Vakuuma ekstrakcija ir viena no procedūrām, kas palīdz normālam piegādes procesam. Piegāde ar vakuuma ekstrakcijas palīdzību tiek veikta ar ierīci, ko sauc par vakuuma ekstraktoru. Parasti šī darbība tiek veikta tikai tad, ja tiek traucēts parastais piegādes process.
Vakuuma nosūcējs ir medicīnisks instruments, ko izmanto kā palīglīdzekli, lai dzemdību laikā izvilktu bērnu no maksts. Ārsti parasti palīdz dzemdībās ar vakuuma ekstrakciju, ja bērnam ir grūti normāli piedzimt bez palīglīdzekļiem.
Vakuuma nosūcēja ierīcei ir bļodai līdzīga forma un tā ir izgatavota no plastmasas (mīksta kauss). Tomēr ir arī putekļsūcēji, kas izgatavoti no metāla materiāliem (metāla kauss). Šis rīks ir aprīkots ar vakuumsūkni, ko izmanto mazuļa vilkšanai.
Vakuuma nosūcēju izmantošana darbā
Nosūcēja vakuums sastāv no 2 veidiem, proti, vakuuma, kas izmanto cilvēka spēku, un vakuuma, kas izmanto mašīnas jaudu. Tomēr, kā to izmantot, ir vairāk vai mazāk tas pats. Šo rīku izmanto ielīmējot kauss izsūknējiet nosūcēju līdz mazuļa galvas virsmai, kad tas sāk parādīties no maksts.
Ja nepieciešams, ārsts var veikt epiziotomiju, lai paplašinātu dzemdību kanālu, lai mazuli varētu viegli izņemt. Kad vakuums atrodas mazuļa galvā, ārsts lūgs mātei spiest, kad viņa sajutīs kontrakcijas.
Ja māte saņem epidurālu injekciju un nejūt kontrakcijas, ārsts dos signālu. Pēc tam ārsts izmantos vakuumsūkni un pavilks vakuuma apakšējo daļu, lai mazuļa galva tiktu izvilkta.
Ja 3 mēģinājumu laikā izņemt mazuli ar vakuuma ekstrakciju mazuli nevar izņemt, ārsts var apsvērt iespēju izmantot citus instrumentus, piemēram, knaibles vai sākt ķeizargriezienu.
Darba apstākļi, kuros nepieciešama vakuuma ekstrakcija
Dzemdību palīglīdzekļi bieži vien ir risinājums, ja dzemdību process ieilgst vai māmiņu nogurdina. Asistētās dzemdības, tostarp vakuums, parasti tiek veiktas, ja otrā dzemdību fāze tiek uzskatīta par pārāk ilgu.
Pirmo reizi mātēm normālais otrās dzemdību fāzes ilgums ir aptuveni 3 stundas dabiski vai 4 stundas ar epidurālu injekciju.
Tikmēr mātēm, kuras dzemdējušas otrreiz, otrā fāze, kas tiek uzskatīta par pārāk ilgu, ir aptuveni 1 stunda dabiski un 2 stundas ar epidurālu injekciju.
Turklāt dzemdībās ir vairāki šķēršļi, kuru dēļ ārstiem ir jāizmanto dzemdību palīglīdzekļi, piemēram, vakuums, tostarp:
- Bērnam ir augļa sāpes, kad māte spiež
- Mamma jau jūtas ļoti nogurusi un mazulis nenāk
- Mātei ir noteikti veselības traucējumi, kas viņai neļauj pārāk ilgi spiesties, piemēram, sirds slimība vai tīklenes traucējumi
Tomēr dzemdību laikā ir vairāki apstākļi, kuru dēļ vakuuma aprīkojuma lietošana ir aizliegta, proti, priekšlaicīgas dzemdības vai ja gestācijas vecums ir mazāks par 34 nedēļām, mazulis atrodas aizmugures stāvoklī un bērna seja ir vērsta pret maksts vai dzimšanas kanāls.
Vakuuma piegādes procedūras un procesa posmi
Tālāk ir norādīti dzemdību procesa posmi, izmantojot vakuumu:
Pirms vakuuma ekstrakcijas procedūras
Pirms vakuuma ekstrakcijas procedūras veikšanas ārsts veiks vairākas darbības, lai palīdzētu dzemdību procesam noritēt ātri un raiti, piemēram, ierosinot dzemdības ar zālēm vai veicot epiziotomijas procedūru.
