Pludiņi – simptomi, cēloņi un ārstēšana

Pludiņi ir ēnas punktu vai līniju veidā, kas šķietami peld vai lidinās redzējumā. Pludiņi ir izplatīti un parasti nekaitīgi.  Tomēr dažas slimības vai apstākļi var izraisīt pludiņu attīstību.

Pludiņi ir nekaitīgi, ja to ir maz, sastopami tikai reizēm, tie nepasliktinās un netraucē redzei. Pludiņi var būt dažāda izmēra, sākot no sīkiem melniem plankumiem līdz lielākām ēnām, piemēram, garas auklas formai.

Pludiņi parasti parādās, kad cilvēks redz spilgtu gaismu, piemēram, sauli. Tas var notikt arī tad, ja pārāk ilgi skatāties uz pamatkrāsu, piemēram, baltu. Tomēr, ja stāvokli izraisa slimība, peldlīdzekļus var redzēt jebkurā laikā.

Pludiņu cēloņi

Starp acs priekšpusi un aizmuguri atrodas stiklveida ķermenis, kas ir šķidrums porainu gļotu veidā. Stiklveida ķermenis satur ūdeni, kolagēnu un hialuronānu, kas palīdz saglabāt acs ābola formu un novirzīt gaismu uz tīkleni.

Parastā acī gaisma iet caur lēcu, radzeni un stiklveida ķermeni virzienā uz tīkleni, kas atrodas acs aizmugurē. Stiklveida ķermeņa darbības traucējumi var izraisīt ēnas, kas parādās kā peldētāji.

Stiklveida ķermeņa darbības traucējumus var izraisīt dažādi apstākļi, tostarp:

Vecums

Ar vecumu stiklveida ķermeņa biezums samazināsies. Tā rezultātā stiklveida ķermenis sašaurinās, un tiks piesaistītas dažas acs ābola daļas. Šis nosacījums ir pazīstams arī kā aizmugurējā stiklveida ķermeņa atslāņošanās.

Stiklveida ķermenim sašaurinoties un kļūstot blīvākam, tajā esošais kolagēns arī salips kopā un bloķēs gaismas pāreju. Tā rezultātā tīklenes uztvertajā attēlā būs mazas ēnas vai pludiņi.

Asiņošana acī

Gaisma nevar iekļūt asinīs. Tāpēc asiņošana stiklveida ķermenī var bloķēt gaismas pāreju. Daži stāvokļi, kas var izraisīt asiņošanu stiklveida ķermenī, ir tieša acs trauma vai acs iekšējo asinsvadu darbības traucējumi, kā tas notiek diabētiskās retinopātijas gadījumā.

Acs aizmugures iekaisums

Šo stāvokli sauc arī par aizmugurējo uveītu. Šajā stāvoklī uvea (acs gļotāda, kas atrodas aiz acs) kļūst iekaisusi, piemēram, infekcijas dēļ. Šis stāvoklis var izraisīt iekaisuma šūnu nogrimšanu stiklveida ķermenī un parādīties kā peldētāji.

Tīklenes plīsums

Tīklenes plīsums var rasties, kad stiklveida ķermenis saraujas un velk tīklenes slāni. Ja tas netiek nekavējoties ārstēts, šis plīsums izraisīs tīklenes slāņa atslāņošanos (tīklenes atslāņošanos). Kad tīklene ir atdalīta, automātiski nevar pareizi uztvert gaismu, kā rezultātā attēls tiek veidots pludiņu veidā.

acs audzējs

Ne visi audzēji var izraisīt pludiņus, ja vien tie neatrodas tuvu stiklveida ķermenim vai ir izplatījušies uz stiklveida ķermeni. Acu audzēji var būt ļaundabīgi vai labdabīgi audzēji.

Operācijas un procedūras uz acs

Dažu zāļu injicēšana stiklveida ķermenī var radīt burbuļus, kas var izraisīt pludiņu veidošanos. Dažas stiklveida ķermeņa ķirurģiskas metodes var izraisīt arī burbuļu parādīšanos, ko var redzēt kā pludiņus.

Lai gan tas var notikt ikvienam, ir vairāki faktori, kas var palielināt pludiņu attīstības risku, proti:

  • Vairāk nekā 50 gadus vecs
  • Piedzīvo tuvredzību
  • Kas cieš no diabēta
  • Vai jums kādreiz ir bijusi kataraktas operācija?
  • Ģimenes loceklim ir bijusi tīklenes atslāņošanās anamnēzē

Floaters simptomi

Pludinātājiem ir raksturīga caurspīdīgu ēnu parādīšanās uz redzi. Kopumā pludiņi neizraisa sāpes un nepasliktina redzi. Tomēr, ja to ir daudz, šīs ēnas var radīt neērtības.

Pludiņu forma dažādiem cilvēkiem var atšķirties. Šīs ēnas var parādīties dažādos veidos, tostarp:

  • Melni vai pelēki plankumi
  • Pavediens
  • Liektas vai taisnas līnijas
  • zirnekļa tīkls
  • Aplis, kas atgādina gredzenu

Pludiņi var izskatīties biezi vai plāni, un to skaits var būt no viena līdz simtiem. Arī pludiņi, ko cilvēks redz, laika gaitā var mainīties.

