Trūces operācija ir galvenais trūču ārstēšanas veids. Šī darbība parasti ir jāveic nekavējoties, ja trūce ir liela, sāpīga vai kopā ar traucētu zarnu darbību. Ir divas izplatītas trūces operācijas metodes, proti, atvērtā ķirurģija un laparoskopija.
Trūces operācija patiešām ir vienīgais veids, kā izārstēt trūci. Šo procedūru parasti iesaka, ja pacienta trūce vai hemoroīds neuzlabojas, pasliktinās vai jau ir izraisījis bīstamas komplikācijas.
Trūces slimības atpazīšana
Trūce rodas, kad orgāns vai taukaudi piespiežas pret vāju muskuļu vai audu sienu ap to. Visizplatītākais trūces veids Indonēzijā ir cirkšņa trūce.
Cirkšņa trūce rodas, kad daļa no vēdera dobuma orgāna atspiežas pret membrānu, kas pārklāj vēdera dobumu, vai vājiem vēdera sienas muskuļiem. Rezultātā šis stāvoklis cirksnī veidos bumbuli vai pietūkumu, tas var pat izraisīt sēklinieku maisiņa (sēklinieku maisiņa) daļas palielināšanos.
Neārstēta cirkšņa trūce var izraisīt vairākas komplikācijas, piemēram:
1. Ieslodzīta trūce
Tas notiek, kad zarnas iestrēgst vēdera sienā vai trūces maisiņā, traucējot zarnu darbību un kustību. Šis stāvoklis var izraisīt stipras sāpes, sliktu dūšu, vemšanu un apgrūtinātu gāzu izdalīšanos vai zarnu kustību.
2. Nožņaugta trūce
Šai trūcei raksturīgs saspiests zarnu stāvoklis, tāpēc asins plūsma šajā daļā ir bloķēta. Nožņaugta trūce izraisīs audu nāvi (gangrēnu) zarnās. Tas var izraisīt smagu asiņošanu vai sepsi, kas var būt bīstami pacienta dzīvībai.
Cirkšņa trūces var ārstēt ar trūces operācijas procedūrām, vai nu atklātu operāciju, vai laparoskopisku ķirurģiju.
Atvērta trūces ķirurģija
Šo operāciju veic, veicot iegriezumu cirkšņa zonā. Atvērto trūces operāciju parasti iesaka cirkšņa trūces pacientiem, kuriem ir sūdzības par sāpēm vai gremošanas traucējumiem. Šī operācija vairāk ieteicama arī pacientiem ar labu veselības stāvokli.
Šeit ir daži pilnīgi paskaidrojumi par atklātas trūces operāciju:
Procedūra
Pirms operācijas sākuma pacientam tiks veikta anestēzija vai anestēzija, vai nu pilnīga anestēzija, vai spinālā anestēzija, kas anestēzē tikai pusi ķermeņa.
Spinālajā anestēzijā pacients operācijas laikā var palikt nomodā, bet operējamā vieta būs sastindzis, tāpēc pacients nejutīs sāpes. Tikmēr vispārējā vai vispārējā anestēzija operācijas laikā iemidzinās pacientu un nejutīs sāpes.
Kad anestēzijas efekts ir iedarbojies, ķirurgs sterilizē griezuma vietu, pēc tam veic vienu 6–8 cm garu griezumu virs trūces kamola. Pēc tam izvirzītie taukaudi vai zarnas tiek ievietoti atpakaļ vēderā.
Tālāk uz vēdera sienas, tieši pie cauruma, kur iznāca trūce, tiek uzlikta sintētiskā sieta loksne, lai nostiprinātu spraugu vājajā vēdera muskuļa sienā. Šī tīkla uzstādīšana var arī novērst trūces atkārtošanos.
Visbeidzot, pēc tam, kad orgāns ir atgriezts sākotnējā stāvoklī, griezums atkal tiks aizvērts ar šuvēm.
Ja notiek nožņaugšanās un tiek bojāta zarnu daļa, to var būt nepieciešams pārgriezt un savienot veselos zarnu galus. Atvērtā trūces operācija ir iekļauta lielu operāciju kategorijā.
Tādēļ pacientiem, kam tiek veikta šī operācija, parasti jāpaliek slimnīcā 4-5 dienas pēc operācijas pabeigšanas.
Atveseļošanās
Pēc atklātas trūces operācijas nepieciešamais atveseļošanās laiks parasti ir no 2 līdz 6 nedēļām.
Atveseļošanās procesā ap ķirurģisko zonu var būt sāpes vai jutīgums. Parasti ārsts izraksta pretsāpju līdzekļus, lai to pārvarētu. Lai novērstu infekciju, ārsts parasti izraksta arī antibiotikas.
