Orhīts ir infekcijas izraisīts sēklinieku iekaisums baktērijas un vīrusi. Šis iekaisums var rasties vienā vai abās sēkliniekos vienlaikus.
Orhītu bērniem visbiežāk izraisa vīrusu infekcijas izplatīšanās parotīta vai parotīta gadījumā. Turklāt orhītu var izraisīt arī slimības epididimīta attīstība, kas ir aiz sēkliniekiem esošo spermas kanālu iekaisums.
Ja to nekontrolē, orhīts var izraisīt neatgriezeniskus sēklinieku bojājumus līdz neauglībai. Tomēr šīs komplikācijas var novērst, ievērojot ārsta noteikto ārstēšanu.
Orhīta cēloņi
Orhītu izraisa baktēriju vai vīrusu infekcija. Tālāk ir sniegts orhīta veidu sadalījums atkarībā no cēloņa:
Baktēriju orhīts
Daži baktēriju veidi, kas bieži izraisa orhītu, proti:
- Escherichia coli
- Stafilokoks
- Streptokoks
Šie trīs baktēriju veidi ir arī baktērijas, kas izraisa urīnceļu infekcijas, epididimītu un seksuāli transmisīvās slimības.
vīrusu orhīts
Vīrusu orhītu visbiežāk izraisa vīruss, kas izraisa cūciņu, ko sauc paramiksovīrusi. Vīrusu orhīts visbiežāk sastopams zēniem līdz 10 gadu vecumam. Vīrusu orhīts parasti parādās 4–6 dienas pēc cūciņu saslimšanas.
Neatkarīgi no tā, ka to izraisa baktēriju un vīrusu infekcijas, orhīts var parādīties arī bez noteikta iemesla. Tomēr šis gadījums ir rets.
Orhīta riska faktori
Daži faktori, kas var palielināt orhīta attīstības risku, ir šādi:
- Vairāk nekā 45 gadus vecs
- Nesaņem MMR vakcīnu
- Cieš no atkārtotām urīnceļu infekcijām
- Cieš no labdabīgas prostatas paplašināšanās
- Dzimis ar patoloģisku urīnceļu
- Ilgstoša katetra lietošana urīnceļos
- Vai jums kādreiz ir bijusi dzimumorgānu vai urīnceļu operācija?
- Ir vai pašlaik cieš no seksuāli transmisīvās infekcijas
Orhīta risks var palielināties arī tad, ja jums bieži ir riskants sekss, piemēram, ja jums ir vairāki partneri, seksa laikā neizmantojat prezervatīvu vai ir sekss ar kādu, kam ir seksuāli transmisīva slimība.
Orhīta simptomi
Orhīta simptomi parasti parādās pēkšņi. Šie simptomi ietver:
- Drudzis
- Slikta dūša un vemšana
- Ķermenis viegli nogurst
- Viena vai abu sēklinieku pietūkums
- Sēklinieki jūtas smagi
- Sāpes cirkšņa zonā
- Sāpes sēkliniekos
- Pietūkuši limfmezgli cirkšņā
- Sāpes urinējot, nodarbojoties ar seksu un ejakulējot
- Spermā ir asinis
Kad jāiet pie ārsta
Ja parādās iepriekš minētie simptomi, ieteicams konsultēties ar ārstu. Orhīts var kļūt par nopietnāku stāvokli, ja to ātri neārstē. Nekavējoties uz neatliekamās palīdzības dienestu, ja sēklinieki uzbriest un pēkšņi rodas sāpes.
Orhīta diagnostika
Vispirms ārsts jautās pacienta sūdzībām un slimības vēsturi. Pēc tam ārsts veiks fizisku pārbaudi, lai meklētu sēklinieku pietūkumu vai palielinātus limfmezglus cirkšņā.
Ārsts veiks arī papildu izmeklējumus, piemēram:
- Urīna tests, lai noteiktu infekciju izraisošo baktēriju klātbūtni
- Asins analīze, lai noskaidrotu, vai pacients ir inficēts ar HIV/AIDS vai sifilisu
- Sēklinieku ultraskaņa, lai noskaidrotu, vai sēkliniekos nav asinsrites traucējumu
- Dzimumlocekļa šķidruma parauga pārbaude, lai noteiktu baktēriju veidu, kas inficē sēkliniekus. Šī pārbaude tiek veikta arī, lai pārliecinātos, ka pacientam ir seksuāli transmisīva slimība.
Orhīta ārstēšana
Orhīta ārstēšanas mērķis ir atvieglot simptomus, ārstēt infekciju un novērst infekcijas izplatīšanos uz citām ķermeņa daļām. Orhīta ārstēšanas metode ir atkarīga no cēloņa. Lūk, paskaidrojums:
Bakteriāla orhīta ārstēšana
Perorālās antibiotikas ir paredzētas lietošanai 10 dienas. Antibiotikas veids tiks pielāgots baktērijām, kas izraisa orhītu. Ja orhīta sūdzības un simptomi ir pietiekami smagi, ārsts ievadīs injicējamu antibiotiku formu.
Ja orhītu izraisījusi seksuāli transmisīva slimība, jāizmeklē un jāārstē arī pacienta partneris.
Vīrusu orhīta ārstēšana
Lai mazinātu iekaisumu un sāpes, kas rodas orhīta gadījumā, tiks ievadīti nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL), piemēram, ibuprofēns un naproksēns. Šāda veida zāles parasti lieto vīrusu orhīta ārstēšanai.
Lai atvieglotu simptomus, pacientiem ieteicams veikt šādas darbības:
- Lietojiet paracetamolu, lai mazinātu drudzi un sāpes
- Saspiediet sēkliniekus ar ledus iepakojumu 15-20 minūtes dienā
- Izmantojiet īpašas bikses, kas var atbalstīt sēkliniekus
- Nenodarbojieties ar seksu, kamēr orhīts nav izārstēts
- Kādu laiku izvairieties no smagu priekšmetu celšanas
- Atpūties pietiekami daudz
Orhīta komplikācijas
Ja orhīts netiek nekavējoties ārstēts, tas var izraisīt nopietnas komplikācijas, tostarp:
- Samazināta testosterona ražošana (hipogonādisms)
- Spermas uzglabāšanas zonas iekaisums (epididimīts)
- Pūsliņu vai strutas (abscesu) uzkrāšanās sēkliniekos
- Samazināts sēklinieku izmērs (sēklinieku atrofija)
- Pastāvīgs sēklinieku audu bojājums un nāve
- Sēklinieku vērpes
- neauglība
Orhīta profilakse
Ir vairākas lietas, ko varat darīt, lai novērstu infekciju, kas izraisa orhītu, proti:
- Pārliecinieties, ka esat saņēmis MMR vakcīnu, lai novērstu cūciņu.
- Vienmēr lietojiet prezervatīvu seksa laikā, ja neesat pārliecināts, ka jūsu partneris ir tīrs no seksuāli transmisīvām slimībām.
- Nenodarbojieties ar gadījuma seksu vai jums ir vairāki seksa partneri.