Putnu gripa ir A tipa gripas vīrusa izraisīta infekcijas slimība, ko putni pārnēsā cilvēkiem. Ir daudz veidu vputnu gripas vīruss, bet tikai daži var izraisot infekcija ieslēgts vīrietis.
Putnu gripa ir skārusi Āziju, Āfriku, Tuvos Austrumus un dažas Eiropas daļas, kā arī izraisījusi dažu slimnieku nāvi. Saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas datiem vai Pasaules Veselības organizācija (PVO) putnu gripas vīruss H5N1 visā pasaulē ir inficējis 861 cilvēku un līdz 2019. gadam izraisījis 455 cilvēku nāvi.
Indonēzijā pirmais inficēšanās gadījums ar putnu gripas vīrusu H5N1 cilvēkiem tika atklāts 2005. gadā. Saskaņā ar Indonēzijas Republikas Veselības ministrijas publicētajiem datiem līdz 2018. gadam tika ziņots par 200 gadījumiem ar 168 nāves gadījumiem.
Lūdzu, ņemiet vērā, ka putnu gripas simptomi ir līdzīgi COVID-19 simptomiem. Tāpēc, ja novērojat putnu gripas simptomus, nekavējoties vērsieties pie ārsta, lai apstiprinātu stāvokli. Noklikšķiniet uz tālāk esošās saites, lai jūs varētu novirzīt uz tuvāko veselības iestādi:
- Ātrās pārbaudes antivielas
- Antigēna uztriepe (ātrās pārbaudes antigēns)
- PCR
Putnu gripas cēloņi
Putnu gripu izraisa inficēšanās ar A tipa gripas vīrusu, kas nāk no putniem. Lielākā daļa putnu gripas vīrusu veidu var uzbrukt un inficēt tikai mājputnus, gan savvaļas, gan saimniecībā audzētus mājputnus, piemēram, cāļus, pīles, zosis un putnus. Tomēr ir vairāki putnu gripas vīrusu veidi, kas var inficēt cilvēkus, proti, H5N1, H5N6, H5N8 un H7N9.
2021. gadā Ķīnas valdība arī ziņoja, ka ir pārnēsāts jauna veida putnu gripas vīruss, proti, H10N3.
Putnu gripas vīruss var inficēt cilvēkus, ja ir tiešs kontakts ar mājputniem, kas inficēti ar šo vīrusu. Daži apstākļi, kas var palielināt risku inficēties ar putnu gripas vīrusu, ir:
- Pieskaroties inficētiem putniem neatkarīgi no tā, vai tie ir dzīvi vai miruši
- Pieskaroties izkārnījumiem, siekalām un gļotām no inficētiem putniem
- Elpceļu pilienu ieelpošana (piliens), kas satur vīrusus
- Ēdot jēlu un nepietiekami termiski apstrādātu inficētu mājputnu gaļu vai olas
Tiek uzskatīts, ka notiek arī transmisija no cilvēka uz cilvēku, taču pārnešanas mehānisms un veids vēl nav skaidrs. Cilvēkam ir lielāks risks inficēties ar putnu gripas vīrusu, ja viņam ir šādi faktori:
- Strādā par putnu audzētāju
- Strādājiet kā medicīnas komanda, kas ārstē putnu gripas slimniekus
- Ir kāds ģimenes loceklis, kurš cieš no putnu gripas
- Dodieties uz vietām vai vietām, kur notiek putnu gripas infekcija
- Atrodoties inficētu putnu tiešā tuvumā
- Bieža nepietiekami termiski apstrādātas mājputnu gaļas vai olu lietošana
Putnu gripas simptomi
Putnu gripas simptomi parasti parādās tikai pēc 3-5 dienām pēc saskares ar šo vīrusu. Simptomi, kas rodas, var būt dažādi, sākot no viegliem līdz smagiem. Lai gan dažreiz cilvēki, kas inficēti ar putnu gripas vīrusu, var nejust nekādus simptomus, kopumā cilvēkiem ar putnu gripu būs tādi simptomi kā:
- Drudzis
- Klepus
- Sāpošs kakls
- Muskuļu sāpes
- Galvassāpes
- Nogurums
- Iesnas vai aizlikts deguns
- Grūti elpot
Dažiem pacientiem var rasties arī citi simptomi, piemēram, vemšana, sāpes vēderā, caureja, smaganu asiņošana, deguna asiņošana, sāpes krūtīs un acu apsārtums (konjunktivīts). Smagas infekcijas gadījumā putnu gripa var izraisīt pat pneimoniju, akūts respiratorā distresa sindroms (ARDS), elpošanas mazspēja, krampji un nervu sistēmas traucējumi.
