespiedu nervu sistēmas bojājumu rezultātā. Šī nervu sistēma kontrolē sirdsdarbības ātrumu, asinsriti, gremošanas sistēmu, seksuālo reakciju, svīšanu un urīnpūšļa darbību. Autonomās neiropātijas simptomi ir:
- Īpaši naktī piedzīvos aizcietējumus vai caureju.
- Zems asinsspiediens vai hipotensija.
- Slikta dūša, pietūkums un bieži atraugas.
- Seksuālās reakcijas traucējumi, piemēram, erektilā disfunkcija.
- Ātra sirdsdarbība vai tahikardija.
- Rīšanas grūtības.
- Fekāliju nesaturēšana.
- Zems cukura līmenis asinīs (hipoglikēmija).
- Grūtības urinēt.
- Pārmērīga svīšana.
Kad jāiet pie ārsta
Ja jūtat agrīnus neiropātijas simptomus, piemēram, tirpšanu un vājumu rokās vai kājās, nekavējoties konsultējieties ar ārstu. Ir jāveic ārsta apskate, lai piedzīvoto stāvokli varētu nekavējoties ārstēt un novērstu turpmāku nervu bojājumu risku.
Viens no visizplatītākajiem neiropātijas veidiem ir diabētiskā neiropātija, kas ir cukura diabēta izraisīts traucējums vai nervu bojājums. Ja Jums ir cukura diabēts, mēģiniet regulāri pārbaudīt savu ārstu, lai novērstu komplikācijas.
Ja pēc traumas, pat nelielas, rodas neiropātijas simptomi, nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību. Tas ir tāpēc, ka gūtā trauma var izraisīt nopietnus nervu bojājumus vai traucējumus.
Sākotnējie insulta simptomi ir līdzīgi neiropātijas simptomiem, tostarp vājuma sajūta noteiktās ķermeņa daļās, krišana līdzsvara saglabāšanas grūtību dēļ. Tomēr šie simptomi parādās pēkšņi, nevis pakāpeniski kā neiropātijas simptomi. Tāpēc nekavējoties dodieties uz ātrās palīdzības dienestu, ja šie simptomi parādās pēkšņi.
Neiropātijas cēloņi
Neiropatijas cēloņi atšķiras atkarībā no neiropātijas veida un ietekmētā nerva atrašanās vietas. Lūk, paskaidrojums:
Perifēra neiropātija
Perifērā neiropātija ir stāvoklis, kas rodas nervu traucējumu vai bojājumu dēļ ārpus smadzenēm un muguras smadzenēm. Ir vairāki apstākļi, kas var izraisīt perifēro neiropātiju, tostarp:
- Diabēts.
- Traumas vai spiediens uz nervu kritiena, negadījuma vai kustības rezultātā
- B1 vitamīna, B3 vitamīna, B6, B12 un E vitamīna trūkums.
- Autoimūnas slimības, piemēram, vilkēde, Guillain-Barre sindroms, Sjogrena sindroms, vaskulīts un reimatoīdais artrīts.
- Vīrusu un bakteriālas infekcijas, piemēram, B hepatīts un C hepatīts, HIV, Laima slimība, herpes zoster, Epšteina-Barra vīruss, lepra un difterija.
- Audzēji vai vēzis, piemēram, limfoma un multiplā mieloma.
Galvaskausa neiropātija
Galvaskausa neiropātija rodas viena no 12 galvaskausa nerviem, proti, nerviem, kas atrodas tuvu smadzenēm un atrodas galvā, traucējumu vai bojājumu dēļ. Galvaskausa neiropātijas cēloņi ir šādi:
- Paaugstināts spiediens smadzenēs
- Infekcija
- Vēzis
- Iedzimta
- Asinsvadu traucējumi
- Autoimūna slimība
Neiropatijas diagnostika
Neiropatijas pārbaude ir atkarīga no novērotajiem simptomiem. Tādēļ ārsts sāks izmeklēšanu, pieprasot anamnēzi, kas ietver simptomus, ģimenes slimības vēsturi, tostarp ikdienas dzīvesveidu.
Ārsts veiks arī neiroloģisko izmeklēšanu, lai pārbaudītu muskuļu refleksus, muskuļu spēku, taustes sajūtu un stāju un ķermeņa koordināciju. Lai apstiprinātu diagnozi, var veikt vairākus izmeklējumus, tostarp:
- Asins analīzes, lai noteiktu ķermeņa traucējumus, piemēram, vitamīnu trūkumu, diabētu un imūnsistēmas darbības traucējumus.
