Plaušu fibroze - simptomi, cēloņi un ārstēšana

Plaušu fibroze ir elpošanas traucējumi, ko izraisa rētaudi veidošanās plaušās. Šis stāvoklis izraisīs plaušu normālu darbību.

Šī patoloģiskā plaušu funkcija izraisīs elpas trūkumu, pat veicot tikai vieglas darbības, piemēram, staigājot vai valkājot drēbes.

Plaušu fibroze ir plaušu slimība, kas pasliktinās lēni un nav lipīga. Šo stāvokli var izraisīt dažādi faktori, un ar to var saskarties ikviens, taču tas ir biežāk sastopams pieaugušajiem un gados vecākiem cilvēkiem.

Plaušu fibrozes cēloņi

Plaušu fibrozi izraisa rētaudi, kas veidojas plaušās. Ir vairāki faktori, kas var izraisīt rētaudu veidošanos, tostarp:

Darba vide

Kaitīgas ķīmiskās daļiņas, piemēram, azbesta šķiedras, ogļu putekļi un metāla putekļi, ilgstoši pakļaujoties tām, var sabojāt plaušas. Šīs ķīmiskās daļiņas var atrast ieguves rūpniecībā, lauksaimniecībā un ēku būvniecības jomās.

Dažas slimības

Plaušu fibroze var attīstīties no vairākām slimībām, piemēram, pneimonijas, reimatoīdais artrīts, sklerodermija un sarkoidoze.

Dažas zāles

Daži zāļu veidi var bojāt plaušu audus, piemēram, ķīmijterapijas zāles (metotreksāts un ciklofosfamīds), sirds slimību zāles (amiodarons), antibiotikas (nitrofurantoīns un etambutols), un pretiekaisuma līdzekļi (rituksimabs un sulfasalazīns).

Radioterapija

Radiācijas terapija vai staru terapija, ko parasti lieto vēža ārstēšanai, var sabojāt plaušas, īpaši, ja tā tiek veikta ilgstoši. Plaušu bojājuma simptomus var novērot mēnešu vai gadu laikā pēc tam, kad pacients ir pakļauts starojumam.

Papildus dažiem iepriekš minētajiem cēloņiem ir arī faktori, kas var palielināt cilvēka plaušu fibrozes attīstības risku, proti:

• Vecums un dzimums

  Lielākā daļa cilvēku ar plaušu fibrozi ir cilvēki vecumā no 40 līdz 70 gadiem. Tomēr šo stāvokli var piedzīvot arī zīdaiņi un bērni. Plaušu fibroze ir arī biežāk sastopama vīriešiem nekā sievietēm.

• Smēķēšanas ieradums

  Aktīvu smēķētāju vai cilvēku, kuri ir smēķējuši, risks saslimt ar plaušu fibrozi ir lielāks nekā cilvēkiem, kuri vispār nav smēķējuši.

• iedzimtība

  Plaušu fibroze var izplatīties ģimenēs. Dažos gadījumos ir zināms, ka cilvēkiem ar plaušu fibrozi ir ģimenes locekļi, kuri arī cieš no šīs slimības.

Plaušu fibrozes simptomi

Galvenie plaušu fibrozes simptomi ir elpas trūkums un klepus. Turklāt ir daži papildu plaušu fibrozes simptomi, proti:

• Ātri noguris
• Muskuļu un locītavu sāpes
• Svara zudums
• Roku un kāju pirkstu gali ir zilgani

Pieredzētie simptomi attīstīsies lēnām līdz vairāk nekā 6 mēnešiem.

Kad hstrāva uz dokter

Katram darbiniekam, kuram ir risks tikt pakļautam kaitīgām daļiņām, piemēram, silīcija dioksīda putekļiem vai azbesta šķiedrām, ir regulāri jāveic regulāras pārbaudes pie ārsta, parasti reizi gadā, atkarībā no uzņēmuma politikas. Turklāt šiem darbiniekiem jāvalkā arī individuālie aizsardzības līdzekļi, lai novērstu plaušu bojājumus.

Nekavējoties konsultējieties ar ārstu, ja klepus ilgst vairāk nekā 3 nedēļas, nemaz nerunājot par elpas trūkumu. Šis nosacījums prasa īpašu ārsta ārstēšanu.

