Tendinīts ir cīpslu, audu, kas savieno muskuļus un kaulus, iekaisums. Šis stāvoklis var rasties cīpslās jebkurā ķermeņa vietā, lai gan tas parasti notiek plecu, elkoņu, ceļgalu, potīšu vai papēžu cīpslās.
Kad cīpsla ir iekaisusi, tā sāpēs, kad muskulis tiek pārvietots, kas var traucēt muskuļu kustību. Tendinīts var būt īslaicīgs (akūts) vai ilgstošs (hronisks).
Tendinīta cēloņi
Tendinītu parasti izraisa atkārtotas kustības, piemēram, lecošas kustības, ko bieži veic basketbola sportisti, vai šūpojošas rokas, ko bieži veic tenisa sportisti. Tomēr atsevišķos gadījumos tendinīts var rasties arī smagumu celšanas izraisītu ievainojumu dēļ.
Tendinīta riska faktori
Tendinīts var rasties ikvienam. Tomēr ir vairāki faktori, kas var palielināt personas tendinīta attīstības risku, tostarp:
- Veiciet darbu, kas saistīts ar atkārtotām kustībām, piemēram, sportists, zemnieks vai celtnieks
- Jums ir bijušas slimības, kas ietekmē kaulus un locītavas, piemēram:reimatoīdais artrītsvai podagra
- Vairāk nekā 40 gadus vecs
- Liekais svars vai aptaukošanās
- Pirms sportošanas neiesildieties
- Zāļu lietošana, kas var bojāt cīpslas, piemēram, levofloksacīns vai ciprofloksacīns
Tendinīta veidi
Atkarībā no atrašanās vietas un cēloņa tendinītu var iedalīt vairākos veidos, proti:
- Sānu epikondilītsŠis tendinīts rodas cīpslās elkoņa ārpusē. Laepikondilīts vai kas ir pazīstams kā tenisa elkonis parasti rodas tādu darbību dēļ, kas saistītas ar atkārtotu plaukstas locītavas sagriešanos, piemēram, tenisu un badmintonu.
- Mediālais epikondilīts
Šis tendinīts rodas cīpslās elkoņa iekšpusē. Šis veids parasti rodas atkārtotu elkoņa kustību dēļ, piemēram, golfā un beisbolā.
- Ahileja tendinīts
Ahileja tendinīts Tas notiek Ahileja cīpslā, kas ir liela cīpsla potītes aizmugurē. Parasti šāda veida tendinīts rodas atkārtotu skriešanas un lēkšanas darbību rezultātā, piemēram, spēlējot basketbolu.
- Rotatora aproces tendinītsTendinīts rodas cīpslās rotatora aproce, proti, muskuļi, kas kontrolē pleca rotāciju. Šis veids parasti rodas atkārtotu roku pacelšanas kustību dēļ, piemēram, peldētāju veiktās kustības.
- De Quervain tendinītsŠis tendinīts rodas plaukstas cīpslās, tieši īkšķa pamatnē, kas parasti rodas atkārtotu satveršanas vai satveršanas kustību dēļ, piemēram, tenisa un klinšu kāpšanas sportistiem. Šis veids var rasties arī sievietēm grūtniecības laikā bez zināma iemesla.
- Ceļa tendinīts
Ceļa tendinīts rodas cīpslās ceļa skriemelis atrodas zem ceļgala vai uz cīpslas četrgalvu muskuļi kas atrodas virs ceļgala. Šis veids parasti rodas lēkšanas vai skriešanas kustību dēļ, piemēram, basketbola sportistiem vai garo distanču skrējējiem.
Tendinīta simptomi
Tendinītu raksturo sāpju parādīšanās iekaisušajā cīpslā. Šīs sāpes parasti pastiprinās, ja tiek kustināti muskuļi iekaisušās cīpslas zonā, piemēram, lecot, skrienot vai griežot plaukstas locītavu.
Sāpes var pavadīt arī citi simptomi, piemēram, skartās cīpslas zonas pietūkums, siltuma sajūta, apsārtums un muskuļu stīvums.
