Leikēmija vai drīzāk leikēmija ir asins vēzis, ko izraisa organisms, kas ražo pārāk daudz patoloģisku balto asins šūnu. Leikēmija var rasties gan pieaugušajiem, gan bērniem.
Baltās asins šūnas ir daļa no imūnsistēmas, ko ražo kaulu smadzenēs. Ja kaulu smadzeņu darbība ir traucēta, saražotās baltās asins šūnas mainīsies un vairs nepildīs savu lomu efektīvi.
Leikēmiju bieži ir grūti noteikt, jo simptomi ir līdzīgi citu slimību simptomiem. Lai leikēmiju varētu ātri ārstēt, ir jāveic agrīna atklāšana.
Raksturīgs-CSkaudība un leikēmijas simptomi
Sākumā leikēmija bieži neizraisa nekādas pazīmes. Jauni simptomi parādās, kad vēža šūnas kļūst arvien vairāk un sāk uzbrukt ķermeņa šūnām. Simptomi, kas parādās, arī atšķiras atkarībā no pārciestās leikēmijas veida. Tomēr kopumā cilvēkiem ar leikēmiju ir šādas pazīmes:
- Drudzis un drebuļi.
- Ķermenis jūt nogurumu un nogurums nepāriet arī pēc atpūtas.
- Drastisks svara zudums.
- Anēmijas simptomi.
- Sarkani plankumi uz ādas.
- Deguna asiņošana.
- Viegli rodas ķermeņa sasitumi.
- Pārmērīga svīšana (īpaši naktī).
- Viegli inficēties.
- Kaklā parādās kamols limfmezglu pietūkuma dēļ.
- Kuņģis jūtas neērti, jo ir pietūkušas aknas un liesa.
Smagākus simptomus pacienti var izjust, kad vēža šūnas aizsprosto noteiktu orgānu asinsvadus. Simptomi, kas var parādīties, ir šādi:
- Milzīgas galvassāpes
- Slikta dūša un vemšana
- Muskuļi nekontrolējami
- Kaulu sāpes
- apmulsums
- Krampji
Kad jāiet pie ārsta
Nekavējoties konsultējieties ar ārstu, ja parādās simptomi, piemēram, atkārtots un ilgstošs drudzis vai deguna asiņošana. Leikēmijas simptomi bieži ir līdzīgi citu infekcijas slimību, piemēram, gripas, simptomiem. Ir jāveic pārbaude, lai savlaicīgi atklātu vēža iespējamību un novērstu slimības attīstību.
Ja esat aktīvs smēķētājs un jums ir grūti atmest smēķēšanu, konsultējieties ar savu ārstu par pasākumiem, ko varat veikt, lai atmestu smēķēšanu. Smēķēšana ir viens no faktoriem, kas var palielināt leikēmijas risku.
Leikēmijas ārstēšana prasa ilgu laiku. Regulāri konsultējieties ar ārstu ārstēšanas laikā, pat līdz ārstēšanas pabeigšanai. Tas tiek darīts, lai slimības gaitu vienmēr uzraudzītu ārsts.
Leikēmijas cēloņi
Leikēmiju izraisa patoloģiskas balto asinsķermenīšu skaits organismā, un tas nekontrolējami aug. Precīzs notikušo izmaiņu cēlonis vēl nav zināms, taču tiek uzskatīts, ka šādi faktori palielina leikēmijas attīstības risku. Attiecīgie riska faktori ietver:
- Vai kādam ģimenes loceklim ir bijusi leikēmija.
- Cieš no ģenētiskiem traucējumiem, piemēram, Dauna sindroms.
- Jums ir asins slimība, piemēram, mielodisplastiskais sindroms.
- Ir smēķēšanas ieradums.
- Ir bijusi vēža ārstēšana ar ķīmijterapiju vai staru terapiju.
- Strādājiet vidē, kas ir pakļauta ķīmiskām vielām, piemēram, benzolam.
Leikēmijas veidi
Leikēmija var būt hroniska un akūta. Hroniskas leikēmijas gadījumā vēža šūnas aug lēni, un sākotnējie simptomi parasti ir ļoti viegli. Akūtas leikēmijas gadījumā vēža šūnas attīstās ļoti ātri, un simptomi var pasliktināties īsā laikā. Akūta leikēmija ir bīstamāka nekā hroniska leikēmija.
Pamatojoties uz iesaistīto balto asins šūnu veidu, leikēmija ir sadalīta četros galvenajos veidos, proti:
Akūta limfoblastiska leikēmija
Akūta limfoblastiska leikēmija (ALL) jeb akūta limfoblastiska leikēmija rodas, ja kaulu smadzenes ražo pārāk daudz balto asins šūnu, nenobriedušu limfocītu vai limfoblastu veidu.
Hroniska limfoleikoze
Hroniska limfoleikoze (CLL) vai hroniska limfoleikoze rodas, ja kaulu smadzenes ražo pārāk daudz patoloģisku limfocītu un lēnām izraisa vēzi.
Akūta mieloblastiskā leikēmija
Akūta mieloblastiskā leikēmija (AML) vai akūta mieloleikoze rodas, ja kaulu smadzenes ražo pārāk daudz nenobriedušu mieloīdo šūnu vai mieloblastu.
Hroniska mielocītiskā leikēmija
Hroniska mielocītiskā leikēmija (CML) vai hroniska mielocītiskā leikēmija rodas, ja kaulu smadzenes nespēj ražot nobriedušas mieloīdas šūnas.
Papildus četriem iepriekšminētajiem leikēmijas veidiem ir vairāki citi reti sastopami leikēmijas veidi, tostarp:
- Matu šūnu leikēmija (matains šūnu leikēmija).