Plaušu fibrozes diagnostika

Pēc pacienta simptomu un slimības vēstures uzklausīšanas ārsts izmantos stetoskopu, lai pārbaudītu skaņas plaušās. Ārsti var arī veikt papildu pārbaudes, lai apstiprinātu plaušu fibrozes klātbūtni, tostarp:

• Attēlveidošanas pārbaude

  Attēlveidošana tiek veikta ar krūškurvja rentgenstaru, CT skenēšanu vai MRI, lai pārbaudītu plaušu stāvokli un struktūru.

• Plaušu funkcionālā pārbaude

  Šo testu var veikt ar spirometriju, oksimetriju un asins gāzu analīzi, lai pārbaudītu plaušu darbību un skābekļa un oglekļa dioksīda gāzu līmeni asinīs.

• Biopsija

  Šo procedūru veic, lai apstiprinātu diagnozi un noteiktu plaušu fibrozes smagumu, pārbaudot plaušu audu paraugus.

Papildus asins gāzu analīzei tiek veiktas arī asins analīzes, lai pārbaudītu citu orgānu, piemēram, nieru un aknu, darbību un noteiktu infekcijas. Tā kā plaušu fibrozes simptomi ir līdzīgi sirds slimību simptomiem, ārsts var veikt sirds atbalsi un skrejceļa EKG, lai pārbaudītu sirds darbību.

Plaušu fibrozes ārstēšana

Ārsts noteiks plaušu fibrozes ārstēšanas veidu, pamatojoties uz tā smaguma pakāpi. Plaušu fibrozes ārstēšanas metodes ir šādas:

• Dodot osikspārnis

  Ārsti dos, lai kavētu plaušu fibrozes attīstību. Norādītie narkotiku veidi ir: prednizonu, azatioprīns, pirfenidons, un nintedanibs.

• Papildu skābeklis

  Skābeklis tiek dots, lai novērstu organisma skābekļa trūkumu, kā arī lai uzlabotu miega kvalitāti.

• Rehabilitācija lpparu

  Plaušu rehabilitācija tiek veikta, praktizējot fiziskās izturības un elpošanas paņēmienus, lai uzlabotu plaušu darbu, lai tā atvieglotu simptomus.

• Transplantācija lpparu

  Plaušu transplantācija tiek veikta, ja plaušu stāvoklis ir smags un citas ārstēšanas metodes nav efektīvas plaušu fibrozes ārstēšanā. Šo metodi veic, aizvietojot bojātos plaušu orgānus ar veselām plaušām no donora. Tomēr šī procedūra rada risku, ka organisms var noraidīt jauno orgānu.

Papildus medicīniskajiem pasākumiem ārsti pacientiem ieteiks arī mainīt dzīvesveidu, lai ārstēšanās un atveseļošanās process noritētu ātrāk un nerastos komplikācijas. Darbības, kas jāveic, ir šādas:

• Atmest smēķēšanu un izvairīties no pasīvās smēķēšanas.
• Ēdiet pārtiku ar augstu šķiedrvielu saturu, piemēram, augļus un dārzeņus, un izvairieties no pārtikas produktiem, kas satur daudz sāls un treknu pārtiku.
• Palieliniet atpūtu.
• Regulāri veiciet vingrošanu.
• Regulāri vakcinējieties pret pneimoniju un gripu.

Plaušu fibrozes komplikācijas

Ja plaušu fibrozi neārstē un nekavējoties neārstē, tā var izraisīt komplikācijas pacientam, proti:

• Plaušu hipertensija

  Plaušu hipertensija ir paaugstināts asinsspiediens plaušu asinsvados. Šis stāvoklis rodas, ja tiek traucēta asins plūsma plaušās, jo veidojas rētaudi.

• Sirdskaite

  Asins plūsmas traucējumi plaušās liek sirdij vairāk strādāt, lai sūknētu asinis, tādējādi laika gaitā var rasties sirds mazspēja.

• Plaušu vēzis

  Ilgstoša plaušu fibroze var pārvērsties par plaušu vēzi.

• Elpošanas traucējumi

  Elpošanas mazspēja rodas, kad plaušas vairs nespēj uzņemt gaisu un apmierināt ķermeņa vajadzības pēc skābekļa. Šajā stāvoklī ir nepieciešams elpošanas aparāts.

Citi traucējumi, kas var rasties, ir asins recekļu veidošanās plaušās un plaušu infekcijas (pneimonija).

Plaušu fibrozes profilakse

Labākais veids, kā novērst plaušu fibrozi, ir izvairīties no veicinošiem faktoriem, piemēram, atmetot smēķēšanu vai izmantojot individuālos aizsardzības līdzekļus, strādājot vidē, kas pakļauta kaitīgu daļiņu iedarbībai.