Taukainas aknas vai aknu steatozeir stāvokli kad aknas uzglabā pārāk daudz tauku. Šis stāvoklis var traucēt aknu darbību un palielināt daudzu aknu slimību attīstības risku vēlākā dzīvē.
Aknas ir orgāns, kam ir daudzas organismam svarīgas funkcijas, no kurām viena ir tauku sadalīšana no pārtikas, lai tos pārvērstu ķermeņa enerģijā. Tāpēc ir normāli, ja aknās ir neliels tauku daudzums.
Taukainās aknas parasti izārstē, mainot dzīvesveidu. Tomēr dažos gadījumos taukainas aknas var izraisīt rētaudi veidošanos bojātajā aknu daļā (fibroze). Šis stāvoklis var izraisīt cirozi, kas var palielināt aknu vēža un aknu mazspējas risku.
Tauku aknu cēloņi
Pamatojoties uz cēloni, taukainās aknas var iedalīt ar alkoholu saistītās un ar alkoholu nesaistītās taukainās aknās. Šeit ir paskaidrojums:
Ar alkoholu saistītas taukainās aknas
Ar alkoholu saistītas taukainas aknas rodas ieraduma dēļ pārmērīgi lietot alkoholiskos dzērienus. Tālāk ir norādīti aknām pieņemamo alkoholisko dzērienu uzņemšanas ierobežojumi:
| Alkohola veids | Summa dienā |
| Alus (alkohola saturs ± 5%) | > 350 militārpersonas |
| Iesala dzēriens (alkohola saturs ± 7%) | > 250 mililitrus |
| Vīns (alkohola saturs ± 12%) | > 150 mililitrus |
| Džins, rums, tekila, degvīns, viskijs (alkohola saturs ± 40%) | > 50 mililitrus |
Ja organismā saņemtais alkohols pārsniedz iepriekš minēto robežu, aknām ir vairāk jāstrādā, lai alkoholu sadalītu, lai tas varētu izvadīt no organisma.
Alkohola sadalīšanās process aknās var izraisīt metabolisma traucējumus hepatocītu šūnās, kas ir galvenās šūnas, kas veido aknu audus. Tas var izraisīt aknu darbības samazināšanos tauku sadalīšanā un pat palielināt aknu funkciju tauku uzglabāšanā.
Ar alkoholu nesaistītas taukainās aknas
Taukainas aknas var rasties arī tad, ja nav alkoholisma vai pārmērīga alkoholisko dzērienu patēriņa. Precīzu šī stāvokļa cēloni ir grūtāk noteikt, taču tiek uzskatīts, ka metabolisma sindromam ir liela nozīme šīs slimības procesā.
Metaboliskais sindroms ietver vairākus nosacījumus, tostarp:
- Aptaukošanās, īpaši uz vēdera taukiem (vidukļa apkārtmērs pārsniedz normas robežas)
- Augsts triglicerīdu līmenis
- Zems ABL holesterīns (labs holesterīns)
- Hiperglikēmija
- Hipertensija (> 130/85 mmHg)
Iepriekš minētos apstākļus bieži izraisa neveselīgs uzturs un dzīvesveids. Tomēr jāņem vērā arī tas, ka, ēdot tikai ar augstu tauku saturu pārtiku, tas ne vienmēr izraisa aknu tauku veidošanos.
Turklāt ir vairāki citi apstākļi, kas var izraisīt arī tauku aknu veidošanos, kas nav saistīti ar alkoholu, proti:
- Dažu zāļu lietošana ilgstoši vai lielās devās, piemēram, kortikosteroīdi, sintētiskos estrogēnus, metotreksātsun tamoksifēnu
- Toksisku vielu iedarbība
- Daži veselības stāvokļi, piemēram, C hepatīts
- Nepietiekams uzturs
- Drastisks svara zudums
- Grūtniecība
Bezalkoholiskās taukainās aknas var iedalīt vienkāršās taukainās aknās (steatozē) un bezalkoholiskajā steatohepatītā. Steatozes gadījumā nav hepatocītu iekaisuma, tāpēc aknas nav uzņēmīgas pret komplikācijām.
Turpretim hepatocīti bezalkoholiskā steatohepatīta gadījumā ir iekaisuši un bojāti. Tas var izraisīt fibrozi vai rētaudi veidošanos aknās. Tā rezultātā palielinās cirozes (plašas rētas) vai aknu vēža komplikāciju risks.
Taukaino aknu simptomi
Taukainās aknas parasti neizraisa simptomus. Tomēr daži pacienti var izjust diskomfortu vēderā vai nogurumu. Acīmredzamāki simptomi parasti parādās, kad aknas sāk iekaist. Šos apstākļus raksturo:
- Sāpes vai pietūkums vēdera augšējā labajā daļā
- Slikta dūša
- Apetītes zudums
- Svara zudums
- Ķermenis jūtas vājš
Taukainās aknas, kas rodas grūtniecības laikā, parasti parādās trešajā trimestrī. Šī stāvokļa simptomi var būt slikta dūša un vemšana, sāpes vēderā un dzeltena āda.
Kad jāiet pie ārsta
Sazinieties ar savu ārstu, ja novērojat kādu no iepriekš minētajiem simptomiem, īpaši, ja tie nepazūd. Agrīna diagnostika un ārstēšana var novērst taukainu aknu komplikācijas.
