Nieze ir medicīnisks termins niezei, kas izraisa vēlmi saskrāpēt. Nieze parasti nav nopietns stāvoklis, taču tas var būt neērti un izraisīt čūlas un infekciju.
Nieze ir simptoms uz ādas, ko izraisa noteikta slimība vai stāvoklis. Lai gan nieze rodas uz ādas, niezi izraisa ne tikai ādas slimības, bet to var izraisīt arī citu orgānu vai orgānu sistēmu problēmas.
Lai gan tas var skart visas vecuma grupas, nieze ir biežāka gados vecākiem cilvēkiem. Tas ir tāpēc, ka ādai ar vecumu ir tendence kļūt sausākai.
Niezes cēloņi
Nieze nav slimība, bet gan citas slimības vai stāvokļa simptoms. Nieze rodas, kad tiek stimulēti nervi, kas pārraida niezes signālus ādā, un tie nosūta šos signālus uz smadzenēm.
Ir dažādi apstākļi, kas var izraisīt niezi. Tomēr dažreiz ir grūti noteikt niezes cēloni.
Atkarībā no skartās ķermeņa daļas niezi var iedalīt divos veidos, proti:
Vietējā nieze
Vietējā nieze ir nieze, kas rodas tikai noteiktās ķermeņa daļās. Šāda veida nieze parasti rodas ādas kairinājuma vai iekaisuma dēļ. Papildus niezei nieze parasti izraisa ādas izsitumus.
Tālāk ir sniegts papildu skaidrojums par lokalizētas niezes cēloņiem:
1. Nieze ādas slimību dēļ
Lokalizēta nieze parasti rodas ādas slimības vai traucējumu rezultātā. Dažas ādas slimības, kas var izraisīt niezi, proti:
- Sausa āda (kseroze)
- Blaugznas
- Nātrene (nātrene)
- psoriāze
- Atopiskais dermatīts (ekzēma)
- Herpetiformais dermatīts
- Seborejas dermatīts
- Plakanais ķērpis
- Bulozs pemfigoīds
- Miliaria (dzeloņains karstums)
- Pityriasis rosea
2. Nieze infekcijas dēļ
Ādas infekcijas var izraisīt arī lokālu niezi. Ir vairāki ādas infekciju cēloņi, proti:
- Vīrusu infekcijas, piemēram, herpes zoster
- Parazitārās infekcijas, piemēram, kašķis, utis un ādas larva migrans
- Sēnīšu infekcijas, piemēram, ūdensblusas, kandidoze un ēdes
- Bakteriālas infekcijas, piemēram, folikulīts un impetigo
3. Alerģiju vai kairinājuma izraisīta nieze
Lokalizētu niezi var izraisīt alerģijas vai ādas kairinājums. Dažas lietas, kas var izraisīt alerģiju vai ādas kairinājumu, ir:
- Vannas ziepes, kas satur spēcīgas ķīmiskas vielas, piemēram, smaržvielas un mazgāšanas līdzekļus
- Kosmētikas sastāvdaļas, piemēram, smaržas, matu krāsas un nagu laka
- Metāls uz rotaslietām
- Apģērba materiāli, piemēram, vilnas audums
- Vietējo zāļu lietošana
4. Nieze noteiktas iedarbības dēļ
Vietējā nieze var rasties arī apkārtējās vides iedarbības dēļ, tostarp:
- Tieša saules gaisma
- Sauss gaiss
- auksts gaiss
- Skrāpējumi (izraisa dermatogrāfiju)
- Kukaiņu kodumi
Lokalizēta nieze var rasties arī tad, ja nav redzamu ādas problēmu. Šo stāvokli parasti izraisa nervu darbības traucējumi, kas pārraida niezes signālus šajā apgabalā vai pa ceļu, kurā šie nervi pārvietojas uz mugurkaulu. Apstākļi, kas var izraisīt šāda veida niezi, ir šādi: multiplā skleroze un saspiesti nervi.
