Iekšķīgo slimību ārsts jeb internists ir ārsts, kas risina dažādas sūdzības un veselības problēmas pieaugušajiem un gados vecākiem pacientiem. Ārstēšana ietver visus iekšējos ķermeņa orgānus.
Iekšķīgo slimību speciālista jeb SpPD nosaukumu piešķir ārstiem, kuri apguvuši un pabeiguši Iekšķīgo slimību specializācijas izglītības programmu. Internā medicīna ir medicīnas zinātne, kas ārstē pieaugušos un vecāka gadagājuma cilvēkus, tostarp neķirurģiskas slimības, aptverot gandrīz visu cilvēka ķermeni ar dažādām sūdzībām un slimību simptomiem.
Klīniski internās medicīnas joma ir sadalīta vairākās apakšspecialitātēs. Katrs internās medicīnas apakšspeciālists ārsts (Konsultants) ārstēs slimības atbilstoši savai zinātnes nozarei, proti:
- Alerģijas-imunoloģijas klīnika (Sp.PD-KAI)
Alerģijas speciālistiem un imunologiem ir īpaša pieredze dažādu alerģisku slimību un imūnsistēmas traucējumu, tostarp anafilaktisku reakciju, astmas, alerģiskā rinīta, nātrenes vai nātrenes, angioneirotiskā tūska, atopiskā dermatīta, alerģiskā kontaktdermatīta, pārtikas alerģiju, zāļu alerģiju, ārstēšanā. zāles, plaušu imunoloģiskās slimības un orgānu transplantācijas reakcijas (transplantāts pret saimniekorganismu).
- Nefroloģija; Nieru hipertensija (Sp.PD-KGH)
Konsultants nieru slimību speciālists - hipertensija ir ārsts, kas specializējas veselības problēmu ārstēšanā, kas saistītas ar nierēm, augstu asinsspiedienu un šķidruma un minerālvielu nelīdzsvarotību organismā.
Ārstējamās slimības ir akūta nieru mazspēja, hroniska nieru mazspēja, diabētiskā nefropātija, glomerulārās slimības, piemēram, glomerulonefrīts, prostatas hiperplāzija, hipertensija, nefrīta sindroms, policistiska nieru slimība, urīnceļu infekcijas, pielonefrīts un nierakmeņi.
- Gastroenteroloģija-hepatoloģija (Sp.PD-KGEH)
Šis iekšējo slimību apakšspeciālists ir atbildīgs par gremošanas sistēmas problēmām, piemēram, kuņģa, aizkuņģa dziedzera, zarnu, aknu un žultspūšļa problēmām.
Dažas no ārstētajām slimībām ir trūce, barības vada ahalāzija, gastrīts, malabsorbcija, pārtikas nepanesamība, hepatīts, aknu mazspēja, taukainas aknas (taukainas aknas), aknu ciroze, kairinātu zarnu sindroms, pankreatīts, kanālu un žultspūšļa iekaisums, iekaisīga zarnu slimība, hemoroīdi, aizcietējums un kuņģa-zarnu trakta vēzis, piemēram, kolorektālais vēzis.
- Geriatrija (Sp.PD-KGer)
Veco ļaužu konsultantu internās medicīnas speciālisti ir atbildīgi par dažādu vecāka gadagājuma cilvēku sūdzību un veselības problēmu risināšanu, piemēram, geriatrisko sindromu, nepietiekamu uzturu gados vecākiem cilvēkiem, delīriju, nekustīgumu, urīna nesaturēšanu, miega traucējumiem, demenci, seksuālu disfunkciju, ortostatisku hipotensiju, sirds mazspēju. , hipertensija, ģībonis. , infekcijas gados vecākiem cilvēkiem, piemēram, pneimonija un urīnceļu infekcijas, Parkinsona slimība, osteoartrīts, osteoporoze un diabēts.
- Hematoloģija — medicīniskā onkoloģija (Sp.PD-KHOM)
Internās medicīnas konsultanta hematoloģijas - onkoloģijas speciālista uzdevums ir risināt dažādas veselības problēmas, kas saistītas ar asinīm, liesu, dažādiem vēža veidiem. Dažas no ārstētajām slimībām ir dzelzs deficīta anēmija, talasēmija, aplastiskā anēmija, policitēmija, hemofilija, kaulu smadzeņu darbības traucējumi, limfoma, leikēmija, melanoma un sarkoma.
