Kardiomiopātija ir slimība, ko izraisa sirds muskuļa anomālijas. Kardiomiopātija izraisīs samazinātu sirds spēju sūknēt asinis. Kardiomiopātijas simptomi var būt dažādi, sākot no viegla noguruma, elpas trūkuma, reiboņa līdz sāpēm krūtīs.
Kardiomiopātijas cēlonis bieži vien nav droši zināms. Tomēr šis stāvoklis var būt saistīts ar noteiktiem ģenētiskiem traucējumiem vai slimībām. Slimība, kas pieaugušajiem bieži izraisa kardiomiopātiju, ir hroniska hipertensija, kas ir augsts asinsspiediens, kas ilgst jau ilgu laiku.
Kardiomiopātijas cēloņi
Pamatojoties uz cēloni, kardiomiopātija vai vāja sirds ir sadalīta 4 veidos, proti:
Paplašināta kardiomiopātija
Paplašināta kardiomiopātija Tas ir visizplatītākais kardiomiopātijas veids. Šis stāvoklis rodas tāpēc, ka sirds kreisā kambara palielinās un paplašinās, tāpēc daļa sirds nevar optimāli sūknēt asinis visā ķermenī. Šāda veida sirdsdarbības traucējumi var rasties grūtniecēm vai pēc dzemdībām (peripartum kardiomiopātija).
Hipertrofiska kardiomiopātija
Hipertrofiska kardiomiopātija To izraisa patoloģiska sirds sieniņu un muskuļu sabiezēšana. Šis patoloģiskais sabiezējums bieži rodas sirds kreisā kambara sieniņās. Sabiezinātas sirds sienas apgrūtina sirdij normālu asiņu sūknēšanu.
Ierobežojoša kardiomiopātija
Ierobežojoša kardiomiopātija Tas notiek, kad sirds muskulis kļūst stīvs un neelastīgs. Šī stāvokļa rezultātā sirds nespēj paplašināties un pareizi uzņemt asinis, kā rezultātā tiek traucēta asins plūsma uz sirdi.
Aritmogēna labā kambara kardiomiopātija (ARVC)
Šī kardiomiopātija rodas rētas audu dēļ sirds labā kambara muskuļos. Šis stāvoklis var izraisīt neregulāru sirdsdarbības ātrumu. Tiek uzskatīts, ka šāda veida kardiomiopātijas cēlonis ir ģenētiski traucējumi.
Kardiomiopātijas riska faktori
Ir vairākas lietas, kas var palielināt kardiomiopātijas risku, proti:
- Kas cieš no hroniskas hipertensijas
- Ģimenes anamnēzē ir kardiomiopātija
- Kas cieš no vairogdziedzera slimībām vai diabēta
- Jums ir bijusi sirdslēkme, koronārā sirds slimība vai sirds infekcija
- Piedzīvo aptaukošanos
- Piedzīvo vitamīnu un minerālvielu trūkumu
- Ir ieradums dzert pārmērīgu alkohola daudzumu
- Narkotiku lietošana, piemēram, kokaīns, amfetamīni un anaboliskie steroīdi
- Jums ir bijusi ķīmijterapija vai staru terapija
- Anamnēzē ir hemohromatoze, amiloidoze vai sarkoidoze
Kardiomiopātijas simptomi
Kardiomiopātija sākotnēji reti izraisa simptomus. Simptomi parādīsies un attīstīsies kopā ar sirdsdarbības samazināšanos asins sūknēšanas procesā. Daži no simptomiem, kas var parādīties, ir:
- Elpas trūkums, īpaši pēc smagas fiziskas slodzes
- Pietūkušas ekstremitātes (kāju tūska)
- Viegli nogurst un nogurst
- Sāpes krūtīs
- reibst galva
- Neregulāra sirdsdarbība (aritmija)
- Reibonis redze
- Sirdsklauves (sirdsklauves)
- Klepus, īpaši guļot uz muguras
Kad jāiet pie ārsta
Nekavējoties konsultējieties ar ārstu, ja jūtat iepriekš minētos simptomus. Nekavējoties dodieties pie ārsta, ja jums ir apgrūtināta elpošana, sāpes krūtīs, galvassāpes vai vēlaties ģīboni.
Ja jums ir stāvoklis, kas var palielināt kardiomiopātijas attīstības risku, piemēram, hipertensija, regulāri konsultējieties ar savu ārstu, lai novērstu kardiomiopātiju.
Kardiomiopātijas diagnostika
Lai diagnosticētu kardiomiopātiju, ārsts jautās par piedzīvotajiem simptomiem, kā arī pacienta un ģimenes slimības vēsturi. Pēc tam ārsts veiks fizisku pārbaudi, tostarp krūškurvja sienas pārbaudi.