Ja jums ir tādi stāvokļi, kas var palielināt taukainu aknu attīstības risku, piemēram, aptaukošanās, II tipa diabēts un augsts triglicerīdu vai holesterīna līmenis, ieteicams veikt aknu pārbaudi vismaz reizi gadā.
Ja Jums ir alkohola atkarība, konsultējieties ar ārstu. Jūsu ārsts var palīdzēt jums pārvaldīt alkohola lietošanas paradumus, lai saglabātu ķermeņa veselību.
Tauku aknu diagnostika
Diagnozes process sākas ar jautājumu un atbilžu veikšanu par piedzīvotajiem simptomiem, dzīvesveidu un pacienta un ģimenes slimības vēsturi. Pēc tam ārsts veiks fizisku pārbaudi, mērot jūsu svaru un novērojot aknu darbības traucējumu pazīmes, piemēram, dzeltenu ādu vai palielinātas aknas.
Lai apstiprinātu diagnozi, ārsts veiks papildu izmeklējumus, piemēram:
- Asins analīzes, lai pārbaudītu aknu darbību
- Skenējiet ar ultraskaņu, CT skenēšanu vai MRI, lai noteiktu tauku klātbūtni aknās
- Aknu biopsija, lai tieši redzētu aknu audu stāvokli, arī lai noskaidrotu, vai nav iekaisuma iespējamības
Tauku aknu ārstēšana
Taukaino aknu ārstēšanas mērķis ir kontrolēt vai ārstēt šīs slimības cēloni. Šim nolūkam ārsti parasti ieteiks slimniekiem dzīvot veselīgu dzīvesveidu, piemēram:
1. Mainiet savu diētu
Uztura izmaiņas svara zaudēšanai ir ieteicamākā ārstēšanas metode visu veidu taukaino aknu gadījumā. Zaudējot 3–5% ķermeņa svara, īpaši no vēdera taukiem, var samazināties tauku līmenis aknās. Tomēr svara zudums jāveic lēni.
Turklāt pacientiem ir arī jākontrolē cukura un holesterīna līmenis asinīs, ievērojot veselīgu uzturu, piemēram:
- Ēdiet pārtiku ar augstu šķiedrvielu saturu, piemēram, dārzeņus un augļus
- Ierobežojiet daudz kaloriju un transtaukskābju saturošu pārtikas produktu patēriņu, piemēram, ātrās uzkodas, ceptu pārtiku un konditorejas izstrādājumus
- Ierobežojiet vienkāršu ogļhidrātu, piemēram, balto rīsu vai baltmaizes, patēriņu un dodiet priekšroku sarežģītu ogļhidrātu, piemēram, brūno rīsu vai saldo kartupeļu, patēriņam.
- Ēdiet veselīgus taukus, piemēram, zivis, olīveļļu un avokado
- Patērējiet vistas gaļu un zivis, lai aizstātu sarkano gaļu, kas parasti satur daudz tauku
- Izvairieties no dzērieniem ar augstu cukura saturu, īpaši iepakotiem dzērieniem
2. Pārtrauciet lietot alkoholiskos dzērienus
Gan ar alkoholu saistīto, gan ar alkoholu nesaistīto tauku aknu gadījumā pacientiem ir ļoti ieteicams pārtraukt alkohola lietošanu. Ja pacientam ir grūtības atmest ieradumu, pacients var konsultēties ar terapeitu vai ievērot īpašu alkohola atkarības atveseļošanās programmu.
3. Skriešana veselīgu dzīvesveidu Veselīgs dzīvesveids var palīdzēt izārstēt taukainas aknas un samazināt aknu iekaisuma un komplikāciju risku. Triks, regulāri vingrojiet vismaz 30 minūtes dienā. Visu veidu vingrinājumi var palīdzēt uzlabot aknu stāvokli. Turklāt smēķēšanas atmešana var arī palīdzēt samazināt tauku aknu komplikāciju risku. 4. Narkotiku lietošana Dažas zāles var apgrūtināt aknu darbību. Tāpēc lietojiet zāles atbilstoši ārsta vajadzībām un ieteikumiem, augu izcelsmes zāles nav izņēmums. Kā paskaidrots iepriekš, taukainas aknas var izraisīt daži apstākļi, piemēram, hiperglikēmija un augsts holesterīna līmenis. Pacientiem, kuri saskaras ar šo stāvokli, ārstam jālieto zāles, lai to kontrolētu. Turklāt E vitamīns un pioglitazons (zāles cukura diabēta ārstēšanai) uzlabo taukaino aknu stāvokli pat pacientiem, kuriem nav cukura diabēta. Tomēr šo zāļu lietošana joprojām prasa papildu pētījumus. Neārstētas taukainas aknas var izraisīt cirozi. Tā rezultātā pacientiem būs traucēta aknu darbība, ko raksturo šādas sūdzības: Ciroze var arī palielināt aknu vēža attīstības risku, īpaši, ja ir iekaisums vai hepatīts. Ir svarīgi atcerēties, ka aknas, kurām ir bijusi ciroze, nevar atgriezties normālā stāvoklī. Vienīgā ārstēšana, ko var veikt, lai uzlabotu šo stāvokli, ir aknu transplantācija vai aknu transplantācija. Tauku aknu profilakse ir atkarīga no veida. Lai novērstu ar alkoholu saistītās taukainās aknas, varat rīkoties šādi: Attiecībā uz taukainām aknām, kas nav saistītas ar alkoholu, veidi, kā to novērst, ir:Taukaino aknu komplikācijas
Tauku aknu profilakse