Neirologs ir ārsts, kas specializējas ar nervu sistēmu saistītu slimību diagnostikā un ārstēšanā, ieskaitot smadzenes, muskuļus, perifēros nervus un muguras smadzenes. Pirms kļūšanas par neirologu ārstam ir jāpabeidz specializācija neiroloģijā.
Kopumā neirologus pēc piedāvātās ārstēšanas metodes var iedalīt divos, proti, neiroķirurgos un neiroķirurgos, kuri neiroloģiskas slimības ārstē ar neķirurģiskām metodēm.
Lai kļūtu par neiroķirurgu, ārstam pēc vispārējās medicīnas skolas beigšanas parasti ir jāiziet neiroķirurģijas rezidentūras izglītības periods, kas ir vismaz 6 gadi. Šis ilgstošais izglītības periods dažās valstīs, tostarp Indonēzijā, padara neiroķirurgus ļoti reti.
Neiroloģija Kerja
Pašā medicīnas pasaulē neiroloģijas speciālistu darba jomu var iedalīt astoņās apakšspecialitātēs. Ārstus speciālistus, kuri apguvuši apakšspecialitātes izglītību, sauc par konsultantiem. Šāda neiroloģijas jomas iedalījuma mērķis ir atvieglot pacientu nervu sistēmas traucējumu risināšanu.
Tālāk ir minētas apakšspecialitātes neiroloģijas jomā, proti:
- Bērnu neiroloģijaBērnu neiroloģijas konsultanti vairāk koncentrējas uz neiroloģisko traucējumu ārstēšanu bērniem, sākot no zīdaiņiem līdz pusaudžiem. Dažādi neiroloģiski traucējumi, kurus var ārstēt bērnu neirologs, ir krampji, epilepsija, hidrocefālija, muskuļu vājums un smadzeņu audzēji bērniem.
- Epilepsijas neiroloģijaNeiroloģijas veids, kas specializējas epilepsijas diagnostikā un ārstēšanā.
- Asinsvadu neiroloģijaNeiroloģijas joma, kas specializējas smadzeņu asinsvadu slimību izpētē un ārstēšanā, piemēram, insultu un smadzeņu asinsvadu veidošanās traucējumu (Arteriovenoza malformācija/AVM).
- Sāpju neiroloģija un perifērie nerviNeiroloģijas speciālista apakšspecialitāte, kas koncentrējas uz slimību diagnostiku un ārstēšanu, kas saistītas ar perifēro un veģetatīvo nervu traucējumu izraisītām sāpēm. Daži no neiroloģiskiem traucējumiem, ko ārstē sāpju neirologi, ir diabētiskā neiropātija, autonomā neiropātija, traumas izraisītas sāpes un nervu bojājumi.
- Intervences neiroloģijaNeiroloģijas nozare, kas vērsta uz centrālās nervu sistēmas traucējumu ārstēšanu galvas un muguras smadzenēs ar radioloģisko tehnoloģiju un minimāli invazīvām ārstēšanas metodēm, piemēram, klipiem vai gredzeniem smadzenēs vai staru terapiju smadzeņu audzēju ārstēšanai.
- Neiro-onkoloģijaNeironkoloģijas speciālists, kas specializējas smadzeņu vai muguras smadzeņu audzēju vai vēža ārstēšanā.
- Geriatriskā neiroloģijaNeiroloģijas nozare, kas koncentrējas uz novecošanas izraisītu neiroloģisko slimību diagnostiku un ārstēšanu. Geriatrijas neiroloģijas konsultantiem ārstiem ir pieredze vecāka gadagājuma cilvēku neiroloģisko slimību ārstēšanā.
- Intensīvā un ārkārtas neiroloģijaViena no apakšspecialitātēm neiroloģijas jomā, kas specializējas pacientu ar nervu sistēmas traucējumiem ar kritiskiem stāvokļiem diagnostikā, ārstēšanā un ārstēšanā. Neirologi konsultanti šajā jomā risina arī ārkārtas gadījumus, kas saistīti ar neiroloģiskām slimībām.
Nereti šis neiroloģijas apakšspeciālists sadarbojas ar citiem speciālistiem, palīdzot ārstēt savus pacientus, no kuriem viens ir neiroķirurgs, ja ārstējamajam gadījumam nepieciešama neiroķirurģija.
Slimības, kuras var ārstēt neirologs
Kā paskaidrots iepriekš, neirologiem ir padziļinātas zināšanas par slimībām, kas saistītas ar cilvēka nervu sistēmu. Tāpēc neirologs var noteikt labāko diagnozi un ārstēšanu atbilstoši pacienta stāvoklim. Neirologi parasti ārstē dažādas neiroloģiskās slimības, tostarp:
- insultu.