Ja visas šīs pūles ir pieliktas, bet mazuli joprojām ir grūti dzemdēt, ārsts mēģinās veikt vakuuma ekstrakciju. Pirms to darīt, ārsts izskaidros procedūras ieguvumus un riskus un lūgs mātes un ģimenes piekrišanu.
Vakuuma ekstrakcijas procedūras laikā
Pēc mātes piekrišanas saņemšanas ārsts sāks vakuuma ekstrakcijas procedūru. Tāpat kā parastās dzemdībās, mātei tiks lūgts apgulties ar plaši izplestām kājām.
Lai kontrakciju laikā būtu stiprāka un jaudīgāka, māmiņa var turēt abas gultas malas vai citu vietu, kas jūtas ērtāk.
Pēc tam, kad bērna galva ir redzama dzemdību kanālā, ārsts ievietos vakuuma nosūcēju makstī un pievienos mazuļa galvai. Pēc tam tiek aktivizēts vakuuma sūknis, lai varētu veikt izņemšanu un nekavējoties izvadīt bērnu caur maksts.
Pēc tam, kad mazuļa galva ir veiksmīgi noņemta, ārsts noņems vakuuma nosūcēju no mazuļa galvas un izvilks bērna ķermeni no maksts.
Ja vakuuma ekstrakcija nedarbojas, lai izvestu bērnu, ārsts var apsvērt iespēju izmantot citus instrumentus, proti, knaibles, vai dzemdēt bērnu ar ķeizargrieziena palīdzību.
Pēc vakuuma lietošanas
Pēc tam, kad māte ir dzemdējusi, ārsts un vecmāte vai medmāsa pārbaudīs iespēju savainoties mātei un mazulim vakuuma lietošanas dēļ.
Ja ārsts iepriekš veica epiziotomijas procedūru, veicot iegriezumu makstī, lai atvieglotu dzemdību procesu, šī sadaļa tiks sašūta pēc dzemdībām.
Turklāt ārsts veiks arī pēcpārbaudi, lai noteiktu mazuļa vakuuma ekstrakcijas izraisītu komplikāciju pazīmes, piemēram, mazuļa galvas traumu.
Vakuuma dzemdību riski
Tālāk ir minēti daži no riskiem, kas var rasties dzemdību procesā ar vakuuma ekstrakcijas palīdzību:
Risks mātei
Mātēm, kuras dzemdē ar dzemdību palīglīdzekļiem, pastāv risks, ka kāju vai iegurņa vēnās veidosies trombi.
Lai to novērstu, māte var mēģināt palikt nekustīga pēc dzemdībām (ja ārsts to atļauj), lietot speciālas zeķes vai saņemt heparīna injekciju no ārsta.
Dažkārt mātēm, kuras dzemdē ar vakuuma ekstrakcijas palīdzību un kurām ir smaga starpenes plīsums, ir lielāks urīna vai fekāliju nesaturēšanas risks, kas ir stāvoklis, kad ir grūti aizturēt urīnu vai izkārnīties.
Risks mazulim
Zīdaiņiem, kas dzimuši ar vakuuma ekstrakcijas palīdzību, ir liels ievainojumu vai galvas zilumu risks. Tomēr šis stāvoklis parasti uzlabosies dažu dienu laikā.
Dažreiz mazuļiem, kas dzimuši ar vakuuma ekstrakcijas palīdzību, var rasties nopietnāki ievainojumi, piemēram, smadzeņu zilumi vai smadzeņu asiņošana. Šis stāvoklis nekavējoties jāārstē pediatram.
Dažos gadījumos piedzimšana ar vakuuma ekstrakcijas palīdzību var palielināt arī mazuļa dzeltes un asiņošanas risku acs tīklenē.
Piegāde ar vakuuma ekstrakcijas palīdzību parasti tiek veikta, ja piegādes procesā rodas problēmas. Lai gan tas ir svarīgi, lai palīdzētu piegādes procesam, šai tehnikai ir arī daži iepriekš minētie riski.
Tāpēc jautājiet savam dzemdību speciālistam par dzemdību palīglīdzekļa lietošanas priekšrocībām un riskiem.