Kad jāiet pie ārsta
Nekavējoties zvaniet savam ārstam, ja novērojat iepriekš minētos putnu gripas simptomus, īpaši, ja šie simptomi parādās pēc tam, kad apmeklējat apgabalu, kurā ir putnu gripas uzliesmojums. Tāpat noteikti pastāstiet savam ārstam, ja kādreiz esat bijis putnu fermā vai tirgū.
Dažiem pacientiem, kuriem ir noteikti apstākļi, piemēram, grūtniecība, vāja imūnsistēma vai kuri ir vecāki par 65 gadiem, putnu gripa var izraisīt nopietnas komplikācijas un pat nāvi. Ja Jums ir šie stāvokļi un rodas putnu gripas simptomi, nekavējoties konsultējieties ar ārstu.
Putnu gripas diagnostika
Ārsts apkopos anamnēzi vai uzdos jautājumus par pacienta sūdzībām un simptomiem, kā arī pacienta slimības vēsturi, ceļojumu vēsturi un nesenajām aktivitātēm.
Pēc tam ārsts veiks fizisku pārbaudi, kas ietver dzīvībai svarīgo pazīmju (ķermeņa temperatūras, asinsspiediena, pulsa, elpošanas ātruma) pārbaudi un krūškurvja pārbaudi.
Ja ārstam ir aizdomas, ka pacientam ir putnu gripa, tiks veiktas papildu pārbaudes, lai apstiprinātu diagnozi. Pārbaudē ietilpst:
- Kultūra tamponu (noslaukiet) degunu un kaklu, lai pārbaudītu, vai degunā vai kaklā nav vīrusu
- PCR tests, lai noteiktu putnu gripas izraisītāja vīrusa klātbūtni
- Krūškurvja rentgenogrāfija, lai iegūtu priekšstatu par plaušu stāvokli
- Asins analīze, lai noteiktu balto asins šūnu līmeni, kas cīnās ar infekciju organismā
Putnu gripas ārstēšana
Putnu gripas ārstēšana var atšķirties atkarībā no novērotajiem simptomiem. Pacienti, kuriem ir pierādīta putnu gripa, parasti tiek ārstēti slimnīcas izolatorā, lai novērstu inficēšanos ar citiem pacientiem.
Pretvīrusu zāles ir galvenās zāles, ko lieto putnu gripas ārstēšanai. Dažas no pretvīrusu zālēm, ko parasti lieto, ir oseltamivirs un zanamivirs.
Pretvīrusu zāles var atvieglot simptomus, novērst komplikācijas un palielināt pacienta atveseļošanās iespējas. Šīs zāles jālieto 2 dienas pēc simptomu parādīšanās.
Papildus ārstēšanai oseltamiviru un zanamiviru var lietot arī kā zāles putnu gripas profilaksei. Tādēļ šīs zāles dažkārt tiek ievadītas cilvēkiem, kuriem ir tiešs kontakts ar pacientiem, piemēram, medicīnas darbiniekiem, kuri ārstē pacientus un pacientu ģimenes locekļus un radiniekus.
Ja pacientam ir smagas elpošanas problēmas, tostarp hipoksēmija, ārsts uzstādīs elpošanas aparātu un ventilatoru, lai palīdzētu ar to tikt galā.
Putnu gripas komplikācijas
Dažas komplikācijas, ar kurām var saskarties putnu gripas slimnieki, ir:
- Pneimonija
- Sepse
- Akūts respiratorā distresa sindroms (ARDS)
- Vairāku orgānu mazspēja, piemēram, sirds mazspēja un nieru mazspēja
- Nāve
Putnu gripas profilakse
Labākais veids, kā novērst putnu gripas infekciju, ir novērst pārnešanu. Dažas lietas, ko var izdarīt, ir:
- Izvairieties no tieša kontakta ar mājputniem
- Izvairieties no tieša kontakta ar slimiem cilvēkiem
- Ievērojiet klepus etiķeti, proti, aizklājot muti un degunu ar salveti vai saliekot elkoņus klepojot vai šķaudot
- Uzturiet tīrību un regulāri mazgājiet rokas
- Pirms roku mazgāšanas nepieskarieties acīm, degunam un mutei
- Neēdiet nepietiekami termiski apstrādātu mājputnu gaļu vai olas
- Veicot pašizolāciju, ja Jums ir drudzis vai viegli gripas simptomi, lai novērstu vīrusa pārnešanu apkārtējiem cilvēkiem
- Neapmeklējot teritorijas vai vietas, kur notiek putnu gripas uzliesmojumi
Līdz šim īpašas vakcinācijas pret putnu gripas vīrusu nepastāv. Tomēr jūs varat saņemt ikgadēju vakcināciju pret gripu, lai samazinātu risku saslimt ar gripu.