Anālais abscess ir strutas pildīts kamols, kas veidojas tūpļa atverē. Anālais abscess izraisa sāpes, īpaši sēžot vai iztukšojot zarnu.
Anālo abscesu parasti raksturo neliels sarkans izciļnis anālajā kanālā. Dažos gadījumos abscesi var parādīties arī taisnajā zarnā (resnās zarnas galā, kas savienojas ar anālo atveri).
Ja tūpļa abscess netiek nekavējoties ārstēts, tas var izraisīt patoloģiska kanāla veidošanos anālajā atverē (anālās fistulas). Šis stāvoklis pasliktinās sāpes, pat radot grūtības kontrolēt zarnu kustību.
Anusa abscesa simptomi
Biežs anālā abscesa simptoms ir durstoša sāpes tūpļa vai taisnās zarnas rajonā. Šīs sāpes saglabājas un pastiprinās sēžot, klepojot un izkārnoties.
Citi simptomi, kas rodas anālā abscesa rezultātā, ir:
- Aizcietējums
- Drudzis un drebuļi
- Ķermenis viegli nogurst
- Grūti urinēt
- Kairinājums, pietūkums un apsārtums ap anālo atveri
- Strutas vai asiņu izdalīšanās no taisnās zarnas
Kad jāiet pie ārsta
Ja parādās iepriekš minētie simptomi, konsultējieties ar ārstu. Palikts tūpļa abscess var pārvērsties par anālo fistulu, kas ir patoloģisks kanāls, kas veidojas taisnajā zarnā. Anālās fistulas jāārstē ar operāciju, un parasti tām ir nepieciešams ilgs laiks, lai dziedinātu.
Nekavējoties dodieties uz neatliekamās palīdzības nodaļu, ja Jums ir augsts drudzis, ko pavada vemšana, drebuļi, grūtības izkārnīties un nepanesamas sāpes ap tūpļa atveri. Šie simptomi var liecināt par infekciju, kas izplatījusies asinsritē. Ja to neārstē ātri, pacients var piedzīvot sepsi un nāvi.
Anālā abscesa cēloņi
Anālais abscess rodas, kad dziedzeri ap anālo atveri tiek inficēti ar baktērijām. Tā rezultātā dziedzeris ir palielināts un piepildīts ar strutas. Kad dziedzeris bija plīsis, iznāks strutas kolekcija un parādīsies.
Anālā abscesa cēloņi ir:
- Dziedzeru bloķēšana tūpļa daļā
- Anālās plaisas (tūpļa brūces vai plīsumi), kam ir anālā kanāla infekcija
- Seksuāli transmisīvās slimības
- Traumas tūpļa
Anālā abscesa riska faktori
Tūpļa abscess var rasties ikvienam, taču tas ir lielāks risks uzbrukt kādam, kam ir šādi faktori:
- Ir iekaisīga zarnu slimība (čūlainais kolīts un Krona slimība)
- Ir iegurņa iekaisuma slimība, diabēts, divertikulīts, caureja vai aizcietējums
- Jums ir vāja imūnsistēma, piemēram, HIV/AIDS dēļ
- Kortikosteroīdu vai ķīmijterapijas lietošana
- Anālais sekss (īpaši saņēmējs)
Anālā abscesa diagnostika
Ārsts jautās par simptomiem, ar kuriem saskaras pacients, un veiks pacienta taisnās zarnas fizisku pārbaudi. Veicot fizisku izmeklēšanu, ārsts var atšķirt, vai mezgls pacienta taisnajā zarnā ir abscess vai hemoroīds.
Ārsts veiks arī izmeklēšanu, lai noteiktu tūpļa veidošanās cēloni. Pārbaudē ietilpst:
- Asins analīzes, lai noteiktu diabētu, kolītu vai HIV/AIDS.
- Endoskopija vai kolonoskopija, lai redzētu anālā kanāla un taisnās zarnas stāvokli.
- Skenējiet ar ultraskaņu, CT skenēšanu vai MRI, lai noteiktu abscesa atrašanās vietu, kas ir dziļāka un nav redzama fiziskajā pārbaudē.
Anālā abscesa ārstēšana
Anālo abscesu ārstē ar operāciju. Veiktās operācijas veids ir atkarīgs no abscesa atrašanās vietas. Ja abscess atrodas zonā, kas nav pārāk dziļa, ārsts var vienkārši veikt nelielu operāciju, un parasti pacients pēc stāvokļa atveseļošanās var doties mājās. Tomēr, ja abscess ir dziļāks, pacients ir jā hospitalizē.
Anālā abscesa operācija tiek veikta, izdarot iegriezumu abscesa zonā un izvadot strutas no taisnās zarnas. Pēc operācijas ārsts izrakstīs antibiotikas infekcijas ārstēšanai un pretsāpju līdzekļus, piemēram, paracetamolu. Pacientiem ieteicams arī mērcēt tūpļa siltā ūdenī vai sēžamā vanna.
Lai veicinātu dzīšanas procesu, pacienti var ēst mīkstu pārtiku, kas satur daudz šķiedrvielu, kā arī dzert daudz ūdens. Pacienti var izmantot arī izkārnījumu mīkstinātājus, lai mazinātu sāpes zarnu kustības laikā.
Anālā abscesa komplikācijas
Ja anālais abscess netiek ārstēts vai netiek regulāri pārbaudīts pēc operācijas, tas var izraisīt vairākas šādas komplikācijas:
- Anālā fistula
- Nepārtrauktas sāpes abscesa zonā
- Pēc operācijas atkal parādījās abscess
- Nespēja kontrolēt zarnu kustību (izkārnījumu nesaturēšana)
- Infekcija, kas izplatās asinsritē (sepse)
Anālā abscesa profilakse
Ir vairāki veidi, kā novērst anālā abscesa veidošanos, tostarp:
- Viens no veidiem, kā novērst seksuāli transmisīvās infekcijas, ir lietot prezervatīvus vai nekavējoties ārstēt tos, ja viņiem ir slimība.
- Slimību, kas var palielināt anālā abscesa attīstības risku, piemēram, diabētu un kolītu, ārstēšana.
- Izvairieties no dzimumakta caur anālo atveri (anālo atveri).
- Uzturiet dzimumorgānu un anālās atveres higiēnu.
- Regulāri mainiet bērna autiņbiksītes.