Cirkšņa trūce ir orgānu, piemēram, zarnu un audu, izvirzījums vēderā cirkšņa zonā vai cirkšņā. trūce Cirkšņa trūce ir viens no visizplatītākajiem trūces veidiem rasties.
Ja rodas cirkšņa trūce, izspiedums var nākt un iet vai saglabāties. Izspiedums bieži parādās, pacientam paceļot smagus priekšmetus, klepojot vai sasprindzinoties, bet pazūd guļus stāvoklī.
Atkarībā no cēloņa cirkšņa trūci var iedalīt divos veidos, proti:
- Netiešā cirkšņa trūce, kas ir trūce, kas rodas vēdera sienas iedzimta defekta dēļ. Šis stāvoklis parasti rodas zīdaiņiem vai bērniem.
- Tiešā cirkšņa trūce, kas ir trūce, kas rodas vēdera sienas muskuļu vājuma dēļ atkārtota spiediena dēļ, piemēram, bieži ceļot smagus priekšmetus. Šis stāvoklis parasti rodas pieaugušiem vīriešiem.
Cirkšņa trūces simptomi
Cirkšņa trūces bieži paliek nepamanītas. Piedzīvojot šo stāvokli, pacienti parasti sajutīs izspiedumu vai izciļņu cirkšņā. Dažos gadījumos izvirzījums var izstiepties līdz sēklinieku maisiņam. Tādējādi sēklinieku maisiņš šķiet palielināts. Izvirzīšanās var būt periodiska vai pastāvīga. Ja izvirzījums saglabājas, simptomi izpaudīsies kā:
- Maigums vai sāpes izvirzījumā.
- Smaguma sajūta uz izvirzījuma.
- Sāpes un pietūkums cirkšņos.
- Sāpes klepojot, sasprindzinoties vai noliecoties.
- Pēkšņa slikta dūša un vemšana.
Papildus pieaugušajiem cirkšņa trūces var rasties arī bērniem un jaundzimušajiem. Parasti izspiedums cirksnī parādās, kad bērns raud, klepo vai zarnu kustības laikā.
Pieaugušajiem un bērniem trūces, kas turpinās un netiek ārstētas, var palielināt zarnu un audu saspiešanas risku trūces maisiņā, ko sauc par nožņaugtu trūci. Sūdzības, kas var rasties, ietver:
- Sāpes trūcē, kas pastiprinās
- Slikta dūša un vemšana.
- Pēkšņas sāpes vēderā.
- Trūces krāsa mainās uz sarkanu, violetu vai tumšu.
- Nevar izkārnīties un iziet cauri vējam.
- Drudzis.
Šis stāvoklis ir bīstams un prasa tūlītēju ārstēšanu, lai novērstu komplikācijas un saspiestā orgāna vai zarnu bojājumus.
Kad jāiet pie ārsta
Sazinieties ar savu ārstu, ja rodas kāds no iepriekš minētajiem simptomiem, īpaši, ja izspiedumu nevar ievietot atkārtoti un tas saglabājas.
Nekavējoties dodieties uz tuvākās slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļu, ja trūce sāk kļūt sarkana, violeta vai tumša.
Cirkšņa trūces cēloņi un riska faktori
Cirkšņa trūci var izraisīt vēdera sienas defekts kopš bērna piedzimšanas vai vēdera sienas vājums pieaugušā vecumā. Daži faktori, kas var palielināt vēdera sienas pavājināšanās risku un izraisīt cirkšņa trūci, ir:
- Traumas kuņģī.
- Operācija uz vēdera.
- Hronisks klepus.
- Ieradums sasprindzināties defekācijas vai urinēšanas laikā.
- Veicot darbības, kas rada spiedienu uz vēdera sienu.
- Grūtniecība.
- Liekais svars.
- Ģimenē ir bijusi trūce.
Lai gan tā var rasties ikvienam, cirkšņa trūce biežāk sastopama vīriešiem – gan zīdaiņiem, gan bērniem, gan pieaugušajiem.
Cirkšņa trūces diagnostika
Lai diagnosticētu cirkšņa trūci, ārsts uzdos jautājumus vai apkopos vēsturi par sūdzībām, darbību vēsturi, operācijām un iepriekšējiem ievainojumiem vēdera rajonā.
Pēc tam ārsts veiks rūpīgu fizisko pārbaudi, tostarp apskatot un pieskaroties trūcei. Pārbaudes laikā ārsts var lūgt pacientam piecelties, klepot vai sasprindzināt, lai trūce būtu redzamāka vai taustāmāka.
Ja fiziskās apskates rezultāti tiek uzskatīti par nepietiekamiem, ārsts lūgs pacientam veikt papildu izmeklējumus, piemēram, ultraskaņas skenēšanu, CT skenēšanu un MRI, lai redzētu izvirzījuma saturu.
ĀrstēšanaCirkšņa trūce
Cirkšņa trūci var ārstēt ar ķirurģisku procedūru. Šo procedūru veic, lai atkārtoti ievietotu izvirzītos orgānus vai zarnas un nostiprinātu vājās vēdera sienas daļas.
Cirkšņa trūces operācijas mērķis ir ārstēt sūdzības, novērst trūču parādīšanos vai atkārtošanos, kā arī novērst komplikācijas.
Ir divas ķirurģiskas metodes cirkšņa trūces ārstēšanai, proti, atklātā operācija un laparoskopiskā ķirurģija. Atklātā ķirurģiskā procedūrā ķirurgs veiks iegriezumu cirksnī un atgriezīs zarnas un iesprostotos orgānus to sākotnējā stāvoklī, pēc tam turpinās cauruma aizvēršanas un vājo rētaudi nostiprināšanas procesu.
Laparoskopiskā procedūrā ķirurgs izdara vairākus mazus iegriezumus vēderā. Caur vienu no šiem iegriezumiem ārsts ievietos instrumentu, ko sauc par laparoskopu, kas ir maza caurule ar kameru un nelielu gaismu galā.
Izmantojot kameru, kuras attēls tiks parādīts monitora ekrānā, ārsts var redzēt stāvokli pacienta vēderā. Ar šīs kameras palīdzību ārsts caur otru griezumu ievietos īpašus ķirurģiskus instrumentus, lai trūce atgrieztos vietā.
Cirkšņa trūces komplikācijas
Ja cirkšņa trūce netiek ārstēta, zarnas un audi var saspiesties un izraisīt nožņaugtu trūci. Šis stāvoklis var būt bīstams, jo tas var izraisīt:
- Zarnu un saspiestu audu bojājumi.
- Sēklinieku bojājumi trūces spiediena dēļ.
- Saspiestā orgāna infekcija.
- Traucējumi gremošanas traktā, tostarp obstrukcija.
Cirkšņa trūces profilakse
Ja to izraisa iedzimts iedzimts defekts vēdera sienā, trūces parādīšanos ir grūti novērst. Tomēr ir vairāki veidi, ko var darīt, lai samazinātu vēdera sienas vājuma risku, proti:
- Neceliet smagus svarus pārāk bieži.
- Saglabājiet ķermeņa svaru, lai saglabātu ideālos un veselīgos ierobežojumus.
- Ēdiet pārtiku, kas satur daudz šķiedrvielu, lai novērstu aizcietējumus, lai jums nebūtu pārāk smagi jāspiež, kad jums ir vēdera izeja.