Nieru cistas ir traucējums nierēs, ko izraisa ar šķidrumu pildītu maisiņu parādīšanās (cista) nieru audos. Nieru cistas var rasties vienā vai abās nierēs.
Cistu veidošanās cēlonis nierēs nav precīzi zināms, taču tiek uzskatīts, ka arī vecuma faktors ietekmē nieru cistu parādīšanos. Nieru cistas parasti ir labdabīgas, nekaitīgas un reti izraisa simptomus. Nieru cistas atšķiras no policistiskās nieru slimības, ko izraisa ģenētiski faktori.
Nieru cistas parasti atklāj tikai tad, kad slimniekam tiek veikta medicīniska pārbaude medicīniskā pārbaude, jo tas bieži neizraisa simptomus. Nieru cistām, kas neizraisa simptomus, arī nav nepieciešama īpaša ārstēšana.
Nieru cistu simptomi
Nieru cistas parasti neizraisa simptomus. Simptomi var parādīties, kad cista aug pietiekami liela vai nospiež citus orgānus. Šie simptomi ietver:
- Sāpes, kas jūtamas kā spiedošas muguras lejasdaļā vai jostasvietā. Sāpes arī pastiprināsies, kad cista plīsīs.
- Urīns ir tumšs vai satur asinis.
- Biežāk urinēt.
- Grēmas.
- Drudzis.
- Kuņģa pietūkums.
Kad hstrāva uz dokter
Lai gan nieru cistas parasti neizraisa simptomus, nekavējoties konsultējieties ar savu ārstu, ja jūtat apstākļus, par kuriem ir aizdomas, ka tie ir nieru cistu simptomi. Tā mērķis ir uzraudzīt slimības gaitu un novērst komplikācijas vai meklēt citas bīstamas iespējas.
Nieru cistas bieži tiek atklātas tikai tad, kad pacientam tiek veikta medicīniskā pārbaude. Ja ir nieres cista, pacientam regulāri jāpārbauda nieru ārsts, lai kontrolētu cistas lielumu neatkarīgi no tā, vai tā ir mazāka, fiksēta vai augoša.
Nieru cistu cēloņi
Atšķirībā no policistiskās nieru slimības, ko izraisa iedzimtība, precīzs nieru cistu cēlonis joprojām nav zināms. Tomēr ir aizdomas, ka ir nieres virsmas slānis, kas sāk vājināt un veido kabatu. Pēc tam maisiņš piepildās ar šķidrumu, atdalās un kļūst par cistu.
Nieru cistas ir biežākas vīriešiem nekā sievietēm. Turklāt nieru cistas biežāk sastopamas arī cilvēkiem, kas vecāki par 50 gadiem, un cilvēkiem ar cukura diabētu.
Nieru cistu diagnostika
Nieru cistas bieži neizraisa simptomus, tāpēc pacienti un ārsti par cistu nierēs parasti uzzina tikai tad, kad pacients veic atbalsta izmeklēšanu ar skenēšanas metodi, kad medicīniskā pārbaude.
Veicot skenēšanu ar nieru ultraskaņu, var redzēt nieru cistu. Tomēr, lai iegūtu detalizētāku nieru attēlu, ārsts veiks skenēšanu ar a datortomogrāfija vai MRI.
Veicot skenēšanu, ārsts var noteikt nieru cistas smagumu, pārbaudot, vai cistas siena ir pārkaļķojusies vai nē. Skenēšana var arī sniegt informāciju par cistu skaitu un lielumu pacienta nierēs.
Papildus skenēšanai pacienti var veikt arī papildu pārbaudes, lai noteiktu nieru darbību. Nieru darbības testi tiek veikti, paņemot pacienta asins un urīna paraugus izmeklēšanai laboratorijā.
Ārsts, pamatojoties uz šo izmeklējumu rezultātiem, noteiks, vai pacientam ir jāveic nieru cistas ārstēšana.
Nieru cistu ārstēšana
Nieru cistu ārstēšana tiek pielāgota atkarībā no cistas smaguma pakāpes. Ja ir tikai viena nieres cista, tā ir maza un neizraisa simptomus, ārsts īpašu ārstēšanu nesniegs, jo šī cista var izzust pati vai saglabāties un nerada problēmas.
Tomēr ārsts sastādīs pacienta kontroles grafiku, lai periodiski uzraudzītu cistas stāvokli, veicot skenēšanu 6-12 mēnešus. Papildus skenēšanai ārsts var arī kontrolēt nieru darbību. Šeit ir dažas ārstēšanas iespējas, ja nieru cistas izraisa sūdzības:
Skleroterapija
Ja nieru cistas izraisa simptomus, pacientam ieteicams iziet skleroterapija iztukšot cistu šķidrumu, izmantojot garu tievu adatu. Caur skleroterapija, Cistas iekšpusē esošais šķidrums tiks noņemts, pēc tam cistas dobums tiks piepildīts ar spirtu, lai novērstu cistas atkārtotu veidošanos.
Ārstēšanas laikā pacienti, kuriem tika veikta skleroterapija saņems vietējo anestēzijas līdzekli un tajā pašā dienā varēs doties mājās.
Darbība
Ja nieres cista pacienta ķermenī ir liela un izraisa simptomus, nieru ārsts var ieteikt cistas ķirurģisku izņemšanu. Šo procedūru veic urologs, izdarot iegriezumu ādā, lai no cistas izvadītu šķidrumu. Pēc tam tiks sagriezta vai sadedzināta nieres siena, kurā atrodas cista.
Nieru cistu komplikācijas
Nieru cistas var izraisīt vairākas komplikācijas, proti:
- Cistas plīsums
Nieru cistas plīsums var izraisīt stipras sāpes mugurā vai jostasvietā, starp ribām un iegurni.
- Cistas infekcijaJa cista, kas parādās nierēs, ir inficēta, pacientam var rasties sāpes un drudzis.
- Urīnceļu traucējumiJa urīnceļi ir bloķēti nieru cistas dēļ, pacientam var rasties urinēšanas grūtības un nieru pietūkums (hidronefroze).
Nieru cistas ir grūti novērst, taču jūs varat tās savlaicīgi atklāt medicīniskā pārbaude regulāri.