- Hroniska mielomonocītiskā leikēmija (hroniska mielomonocītiskā leikēmija).
- Akūta promielocītiskā leikēmija (promielocīta akūta leikēmija).
- Liela granulēta limfoleikoze (liela granulēta limfoleikoze).
- Juvenīlā mielomonocītiskā leikēmija, kas ir mielomonocītiskās leikēmijas veids, kas uzbrūk bērniem līdz 6 gadu vecumam.
Leikēmijas diagnostika
Ārsts jautās par pacienta simptomiem un veiks fizisku pārbaudi. Veicot fizisku pārbaudi, ārsts var atklāt leikēmijas pazīmes, piemēram, zilumus uz ādas, bālu ādu anēmijas dēļ un limfmezglu, aknu un liesas pietūkumu.
Tomēr leikēmijas diagnozi nevar apstiprināt tikai ar fizisku pārbaudi. Tādēļ ārsts veiks papildu izmeklējumus, lai apstiprinātu diagnozi un pacientam piedzīvotās leikēmijas veidu. Veikto pārbaužu veidi ietver:
asinsanalīze
Lai noteiktu sarkano asins šūnu, balto asins šūnu un trombocītu skaitu, tiek veikts pilns asins analīžu tests. Ārsti var aizdomas, ka pacientam ir leikēmija, ja sarkano asins šūnu vai trombocītu skaits ir zems un asins šūnu forma ir patoloģiska.
Kaulu smadzeņu aspirācija
Kaulu smadzeņu aspirācijas procedūru veic, paņemot kaulu smadzeņu audu paraugu no gūžas kaula, izmantojot garu, tievu adatu. Pēc tam šo paraugu pārbauda laboratorijā, lai noteiktu vēža šūnas.
Papildus iepriekšminētajām diagnostikas pārbaudēm ārsts veiks arī citus papildu izmeklējumus, lai pārbaudītu leikēmijas izraisītas orgānu anomālijas. Var veikt šādus testu veidus:
- Skenēšanas testi, piemēram, ultraskaņa, CT skenēšana un MRI.
- Jostas punkcija.
- Aknu funkciju testi.
- Liesas biopsija.
Leikēmijas ārstēšana
Hematoloģijas onkoloģijas speciālisti (asins un vēža speciālisti) noteiks veicamo ārstēšanas veidu, pamatojoties uz leikēmijas veidu un pacienta vispārējo stāvokli. Šeit ir dažas leikēmijas ārstēšanas metodes:
- Ķīmijterapija, kas ir ārstēšanas metode, kurā izmanto zāles vēža šūnu iznīcināšanai, piemēram, hlorambucilu. Zāles var būt perorālu tablešu vai intravenozu injekciju veidā.
- Imūnterapija vai imūnterapija, kas ir zāļu ievadīšana, lai uzlabotu imūnsistēmu un palīdzētu organismam cīnīties ar vēža šūnām. Izmantoto zāļu veids, piemēram, interferons.
- Mērķtiecīga terapija, proti, zāļu lietošana, lai kavētu proteīnu ražošanu, ko vēža šūnas izmanto augšanai. Izmantojamo zāļu veidu piemēri ir proteīnkināzes inhibitori, piemēram, imatinibs.
- Staru terapija, kas ir ārstēšanas metode, lai iznīcinātu un apturētu vēža šūnu augšanu, izmantojot lielas jaudas starojumu.
- Kaulu smadzeņu transplantācija, kas ir procedūra bojātu kaulu smadzeņu aizstāšanai ar veselām kaulu smadzenēm.
Dažreiz tiek veiktas arī ķirurģiskas procedūras, lai noņemtu liesu (splenektomija), kas palielina. Palielināta liesa var pasliktināt leikēmijas simptomus, ar kuriem saskaras pacienti.
Leikēmijas komplikācijas
Ja ārstēšana netiek veikta nekavējoties, leikēmija var izraisīt komplikācijas. Dažas no iespējamām komplikācijām ir:
- Asiņošana orgānos, piemēram, smadzenēs vai plaušās.
- Ķermenis ir uzņēmīgs pret infekciju.
- Citu veidu asins vēža, piemēram, limfomas, attīstības risks.
Komplikācijas var rasties arī veikto ārstēšanas pasākumu dēļ. Tālāk ir minētas dažas leikēmijas ārstēšanas komplikācijas:
- Transplantāta pret saimniekorganismu slimība, kas ir kaulu smadzeņu transplantācijas komplikācija.
- Hemolītiskā anēmija.
- Audzēja sabrukšanas sindroms (audzēja sabrukšanas sindroms).
- Traucēta nieru darbība.
- neauglība.
- Vēža šūnas atkal parādās pēc pacienta ārstēšanas.
Bērni ar leikēmiju ir pakļauti arī komplikāciju riskam ārstēšanas dēļ. Komplikāciju veidi, kas var rasties, ir centrālās nervu sistēmas traucējumi, attīstības traucējumi un katarakta.
Leikēmijas profilakse
Līdz šim nav efektīva veida, lai novērstu leikēmiju. Tomēr ir vairāki veidi, kā samazināt leikēmijas attīstības risku, tostarp:
- Regulāri veiciet vingrošanu.
- Atmest smēķēšanu.
- Izmantojiet individuālos aizsardzības līdzekļus, īpaši, ja strādājat vidē, kas ir pakļauta ķīmisko vielu, piemēram, benzola, iedarbībai.
Regulāri veiciet veselības pārbaudes, lai agrīni atklātu vēzi, īpaši, ja jūsu ģimenes anamnēzē ir vēzis.