- Skenē ar rentgena stariem, CT skenēšanu vai MRI, lai meklētu bojātus nervus un meklētu novirzes, piemēram, audzējus vai trūces.
- Nervu funkcijas pārbaude ar elektromiogrāfiju (EMG), lai noteiktu nervu funkciju.
- Nervu vadīšanas ātruma (NCV) tests, lai izmērītu ātrumu, kādā signāli plūst caur nerviem.
- Nervu biopsija, lai meklētu novirzes, kas rodas nervu šūnās.
- Lumbālpunkcija, lai noteiktu neiropātijas cēloni, ko izraisa Gijēna-Barē sindroms vai infekcija.
Neiropatijas ārstēšana
Neiropātijas ārstēšanu nosaka, pamatojoties uz pamatslimību vai stāvokli. Piemēram, diabētiskā neiropātija tiek ārstēta ar medikamentiem, lai kontrolētu diabētu, savukārt neiropātija B12 vitamīna deficīta dēļ tiek ārstēta ar B12 vitamīna piedevām.
Dažas ārstēšanas metodes, ko var veikt ārsti, ir:
Narkotikas
Neirologs arī piešķirs vairāku zāļu kombināciju, lai atvieglotu neiropātijas simptomus, tostarp:
- Pretsāpju līdzekļi, kas tiek lietoti lokāli.
- Antidepresanti, piemēram, amitriptilīns, doksepīns un nortriptilīns.
- Opioīdi, piemēram, tramadols.
- Pretkrampju līdzekļi (pretkrampju līdzekļi), piemēram, gabapentīns un pregabalīns.
Īpašas medicīniskās procedūras
Papildus medikamentiem neiropātiju var ārstēt arī ar šādām procedūrām:
- Fizioterapija, lai uzlabotu nervu kustību spēju.
- Ergoterapija, lai spētu pielāgoties ikdienas aktivitātēm.
- Terapija transkutāna elektriskā nervu stimulācija (TENS), lai stimulētu nervu sistēmu, izmantojot elektrisko enerģiju.
- Asins plazmas apmaiņa, lai samazinātu imūnsistēmas pārmērīgu reakciju organismā.
Ja neiropātiju izraisa nervu saspiešana vai saspiešana, to var ārstēt ar ķirurģisku procedūru. Turklāt neiropātiju var ārstēt arī ar akupunktūras metodēm, ko veic akupunktūrists.
Veselīgi dzīvesveidi
Lai maksimāli palielinātu ārstēšanu, pacienti var arī pieņemt veselīgu dzīvesveidu, piemēram, regulāri vingrot, lai palielinātu muskuļu spēku, ēst barojošu pārtiku, lai novērstu uzturvielu un vitamīnu trūkumu, un atmest smēķēšanu.
Lai gan daudzi neiropātijas gadījumi pilnībā neizzūd un tiem ir iespēja atkārtoties, pareiza ārstēšana var palīdzēt atvieglot un kontrolēt simptomus, lai tie neatkārtotos.
Neiropatijas komplikācijas
Neiropatijas komplikācijas ir atkarīgas no pamatcēloņa. Diabētiskā neiropātija, kuras dēļ slimniekiem rodas nejutīgums, pastāv risks, ka diabētiskās čūlas uz pēdām tiks atstātas novārtā. Laika gaitā šīs brūces kļūst par čūlām un izraisa audu nāvi, kas prasa amputāciju.
Gijēna-Barē sindroma izraisīta neiropātija var izraisīt pacientam pastāvīgu paralīzi.
Neiropātijas profilakse
Preventīvie pasākumi pret neiropātiju ir atkarīgi arī no pamatslimības vai stāvokļa. Lai novērstu diabētisko neiropātiju, ir nepieciešams novērst pašu diabētu.
Daži veselīga dzīvesveida veidi, ko var īstenot, ir šādi:
- Palieliniet veselīgu pārtikas produktu patēriņu, piemēram, augļus, dārzeņus, veselus graudus un pārtikas produktus ar augstu olbaltumvielu saturu.
- Vingrojiet regulāri, vismaz 5 reizes nedēļā 30 minūtes, lai stiprinātu ķermeņa muskuļus.
Izmantojiet individuālos aizsardzības līdzekļus darbā, lai novērstu neiropātiju no atkārtotām kustībām darbā.