Kad jāiet pie ārsta
Vairumā gadījumu tendinīta simptomi izzudīs paši. Tomēr konsultējieties ar savu ārstu, ja novērojat simptomus, kas dažu nedēļu laikā neuzlabojas, vai ja sāpes pastiprinās pēc pašapkalpošanās mājās.
Tendinīta diagnostika
Lai diagnosticētu tendinītu, ārsts uzdos jautājumus par pacienta simptomiem, slimības vēsturi, darbību esamību vai neesamību, kas saistītas ar atkārtotām kustībām, un medikamentiem, ko pacients pašlaik lieto.
Pēc tam ārsts veiks fizisku pārbaudi, īpaši cīpslas iekaisuma jomā.
Tendinītu parasti var diagnosticēt tikai ar fizisku pārbaudi. Tomēr, ja nepieciešams, ārsts veiks virkni izmeklējumu, piemēram, ultraskaņu, rentgenu vai MRI, lai noskaidrotu iespējamos cīpslas plīsumus vai sabiezējumus vai locītavas dislokāciju.
Tendinīta ārstēšana
Tendinīta ārstēšanas mērķis ir atvieglot simptomus un mazināt iekaisumu. Tālāk ir norādītas dažas no ārstēšanas metodēm, kuras var izmantot tendinīta pacientiem:
Narkotikas
Ārsti var ievadīt nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus (NPL) vai kortikosteroīdu injekcijas, lai mazinātu sāpes un iekaisumu. Kortikosteroīdus parasti neiesaka lietot tendinīta gadījumā, kas ir bijis vairāk nekā 3 mēnešus, jo pastāv cīpslas vājuma vai cīpslas plīsuma risks.
Fizioterapija
Pēc simptomu mazināšanās var veikt fizioterapiju, lai nostiprinātu iekaisušo cīpslu. Tas atjaunos tendinīta dēļ samazināto kustību funkciju. Terapijā veikto darbību un vingrinājumu veidi tiek pielāgoti pacienta stāvoklim.
Medicīniskā palīdzība
Ja zāles vai fizioterapija nepalīdz stāvoklim uzlaboties, ārsts var veikt šādas medicīniskās darbības:
- Terapija ultraskaņa, izmantojot ultraskaņas skaņas viļņu iedarbību, lai noņemtu cīpslu rētaudi
- Sausā adatēšana, izmantojot īpašu adatu, lai stimulētu cīpslu dzīšanas procesu
- Ķirurģija, lai ārstētu smagus tendinīta stāvokļus, piemēram, cīpslu ir atdalījusies no kaula
Pašaprūpe
Lai palīdzētu dziedināšanas procesam, cilvēki ar tendinītu var rīkoties šādi:
- Atpūtiet iekaisušo cīpslu. Centieties neveikt darbības, kas rada lielu spiedienu uz apgabalu.
- Aukstās kompreses tendinīta zonā 20 minūtes vairākas reizes dienā.
- Nodrošiniet spilvenu vai materiālu, kas miega laikā var atbalstīt tendinīta zonu, piemēram, ar spilvenu kaudzi.
Tendinīta komplikācijas
Nepareizi ārstēts tendinīts var palielināt cīpslu plīsumu risku. Ja cīpsla ir plīsusi, tā būs jāārstē ar operāciju.
Turklāt, ja cīpslas iekaisums ilgst vairākas nedēļas vai mēnešus, pacientam var attīstīties tendinoze. Šis stāvoklis izraisa hroniskus cīpslu bojājumus, un tam seko patoloģisku asinsvadu veidošanās.
Tendinīta profilakse
Tendinīts ir novēršams stāvoklis. Daži no pasākumiem, ko varat veikt, lai novērstu šo stāvokli, ir:
- Izvairieties no darbībām, kas rada pārmērīgu stresu cīpslām, īpaši, ja tās tiek veiktas nepārtraukti
- Nodarbojas ar citiem sporta veidiem, ja parastā vingrošana rada sāpes
- Ievērojiet profesionāla sporta instruktora ieteikumus, lai kustības neradītu problēmas ar cīpslām
- Izstaipieties pirms un pēc treniņa, lai maksimāli palielinātu locītavu kustību un samazinātu traumu risku
- Pareizas sēdpozīcijas pielāgošana, piemēram, sēžot taisni muguru