Norepinefrīns vai noradrenalīns ir zāles pret lai ārstētu dzīvībai bīstamu akūtu zemu asinsspiedienu (hipotensiju). Turklāt norepinefrīnu var lietot arī sirdsdarbības apstāšanās ārstēšanā.
Norepinefrīns ietekmē gan alfa, gan beta receptorus. Šīs zāles sašaurinās asinsvadus, tādējādi var paaugstināt asinsspiedienu. Turklāt norepinefrīns var arī izraisīt sirds darbu, sūknējot asinis.
Norepinefrīns parasti tiks ievadīts ārkārtas gadījumos. Šīs zāles ir pieejamas injicējamā veidā. Atcerieties, ka šīs zāles drīkst ievadīt tikai ārsts vai medicīnas personāls ārsta uzraudzībā.
Merek tirgot norepinefrīnu:Arespin, Epinor, Epivas, Efrala, Guprin, Norfion, Norepinephrine Bitartrate, Norepinephrine Bitartrate Monohydrate, Raivas, Vascon
Kas ir norepinefrīns
| grupai | Recepšu medikamenti |
| Kategorija | Alfa un beta agonisti/vazokonstriktori |
| Ieguvums | Ārstē dzīvībai bīstamu hipotensiju un sirdsdarbības apstāšanos |
| Izmantoja | Nobriedis |
| Norepinefrīns grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas periodā | C kategorija:Pētījumi ar dzīvniekiem ir parādījuši nelabvēlīgu ietekmi uz augli, taču nav kontrolētu pētījumu grūtniecēm. Zāles drīkst lietot tikai tad, ja paredzamais ieguvums pārsniedz risku auglim. Nav zināms, vai norepinefrīns uzsūcas mātes pienā. Ja barojat bērnu ar krūti, nelietojiet šīs zāles, iepriekš nekonsultējoties ar savu ārstu. |
| Zāļu forma | Injicēt |
BrīdinājumsPirms norepinefrīna lietošanas
Norepinefrīnu parasti lietos slimnīcā ārkārtas gadījumos. Pirms šo zāļu lietošanas ir jāņem vērā vairākas lietas, tostarp:
- Pastāstiet savam ārstam par jebkādām alerģijām. Norepinefrīnu nedrīkst dot pacientiem, kuriem ir alerģija pret šīm zālēm.
- Norepinefrīnu parasti ievada ārkārtas gadījumos, ja iespējams, pastāstiet savam ārstam, ja Jums ir vai pašlaik ir hipertensija, diabēts, koronārā sirds slimība, varikozas vēnas, hipertireoze vai astma.
- Pastāstiet savam ārstam, ja lietojat noteiktas zāles, uztura bagātinātājus vai augu izcelsmes produktus.
- Pastāstiet savam ārstam, ja esat grūtniece, barojat bērnu ar krūti vai plānojat grūtniecību.
- Nekavējoties sazinieties ar savu ārstu, ja pēc norepinefrīna lietošanas rodas alerģiska reakcija uz zālēm, nopietnāka blakusparādība vai pārdozēšana.
Norepinefrīna devas un lietošana
Norepinefrīnu ievadīs ārsts vai medicīnas darbinieks ārsta uzraudzībā slimnīcā. Ārstēšanas devu un ilgumu nosaka atkarībā no pacienta mērķiem un apstākļiem.
Kopumā ir norādītas šādas norepinefrīna devas pieaugušiem pacientiem, pamatojoties uz to paredzēto lietojumu:
- Mērķis: Akūtas hipotensijas ārstēšana
Sākotnējā deva 8–12 mikrogrami minūtē, infūzijas veidā. Devu var palielināt, lai sasniegtu vēlamo terapeitisko reakciju. Uzturošā deva 2–4 mikrogrami minūtē, infūzijas veidā.
- Mērķis: Ārstējiet sirdsdarbības apstāšanos
Sākotnējā deva 8–12 mikrogrami minūtē, infūzijas veidā. Devu var palielināt, lai sasniegtu vēlamo terapeitisko reakciju. Uzturošā deva 2–4 mikrogrami minūtē, infūzijas veidā.
Turklāt norepinefrīnu var lietot arī septiskā šoka ārstēšanā devā 0,01–3,3 mcg/kg ķermeņa masas minūtē infūzijas veidā.
Kā izmantot Norepinefrīns pareizi
Norepinefrīna injekcija tiks veikta slimnīcā un injicēta caur IV vēnā (intravenoza / IV). Kamēr pacientam tiek ievadītas šīs zāles infūzijas veidā, ārsts uzraudzīs pacienta stāvokli, īpaši asinsspiedienu, sirdsdarbības ātrumu un elpošanas ātrumu.
Ja pēc norepinefrīna ievadīšanas viņa stāvoklis ir uzlabojies, ārsts saņems turpmāku ārstēšanu. Norpineprīna deva un lietošanas ilgums var atšķirties atkarībā no pacienta.
MijiedarbībaNorepinefrīns ar Narkotiku Cits
Tālāk ir norādītas dažas no mijiedarbības sekām, kas var rasties, lietojot norepinefrīnu ar citām zālēm:
- Paaugstināts aritmiju risks, ja to lieto kopā ar anestēzijas līdzekļiem, piemēram, desflurānu, enflurānu vai halotānu
- Paaugstināts hipertensīvās krīzes risks, ja to lieto kopā ar zālēm monoamīnoksidāzes inhibitori (MAOI) vai dihidroergotamīnu
- Palielināts blakusparādību risks, piemēram, hipertensija, stipras galvassāpes, trīce, sirdsklauves vai sāpes krūtīs, lietojot kopā ar tricikliskajiem antidepresantiem, piemēram, amitriptilīnu vai amoksapīnu
- Samazināta norepinefrīna efektivitāte ar neselektīviem beta blokatoriem, piemēram, karvedilolu vai propranololu
- Paaugstināts asinsspiediens, ja to lieto kopā ar metildopu vai guanetidīnu
Norepinefrīna blakusparādības un briesmas
Ārsts rūpīgi uzraudzīs norepinefrīna injekcijas laikā un pēc tās. Dažas blakusparādības, kas var rasties pēc norepinefrīna lietošanas, ir:
- Sāpes, dedzināšana, kairinājums, ādas krāsas izmaiņas injekcijas vietā
- Nejutīgums, vājums vai aukstuma sajūta
- Lēna, ātra vai neregulāra sirdsdarbība
- Cianoze vai zilganas lūpas un nagi
- Galvassāpes, neskaidra redze, neskaidra runa vai grūtības saglabāt līdzsvaru
- Apjukums, trauksme, trīce (trīce), neparasts nogurums vai pārmērīga svīšana
Ja rodas kāda no iepriekš minētajām blakusparādībām, ziņojiet savam ārstam vai medicīnas darbiniekam. Nekavējoties pastāstiet savam ārstam, ja Jums ir alerģiska reakcija pret zālēm, ko var raksturot ar tādiem simptomiem kā niezoši izsitumi, apgrūtināta elpošana vai plakstiņu vai lūpu pietūkums.