Atveseļošanās laikā pacientiem ieteicams izvairīties no intensīvām aktivitātēm 4–6 nedēļas, līdz stāvoklis ir pilnībā atveseļojies. Vieglas aktivitātes, piemēram, iepirkšanās vai pastaiga pa istabu, var būt iespējamas pēc 1-2 nedēļām pēc operācijas.
Ir pieļaujama arī viegla vingrošana, piemēram, pastaigas, jo tā mēdz palīdzēt dzīšanas procesā. Lai atgrieztos pie transportlīdzekļa vadīšanas vai vadīšanas, pacientiem ieteicams pagaidīt apmēram 6-8 nedēļas, līdz operācija ir pilnībā izārstēta vai sāpes vairs nav jūtamas.
Komplikācijas
Atvērta trūces operācija ir salīdzinoši droša, taču joprojām pastāv komplikāciju iespējamība. Šī procedūra dažkārt var izraisīt komplikācijas, piemēram, infekciju, asins recekļu veidošanos, hroniskas sāpes vai nervu bojājumus vēdera dobumā vai ap sēkliniekiem.
Taču, ja ķirurģiskā procedūra tiek veikta pareizi un pēcoperācijas aprūpe norit labi, komplikāciju risks ir salīdzinoši neliels.
Laparoskopiskā trūces ķirurģija
Laparoskopija ir trūces operācija, ko veic, veicot nelielu 1–2 cm iegriezumu zem nabas. Šis mazais iegriezums tiek veikts, lai ievietotu instrumentu, ko sauc par laparoskopu (mazu cauruli, kas aprīkota ar kameru un gaismu), lai ar to varētu uzņemt vēdera iekšējo orgānu attēlus.
Šeit ir pilnīgs skaidrojums par trūces operāciju ar laparoskopiskām metodēm, kas jums jāsaprot:
Procedūra
Parasti pacients pirms operācijas badosies 6-12 stundas. Lai izvairītos no asiņošanas, vairākas dienas pirms operācijas jāpārtrauc tādu zāļu kā asins šķidrinātāju, piemēram, aspirīna un varfarīna, lietošana.
Kad operācija sāksies, pacientam operācijas laikā vispirms tiek veikta vispārējā anestēzija, lai gulētu. Pēc tam ārsts izdara nelielu 1–1,5 cm garu iegriezumu vēderā (pie nabas), lai ievietotu nelielu caurulīti un laparoskopu.
Tiek ievietota caurule, lai novadītu oglekļa dioksīda gāzi kuņģī, līdz kuņģis izspiežas. Tādējādi ārsti var skaidrāk redzēt pacienta iekšējos orgānus un viņiem ir vairāk vietas darbam.
Tad caur šo cauruli tiek ievietots laparoskops. Laparoskops parādīs attēlu monitora ekrānā, lai ārsts varētu redzēt orgānu un vēdera dobuma stāvokli ap trūces izvirzījuma vietu.
Pēc tam ārsts caur griezumu ievietos nelielu ķirurģisku instrumentu, lai veiktu remonta procedūru vai trūces stāvokļa labošanu. Pēc pabeigšanas no vēdera dobuma tiks izņemta oglekļa dioksīda gāze, un griezums atkal tiek aizvērts ar šuvēm.
Atveseļošanās
Sāpes pēc laparoskopiskās operācijas būs vieglākas nekā sāpes pēc atklātas trūces operācijas. Laparoskopiskās trūces operācijas pacienti varēja atgriezties pie ierastās rutīnas nedēļu ātrāk, salīdzinot ar pacientiem, kuriem tika veikta atklāta operācija.
Komplikācijas
Līdzīgi kā atklātas trūces operācija, laparoskopiskā trūces operācija var izraisīt arī tādas komplikācijas kā infekcija, sāpes, rētaudi un audu saaugumi vai saaugumi vēdera dobumā vai zarnās.
Trūces operācijas procedūra ir salīdzinoši droša. Tomēr nekavējoties jādodas uz slimnīcu, ja atveseļošanās laikā mājās ir drudzis, stipras sāpes vēderā, griezuma vieta ir sāpīga un apsārtusi, viena kāja ir sāpīga un pietūkusi, strutas nāk ārā. šuves pēc operācijas vai sāpīgas urinēšanas laikā mazs ūdens.
Lieta, kas jāatceras, lai gan jums ir bijusi trūces operācija, negarantē, ka pēc tam atbrīvosities no trūces riska. Tas nozīmē, ka jums joprojām ir jāuzmanās, lai nākotnē neatkārtotos trūce.
Ja plānojat veikt trūces operāciju, vispirms konsultējieties ar savu ārstu un jautājiet par procedūru, kas ir piemērota un droša jūsu stāvoklim. Tādā veidā var samazināt komplikāciju risku.