Lai apstiprinātu diagnozi, ārsts veiks vairākas turpmākas pārbaudes:
- Elektrokardiogramma (EKG), lai noteiktu sirds elektrisko aktivitāti un novērtētu sirds ritma traucējumu esamību vai neesamību
- Ehokardiogramma (sirds ultraskaņa), lai pārbaudītu sirds struktūru un funkcijas, tostarp novērtētu sirds vārstuļu stāvokli
- Skrejceļa stresa tests, lai uzraudzītu sirds ritmu, kad ķermenis ir pakļauts stresam smagas fiziskās slodzes dēļ
- Skenē ar krūškurvja rentgenu, CT skenēšanu vai MRI, lai redzētu sirds stāvokli, tostarp sirds palielinājuma esamību vai neesamību (kardiomegālija)
Turklāt pacientiem var veikt asins analīzes, lai pārbaudītu aknu, nieru, vairogdziedzera darbību un noteiktu dzelzs līmeni asinīs. Pacienti var arī veikt ģenētisko testēšanu, ja ģimenes locekļiem ir bijusi kardiomiopātija.
Kardiomiopātijas ārstēšana
Kardiomiopātijas ārstēšana ir atkarīga no simptomiem, kā arī no pacienta stāvokļa smaguma pakāpes. Šīs slimības ārstēšanas mērķis ir novērst simptomus un novērst komplikācijas.
Pacientiem ar vieglu kardiomiopātiju, kuriem nav novēroti nekādi simptomi, ieteicams ievērot veselīgu dzīvesveidu, piemēram:
- Saglabājiet ideālu ķermeņa svaru
- Ēdiet barojošu pārtiku
- Samaziniet kafijas vai kofeīnu saturošu dzērienu lietošanu
- Atmest smēķēšanu
- Labi pārvaldiet stresu
- Gulēšanas un atpūtas laika pārvaldība
- Vingrojiet regulāri
- Alkoholisko dzērienu patēriņa ierobežošana
Ja kardiomiopātija jau izraisa simptomus, ārsts var dot pacientam vairāku veidu zāles:
- Antiaritmiskie līdzekļi, lai regulētu sirdsdarbību un novērstu aritmijas
- Antihipertensīvie līdzekļi asinsspiediena uzturēšanai un regulēšanai
- Antikoagulanti vai asins retināšanas zāles, lai novērstu asins recekļu veidošanos, kas var pasliktināt kardiomiopātiju
- Aldosterona inhibitoru zāles, lai līdzsvarotu minerālvielu līmeni organismā, lai muskuļi un nervu audi varētu darboties pareizi
- Diurētiskie līdzekļi, lai samazinātu šķidruma uzkrāšanos organismā
Ja zāles nespēj atvieglot pārāk smagus kardiomiopātijas simptomus, pacientam var veikt sirds operāciju. Veiktie operāciju veidi ir:
elektrokardiostimulators
Šo metodi veic, novietojot zem krūškurvja vai vēdera ādas ierīci, kas darbojas, lai vadītu elektriskos impulsus vai plūsmu, lai kontrolētu aritmiju.
Miektomijas ķirurģija
Miektomijas operācija tiek veikta, noņemot dažus patoloģiskus sirds muskuļu audus. Tas ir tāpēc, lai sirds varētu normāli sūknēt asinis. Miektomijas operācija tiek veikta pacientiem ar hipertrofiska kardiomiopātija kas ir ļoti slikti.
Sirds transplantācija
Šī procedūra ir pēdējā ārstēšanas iespēja, kad visas ārstēšanas procedūras ir neefektīvas kardiomiopātijas ārstēšanā. Sirds transplantācija ir arī ārstēšanas iespēja beigu stadijas sirds mazspējas gadījumā. Pacienta, kuram tiek veikta transplantācija, sirds tiks aizstāta ar donora veselīgu sirdi.
Kardiomiopātijas komplikācijas
Kardiomiopātija var izraisīt nopietnas komplikācijas, ja netiek pareizi diagnosticēta un ārstēta. Dažas no komplikācijām, kas var rasties, ir:
- Sirdskaite
- Asins sarecēšana
- Sirds vārstuļu darbības traucējumi
- Pēkšņa sirdsdarbības apstāšanās
Kardiomiopātijas profilakse
Ja cēlonis ir ģenētisks, kardiomiopātiju nevar novērst. Tomēr kopumā kardiomiopātijas un citu sirds slimību risku var samazināt, izvēloties veselīgu dzīvesveidu, piemēram:
- Zaudēt svaru, ja jums ir aptaukošanās
- Regulāri vingrojot
- Pārtrauciet smēķēšanu
- Samaziniet alkoholisko dzērienu patēriņu
- Pietiekams miegs un atpūta
- Ēdiet veselīgu un sabalansētu uzturu
- Labi pārvaldiet stresu
- Regulāri veiciet pārbaudes, lai kontrolētu slimības, kas var palielināt kardiomiopātijas risku, piemēram, hipertensiju, diabētu vai vairogdziedzera slimību.
Pastāstiet savam ārstam, ja jūsu ģimenes anamnēzē ir kardiomiopātija, lai ārsts varētu uzraudzīt un savlaicīgi veikt ārstēšanu, ja tā rodas. Tādā veidā jūsu kardiomiopātija nepasliktinās un nerada komplikācijas.