Hipospadia ir slimība, kas izraisa urīnizvadkanāla (urīnizvadkanāla) atrašanās vietas novirzi vīriešu dzimuma zīdaiņiem. Šis stāvoklis ir iedzimta anomālija kopš dzimšanas.
Normālos apstākļos urīnizvadkanāls atrodas tieši dzimumlocekļa galā. Tomēr zīdaiņiem ar hipospadiju urīnizvadkanāls atrodas dzimumlocekļa apakšā. Ja to neārstē, cilvēkiem ar hipospadiju pieaugušajiem var būt grūtības urinēt vai nodarboties ar seksu.
Hipospadijas simptomi
Hipospadijas apstākļi katram pacientam var būt atšķirīgi. Lielākajā daļā gadījumu urīnizvadkanāla atvere atrodas dzimumlocekļa glans apakšā, un dažos gadījumos urīnizvadkanāla atvere atrodas dzimumlocekļa ass apakšā. Urīna caurumi var būt arī sēklinieku maisiņā (sēkliniekos), taču šis stāvoklis ir reti sastopams.
Tā kā urīnceļu atvere atrodas neparasti, bērniem ar hipospadiju būs šādi simptomi:
- Nenormāla urīna izsmidzināšana urinējot
- Priekšāda aptver tikai dzimumlocekļa galvas augšdaļu
- Dzimumlocekļa forma ir izliekta uz leju
Kad hstrāva uz dokter
Hipospadijas, kas netiek ārstētas, var izraisīt komplikācijas, kas samazina slimnieka dzīves kvalitāti. Tādēļ nekavējoties vērsieties pie ārsta, ja pamanāt bērnam vairākus iepriekš minētos simptomus, īpaši urīnizvadkanāla atveres neparasto stāvokli. Jo agrāk tiek veikta ārstēšana, jo labākus rezultātus var sasniegt.
Hipospadijas cēloņi un riska faktori
Hipospadias rodas tāpēc, ka, atrodoties dzemdē, tiek traucēta urīnceļu (uretra) un dzimumlocekļa priekšādas attīstība. Precīzs šī stāvokļa cēlonis nav zināms. Tomēr tiek uzskatīts, ka ir vairāki faktori, kas palielina hipospadijas risku bērnam, tostarp mātei:
- Grūtniece 35 gadu vecumā un vairāk
- Cieš no aptaukošanās un diabēta grūtniecības laikā
- Hormonu terapija, lai stimulētu grūtniecību
- Cigarešu dūmu vai pesticīdu iedarbība grūtniecības laikā
Neatkarīgi no iepriekšminētajiem faktoriem, ja ģimene ir piedzīvojusi hipospadiju, un iespēja, ka bērns piedzims priekšlaicīgi, var palielināties arī hipospadijas risks.
Hipospadijas diagnostika
Hipospādiju var atklāt, veicot fizisku pārbaudi pēc bērna piedzimšanas, bez nepieciešamības veikt papildu izmeklējumus. Tomēr smagu hipospadiju gadījumā ir nepieciešami papildu testi, piemēram, ģenētiskā pārbaude un attēlveidošanas testi, lai noteiktu citas novirzes, kas rodas bērna dzimumorgānos.
Hipospadijas ārstēšana
Ja urīnizvadkanāls atrodas ļoti tuvu pareizajam stāvoklim un dzimumloceklis nav izliekts, ārstēšana var nebūt nepieciešama. Tomēr, ja urīnizvadkanāla atrašanās vieta ir tālu no parastā stāvokļa, ir jāveic operācija. Ideālā gadījumā operāciju veic, kad mazulis ir 6 līdz 12 mēnešus vecs.
Operācijas mērķis ir novietot urīnizvadkanālu pareizajā stāvoklī un koriģēt dzimumlocekļa izliekumu. Operāciju var veikt vairāk nekā vienu reizi atkarībā no smaguma pakāpes.
Daudzos gadījumos pēc operācijas bērna dzimumlocekļa funkcija atgriezīsies normālā stāvoklī. Tomēr, lai to nodrošinātu, pēc operācijas ir jāveic regulāras pārbaudes.
Ir svarīgi atcerēties, neapgraizīt bērnu pirms operācijas veikšanas. Lai izveidotu jaunu urīnceļu atveri, ķirurgam var būt nepieciešams transplantāts no priekšādiņas.
Hipospadijas komplikācijas
Ja hipospadijas neārstē, tās var izraisīt urinēšanas problēmas bērniem un var traucēt seksuālās aktivitātes pieaugušajiem. Bērniem ar neārstētu hipospadiju var rasties tādas komplikācijas kā:
- Grūtības iemācīties urinēt
- Dzimumlocekļa deformācija erekcijas laikā
- Ejakulācijas traucējumi
Šī dzimumlocekļa deformācija erekcijas un ejakulācijas traucējumu laikā apgrūtinās bērnu radīšanu cilvēkiem ar hipospadiju.
Hipospadijas profilakse
Grūtnieces var samazināt hipospadijas risku auglim, veicot šādas vienkāršas darbības:
- Izvairieties no smēķēšanas un alkoholisko dzērienu lietošanas.
- Izvairieties no darba, kas pakļauts pesticīdu iedarbībai.
- Lietojiet folijskābes piedevas, kā ieteicis jūsu akušieris.
- Saglabājiet ideālu ķermeņa svaru.
- Regulāri dodieties pie akušieres, lai pārbaudītu grūtniecību.
Pāriem, kuri plāno grūtniecību un kuriem ir hipospadijas riska faktori, par grūtniecības plānošanu jākonsultējas ar savu akušieri, lai pirms grūtniecības iestāšanās riska faktorus varētu kontrolēt pēc iespējas labāk.