- Epilepsija.
- Nervu sistēmas audzēji.
- Multiplā skleroze.
- Demence, piemēram, Alcheimera slimības gadījumā.
- Kustību traucējumi.
- Myasthenia gravis.
- Centrālās nervu sistēmas infekcijas, piemēram, meningīts, smadzeņu abscess un smadzeņu iekaisums (encefalīts).
- Lū Gehriga slimība.
- Muguras smadzeņu darbības traucējumi.
- Migrēna/smagas galvassāpes.
- Perifēra neiropātija.
- Trīce.
- Parkinsona slimība.
- Saspiests nervs.
- Sāpes, kas saistītas ar nervu traucējumiem.
Darbības, ko var veikt neirologs
Nosakot diagnozi, neirologs parasti izseko pacienta slimības vēsturi un pacienta jūtamus simptomus. Pēc tam neirologs veiks virkni vispārējo fizisko izmeklējumu un neiroloģisko fizisko izmeklējumu, kas vērsti uz smadzenēm un perifērajiem nerviem, lai diagnosticētu pacienta neiroloģiskus traucējumus. Šī pārbaude var ietvert redzes nervu, muskuļu spēka, refleksu, runas, pieskārienu, koordinācijas un līdzsvara pārbaudi.
Lai apstiprinātu diagnozi, neirologi bieži iesaka saviem pacientiem veikt papildu pārbaudes, piemēram:
- Laboratoriskā izmeklēšana: urīna analīzes, asins analīzes un cerebrospinālā šķidruma analīze.
- Pārbaude radioloģija: CT skenēt, MRI, PET skenēt, angiogrāfija, rentgena, ultraskaņas izmeklēšana.
- Nervu elektriskā pārbaude: Šie izmeklējumi ietver smadzeņu elektrisko viļņu izmeklēšanu (elektroencefalogramma/EEG), elektrisko neiromuskulāro (elektromigrāfs/EMG), redzes nerva un līdzsvara orgānu izmeklēšanu (elektronistagmorafija/ENG).
- Biopsija: Parasti ārsts ierosina smadzeņu un nervu audu biopsiju nervu sistēmas audzēju noteikšanai. Šī pārbaude ir noderīga, lai noteiktu, vai audzējs ir ļaundabīgs vai nē.
Pēc diagnozes noteikšanas neirologs noteiks, kāda ārstēšanas metode ir piemērota pacienta stāvoklim. Parasti pirmais ārstēšanas solis, ko veic neirologs, ir zāļu ievadīšana, lai mazinātu simptomus. Ja pacientam nepieciešama nervu operācija, neirologs nosūtīs pacientu pie neiroķirurga speciālista.
Kad jums vajadzētu apmeklēt neirologu?
Neiroloģiskajām slimībām dažreiz nav raksturīgu simptomu, un tās var pat atdarināt citus medicīniskus stāvokļus. Tāpēc nekavējoties jākonsultējas ar neirologu, ja rodas šādi simptomi:
- krampji.
- Trīce.
- Grūtības staigāt.
- Viegli nogurst.
- Muskuļu vājums vai paralīze.
- Bieži rodas nejutīgums vai nejutīgums noteiktās ķermeņa daļās.
- Samazināta muskuļu masa (muskuļu atrofija).
- Nepanesamas sāpes.
- Redzes traucējumi.
- Grūtības runāt.
- Rīšanas traucējumi.
- Pārmērīga svīšana.
- Reibonis (vertigo).
Kas jāsagatavo pirms tikšanās ar neirologu?
Pirms tikšanās ar neirologu, jums ir jāsagatavo vairākas lietas. Tas tiek darīts, lai neirologam būtu vieglāk noteikt jums piemērotāko ārstēšanu. Šeit ir dažas lietas, kas jums jāsagatavo pirms neirologa apmeklējuma:
- Ņemiet līdzi visus iepriekš veikto izmeklējumu rezultātus, dodoties pie neirologa.
- Sīki pastāstiet par visiem simptomiem un sūdzībām, kuras jūtat.
- Pastāstiet arī par savu medicīnisko vēsturi, medikamentiem, ko pašlaik lietojat (tostarp uztura bagātinātājus un augu izcelsmes līdzekļus) un jebkādām alerģijām.
- Lūdziet ģimeni vai draugus pavadīt jūs tikšanās laikā ar neirologu.
Papildus sagatavojiet pārbaudes veikšanai nepieciešamās izmaksas. Jo izmeklējuma izmaksas, ko iztērēsi, var nebūt mazas, īpaši, ja nepieciešama neiroķirurģija.