- Sirds un asinsvadu sistēmas (Sp.PD-KKV)
Sirds un asinsvadu slimību speciālists, kas konsultē par sirds un asinsvadu slimību diagnostiku un ārstēšanu pieaugušajiem, piemēram, sirds slimības, kardiogēns šoks, sirds apstāšanās, miokardīts, stenokardija, sastrēguma sirds mazspēja, sirds ritma traucējumi, iedzimta sirds slimība, vārstuļu slimība sirds slimība, hipertensija, asinsvadu traucējumi, sirds audzēji un idiopātiska kardiomiopātija.
- Endokrīnās vielmaiņas diabēts (Sp.PD-KEMD)
Šī internās medicīnas apakšspecialitāte ir atbildīga par dažādu ar endokrīno sistēmu (dziedzeriem) un vielmaiņas traucējumiem saistītu problēmu risināšanu. Dažas no ārstētajām veselības problēmām ir hormonālie traucējumi, hipotalāma un hipofīzes traucējumi, hiperkalciēmija, hipokalciēmija, vairogdziedzera darbības traucējumi, goiter, cukura diabēts, virsnieru dziedzeru slimības, ar hormonālajiem traucējumiem saistīti reproduktīvie traucējumi un aptaukošanās.
- Pulmonoloģija (Sp.PD-KP)
Konsultanti pulmonoloģijas speciālisti internajā medicīnā nodarbojas ar sūdzībām un ārstēšanu, kas saistītas ar elpošanas sistēmas slimībām. Vairāku veidu slimības, kuras var ārstēt pulmonologs, ir plaušu tuberkuloze, pneimonija, plaušu vēzis, bronhīts, bronhiālā astma, HOPS, emfizēma, plaušu embolija, elpošanas mazspēja, pleiras izsvīdums un pneimonija. cistiskā fibroze.
- Reimatoloģija (Sp.PD-KR)
Reimatologu konsultantu iekšķīgo slimību speciālistiem ir īpaša pieredze dažādu veselības problēmu risināšanā, kas saistītas ar locītavu, muskuļu, kaulu un saistaudu, piemēram, cīpslu, slimībām. Dažas no ārstētajām slimībām ir locītavu traumas, reimatoīdais artrīts, osteoartrīts, SLE (vilkēdes slimība), sistēmiskā skleroze, reimatiskais drudzis, fibromialģija, sarkoidoze, vaskulīts un osteomielīts.
- Psihosomatika (Sp.PD-KPsi)
Šī internās medicīnas apakšspecialitāte ārstē dažādus psihosomatiskus traucējumus, piemēram, trauksmes traucējumus, panikas traucējumus, hroniska noguruma sindromu, miega traucējumus, spriedzes galvassāpes, erektilā disfunkcija un psihogēna seksuāla disfunkcija un sāpes vai ķermeņa funkciju traucējumi, kas saistīti ar psiholoģiskiem traucējumiem.
- Tropu infekcijas slimības (Sp.PD-KPTI)
Ārsti, kas specializējas internās medicīnas konsultantu tropu-infekcijas slimību jomā, koncentrējas uz infekcijas slimību apkarošanu neatkarīgi no tā, vai tās izraisa baktērijas, vīrusi, sēnītes un parazīti, kā arī nodrošina profilaktisko medicīnu. Dažas slimības, ko ārstē šis ārsts, ir sepse, tropu drudža hemorāģiskais drudzis, chikungunya, masaliņas, toksoplazmoze, trakumsērga, malārija, helmintu infekcijas, filariāze, sistēmiskas sēnīšu infekcijas, vēdertīfs, stingumkrampji, Sibīrijas mēris, gastroenterīts un saindēšanās ar pārtiku infekcijas dēļ.
Kompetences vai medicīniskās darbības, ko var veikt iekšķīgo slimību speciālisti
Tālāk ir norādītas medicīniskās darbības, kuras var veikt iekšķīgo slimību speciālisti, tostarp:
- Simptomu novērtēšana pacientiem, lai diagnosticētu slimību.