Tā kā pludiņu cēlonis nāk no acs iekšpuses, redzamais attēls arī kustēsies, kad acs kustēsies. Arī pludiņi attālināsies vai pazudīs, kad cietējs mēģinās paskatīties tieši uz tiem.

Turklāt ēnas parasti būs skaidrāk redzamas, kad cietējs skatās uz gaišu fonu, piemēram, skaidrām debesīm vai baltu sienu.

Kad jāiet pie ārsta

Lai gan parasti tas nav bīstams stāvoklis, acu ārsta pārbaude ir jāveic nekavējoties, ja rodas nopietnāki simptomi, piemēram:

  • Pludiņi notiek biežāk
  • Pludiņi parādās pēkšņi
  • Pludiņu ir vairāk, un tie ir redzami skaidrāk
  • Gaismas zibšņi acīs ar pludiņiem
  • Daļa no skata ir tumša
  • Sāpes acī
  • Neskaidra, neskaidra redze vai tās trūkums
  • Pludiņi rodas pēc acu operācijas vai acs traumas

Šie simptomi var liecināt par nopietnāku, pat bīstamu stāvokli.

Pludiņu diagnostika

Pludiņu diagnostika sākas ar jautājumu un atbilžu veikšanu par piedzīvotajiem simptomiem, īpaši par redzēto pludiņu īpašībām. Ārsts arī jautās par pacienta slimības vēsturi, īpaši attiecībā uz apstākļiem, kas var izraisīt pludiņus.

Lai apstiprinātu diagnozi, ārsts veiks arī vairākas acu pārbaudes, piemēram:

  • Redzes asuma pārbaude
  • Acu kustības pārbaude
  • Vizuālā lauka pārbaude
  • Spraugas lampas pārbaude, lai redzētu acs priekšējās daļas (radzenes un konjunktīvas) stāvokli
  • Tīklenes stāvokļa pārbaude ar oftalmoskopu

Floaters Pengobatan Treatment

Vairumā gadījumu pludiņiem nav nepieciešama īpaša attieksme, jo tie pāriet paši. Pacientam tikai jāpielāgojas, lai viņš varētu redzēt, netraucējot peldētājiem.

Tomēr peldlīdzekļiem, ko izraisījusi cita slimība vai stāvoklis, ārstēšana tiks pielāgota cēlonim. Piemēram, var veikt operāciju, lai ārstētu pludiņus tīklenes atslāņošanās dēļ. Tikmēr pretmikrobu zāles lieto uvea iekaisuma izraisītu pludiņu ārstēšanai.

Peldošajiem pludiņiem ārstēšanu var veikt neatkarīgi, griežot acs ābolu pa kreisi un pa labi, kā arī uz augšu un uz leju. Attēls arī pārvietosies atbilstoši šķidruma kustībai acī un var lēnām pazust.

Ja pludiņus neizraisa kāda konkrēta slimība, bet tie ir ļoti apgrūtinoši, ārsts var ieteikt vairākas ārstēšanas iespējas, piemēram:

  • Lāzera terapija

    Ārsts novirzīs īpašu lāzera staru uz stiklveida ķermeni, lai iznīcinātu trombu, kas izraisa pludiņus mazākās daļiņās. Mērķis ir, lai veidotais attēls netraucētu redzei.

  • Vitrektomija

    Ja lāzerterapija daudz nepalīdz, var būt iespēja veikt vitrektomiju. Šo operāciju veic, noņemot visu stiklveida ķermeni un aizstājot to ar sterilu fizioloģisko šķīdumu, lai saglabātu acs formu.

Lūdzu, ņemiet vērā, ka abām iepriekš minētajām terapijām ir tāds pats tīklenes bojājuma risks. Turklāt pludinātāji var pilnībā nepazust un joprojām pastāv iespēja, ka atkal veidosies jauni pludiņi. Tādēļ šīs terapijas ieguvumi un riski vispirms ir jāapspriež ar savu ārstu.

Pludiņi Komplikācijas

Pludiņi parasti neizraisa komplikācijas. Tomēr šis stāvoklis var izraisīt trauksmi, stresu un traucēt koncentrēšanos. Tas var kaitēt cietušajiem noteiktās situācijās, piemēram, vadot automašīnu.

Turklāt pacientiem ir arī komplikāciju risks, ja viņiem tiek veikta vitrektomijas operācija, piemēram:

  • Tīklenes plīsumi un asiņošana
  • Tīklenes atslāņošanās vai atdalīšanās no acs
  • Katarakta

Lai gan šīs komplikācijas ir reti sastopamas, tās var izraisīt neatgriezeniskus acu bojājumus.

Pludiņu profilakse

Pludiņi parasti ir dabisks stāvoklis, un to nevar novērst. Labākā profilakse, ko var darīt, ir novērst un ārstēt apstākļus, kas var izraisīt pludiņus, tostarp:

  • Strādājot ar smagu aprīkojumu vai nodarbojoties ar noteiktiem sporta veidiem, izmantojiet acu aizsargus, lai izvairītos no acu traumām
  • Cukura līmeņa kontrole asinīs, lai novērstu stiklveida asiņošanu diabētiskās retinopātijas dēļ