- Sniegt pamata profilaktiskos veselības pakalpojumus, piemēram, pieaugušo vakcināciju, pielikt pūles, lai samazinātu slimības riska faktorus, novērtētu terapijas panākumus un plānotu turpmākās darbības.
- Veiciet fizisku pārbaudi un novērtējiet papildu izmeklējumu rezultātus, piemēram, asins analīzes, elektrokardiogrammu (EKG), plaušu funkciju testus, ķermeņa šķidrumu, piemēram, urīna un flegmas, analīzi, rentgenstarus, ultraskaņu un CT skenēšanu.
- Nodrošināt ārstēšanu, kas saistīta ar pacienta diagnozi un stāvokli.
- Kopā ar uztura speciālistu pārvaldiet uztura uzņemšanu un uztura pārvaldību, kas saistīta ar noteiktām slimībām, piemēram, cukura diabētu, nepietiekamu uzturu, aptaukošanos un hroniskām nieru slimībām.
- Nodrošināt ārstēšanu kritiskās situācijās un neatliekamās medicīniskās palīdzības gadījumos.
Šeit ir saraksts ar dažām internās medicīnas speciālistu klīniskajām prasmēm atbilstoši viņu specializācijas jomai:
- Klīniskās imunoloģijas alerģijas joma: pieaugušo vakcinācija, alerģijas testēšana, piemēram, ar dūrienu tests un ādas tests noteiktām zālēm un vielām.
- Diabētiskā metaboliskā endokrinoloģija: glikozes līmeņa noteikšana asinīs, diabētisko pēdu brūču ārstēšana, cukura līmeņa asinīs kontrole pretdiabēta zāļu ievadīšanas laikā un vairogdziedzera cistu aspirācija.
- Gastroenterohepatoloģija: nazogastrālās caurules (NG) ievietošana, šķidruma ņemšana vēdera dobumā, vēdera ultraskaņa.
- Geriatrijas joma: vecāka gadagājuma pacientu novērtēšana, spiedumu ārstēšana, medicīnisko traucējumu ārstēšana gados vecākiem cilvēkiem, ieskaitot uztura un psiholoģiskos aspektus.
- Hipertensīvs nieru lauks: katetra ievietošana foley, hemodialīze (dialīze).
- Hematoloģija-medicīniskā onkoloģija: kaulu smadzeņu aspirācija, kaulu smadzeņu biopsija, attēlveidošanas un radionukleāro izmeklējumu rezultātu novērtēšana, asins pārliešanas veikšana, aktīvas asiņošanas ārstēšana, pretvēža līdzekļu ievadīšana (standarta ķīmijterapija), bioloģiskā terapija un vēža atbalstošā terapija.
- Sirds un asinsvadu sistēma: elektrokardiogrāfija (EKG), pamata sirds dzīvības atbalsts, perifēro vēnu katetra ievietošana un sirds un asinsvadu slimību ārstēšana.
- Pulmonoloģijas joma: plaušu funkciju testi, šķidruma ņemšana plaušu dobumā ar ultraskaņas vadību vai bez tās, tvaika terapija, skābekļa terapija, krūškurvja rentgenstaru interpretācija.
- Psihosomatiskā joma: psihoterapija un pacientu fiziskā un psiholoģiskā stāvokļa izsekošana.
- Reimatoloģijas joma: locītavu šķidruma uzņemšana un injekciju ievadīšana locītavās dažādās lielajās locītavās, piemēram, ceļgalos, ar reimatoloģiju saistītās ārstēšanas nodrošināšana.
- Tropu infekciju joma: asins, urīna, strutas un fekāliju paraugu ņemšana infekcijas slimību gadījumā, nozokomiālo infekciju profilakse, antibiotiku lietošana un antibiotiku rezistences kontrole.
Iekšķīgo slimību speciālistu lomas un pienākumi
Tālāk ir norādītas dažas no internās medicīnas speciālista lomām un pienākumiem:
- Akūtu un hronisku slimību diagnostika un ārstēšana pieaugušajiem un gados vecākiem cilvēkiem, izmantojot neķirurģiskus pasākumus.
- Sniegt ieteikumus pieaugušo un gados vecāku pacientu slimību ārstēšanai.
- Sniegt pacientiem izpratni par vispārējo veselību, tostarp par to, kā saglabāt veselību un novērst slimības.
Kad jums vajadzētu apmeklēt iekšķīgo slimību speciālistu?
Parasti cilvēkam ir jāvēršas pie iekšķīgo slimību speciālista, pamatojoties uz ģimenes ārsta nosūtījumu par novērotajiem simptomiem. Iekšķīgo slimību ārsti vajadzības gadījumā var arī nosūtīt pacientus pie konsultantiem iekšķīgo slimību speciālistiem. Piemēram, ja ārsts konstatē, ka jūsu žultspūslī ir vēzis, internists var jūs nosūtīt uz konsultāciju pie gastroenterologa un izlemt, kāda ārstēšana ir piemērota tam. Pēc tam gastroenterologs var nosūtīt jūs pie ķirurga, lai veiktu žultspūšļa izņemšanu, ja nepieciešams.
Papildus ģimenes ārsta nosūtījumam pie iekšķīgo slimību ārsta var vērsties arī tiešā veidā, ja esat pārliecināts, ka simptomu un slimību dēļ ir nepieciešama iekšķīgo slimību ārsta ārstēšana, vai arī tad, ja nepieciešams iekšķīgo slimību ārsts. otrais viedoklis uz iepriekšējo diagnozi.
Ņemot vērā, ka iekšķīgo slimību speciālisti ārstē gandrīz visas ar orgāniem un orgānu sistēmām saistītās slimības, ieteicams vērsties vai konsultēties ar iekšķīgo slimību speciālistu, ja:
- Jums ir kādas sūdzības vai simptomi, kas ietekmē ķermeņa sistēmas un orgānus. Piemēram, ja novērotie simptomi ir saistīti ar gremošanas sistēmas, elpošanas sistēmas vai sirds un asinsvadu (sirds un asinsvadu) traucējumiem.
- Simptomi, kas jums rodas, ir plaši un sarežģīti.
- Jums nepieciešama ilgtermiņa visaptveroša aprūpe.
- Jums ir nepieciešama noteiktu slimību profilaktiska ārstēšana neatkarīgi no tā, vai to izraisa ģenētiski riska faktori vai vides riska faktori.
Ko sagatavot, satiekoties ar iekšķīgo slimību speciālistu
Svarīgas lietas, kas jāsagatavo pirms tikšanās ar iekšķīgo slimību speciālistu, ietver ierakstu par jautājumiem, kurus vēlaties uzdot, un sūdzību vai simptomu vēsturi. Ja ir, atnesiet arī iepriekš veikto izmeklējumu rezultātus, piemēram, asins analīžu, rentgena vai CT rezultātus. Neaizmirstiet jautāt par pieejamajām ārstēšanas iespējām, kā arī katras no tām panākumiem un riska līmeni.
Papildus šiem preparātiem, izvēloties iekšķīgo slimību ārstu, jāņem vērā vairākas lietas:
- Slimnīcas vai ārsta kabineta atrašanās vieta un attālums no mājām, ņemot vērā, ka jebkurā brīdī Jums rodas simptomi prasa neatliekamo medicīnisko palīdzību.
- Rekomendācijas varat lūgt vairākiem iekšķīgo slimību ārstiem vai nu ģimenes ārstiem, kuri jūs izmeklē, vai radiniekiem. Pārliecinieties, vai jūsu izvēlētais ārsts spēj labi sazināties, izskaidrojot lietas, kas saistītas ar jūsu slimību un nepieciešamos ārstēšanas pasākumus.
- Iekārtas un pakalpojumi ir labi, pilnīgi un draudzīgi.
- Ja vēlaties izmantot BPJS vai savu apdrošināšanu, pārliecinieties, vai slimnīca ir saistīta ar BPJS vai jūsu apdrošināšanas pakalpojumu sniedzēju.
Jāatceras, ka nekavējiet laiku pie internās medicīnas speciālista, ja rodas veselības sūdzības, pat ja tās jūtas vieglas. Ja slimība tiek savlaicīgi atklāta un ātri ārstēta, slimība, ar kuru jūs slimojat, būs vieglāk ārstējama, un tai būs augsts izārstēšanas līmenis