Sistēmiska nieze
Sistēmiska nieze izraisa niezi visā ķermenī. Šāda veida nieze rodas nevis ādas bojājumu dēļ, bet gan ķermeņa sistēmas darbības traucējumu dēļ. Daži no šiem traucējumiem ir:
- Alerģija pret zālēm, piemēram, aspirīnu un opioīdiem
- Metabolisma traucējumi, piemēram, hroniska nieru mazspēja un aknu slimība
- Asins slimības, piemēram, dzelzs deficīta anēmija un vera policitēmija
- Endokrīnās sistēmas traucējumi, piemēram, vairogdziedzera slimības un cukura diabēts
- Vēzis vai audzēji, piemēram, Hodžkina limfoma, leikēmija un audzēji plaušās, zarnās vai smadzenēs
- Vīrusu infekcijas, piemēram, HIV un C hepatīts
- Hormonālas izmaiņas grūtniecības vai menopauzes dēļ
- Zāļu, piemēram, AKE inhibitoru, lietošana
- Garīgi traucējumi, piemēram, depresija, trauksme, obsesīvi kompulsīvi traucējumi (OCD) un trichotillomānija
Niezes riska faktori
Ir vairāki faktori, kas var palielināt niezes risku, proti:
- vecums
- Cieš no alerģijām, ekzēmas vai astmas
- Jums ir vāja imūnsistēma, piemēram, HIV/AIDS vai vēža dēļ
- Ir stāvoklī
- Cieš no nieru mazspējas vai tiek veikta dialīze
- Diurētisko zāļu lietošana
Niezes simptomi
Galvenais niezes simptoms ir niezes sajūta uz ādas. Nieze var rasties tikai noteiktās ķermeņa daļās, piemēram, galvas ādā, rokās un kājās. Tomēr nieze ir jūtama arī visā ķermenī.
Turklāt ir arī citi simptomi, kas var pavadīt niezi. Atkarībā no slimības vai stāvokļa, kas izraisa niezi, pavadošie simptomi var atšķirties, tostarp:
- Sarkanīga āda
- Skrāpējumi
- Izciļņi, plankumi vai tulznas
- Sausa līdz saplaisājusi āda
- Bieza vai zvīņaina āda
Simptomi var ilgt ilgu laiku un pasliktināties. Nieze var pastiprināties, kad to skrāpē, izraisot pacienta vēlmi turpināt kasīties.
Kad jāiet pie ārsta
Konsultējieties ar savu ārstu, ja Jums rodas nopietnāki niezes simptomi, piemēram:
- Nieze ilgst vairāk nekā 2 nedēļas un nepazūd pat pēc mēģinājuma to ārstēt
- Nieze ir tik spēcīga, ka traucē ikdienas aktivitātēm, liekot jums pamosties no miega vai nakts miega traucējumiem
- Nieze parādās pēkšņi bez noteikta iemesla
- Nieze parādās visā ķermenī
- Niezi pavada citi simptomi, piemēram, svara zudums, drudzis, svīšana naktī, urinēšanas vai zarnu kustības izmaiņas, nogurums un nemiers niezes radītā diskomforta dēļ.
Ja stāvoklis joprojām neuzlabojas pēc 3 mēnešu ilgas ārstēšanās pie ārsta, ir jāveic izmeklējums pie iekšķīgo slimību ārsta, lai noteiktu slimību vai citu stāvokļu esamību, kas var izraisīt niezi.
Niezes diagnostika
Niezes diagnozi var veikt, uzdodot jautājumus par novērotajiem simptomiem un pacienta slimības vēsturi. Tiks veikta arī rūpīga fiziska pārbaude, lai klātienē redzētu ādas stāvokli.
Ja nepieciešams, ārsts veiks papildu pārbaudes, lai apstiprinātu diagnozi. Dažas no pārbaudes metodēm, kuras var veikt, ir:
- Alerģijas pārbaude, lai noskaidrotu, vai niezi izraisa alergēns.
- Asins analīzes, lai noteiktu apstākļus, kas var izraisīt niezi, piemēram, anēmiju, vairogdziedzera, aknu vai nieru darbības traucējumus.
- Skenēšanas testi, piemēram, krūškurvja rentgenstari, lai noteiktu palielinātus limfmezglus.
- Uztriepes tests, lai noteiktu niezes cēloni, paņemot uztriepes paraugu no niezošās ādas vietas un izmeklējot to laboratorijā.
- Ādas biopsija, lai redzētu niezošo ādas audu stāvokli, ņemot ādas paraugu un izmeklējot to ar mikroskopu.
Niezes ārstēšana
Niezes ārstēšana ir atkarīga no pacienta cēloņa un smaguma pakāpes. Vieglu niezi parasti var izārstēt ar neatkarīgiem pasākumiem mājās, piemēram:
- Mitrinošu krēmu vai losjonu lietošana, īpaši tos, kas satur kalamīnu vai mentolu, lai mazinātu niezi un novērstu sausu ādu
- Izmantojot pretblaugznu šampūnu, lai mazinātu galvas ādas niezi
- Izmantojiet sauļošanās līdzekli, lai novērstu saules apdegumus un ādas bojājumus saules iedarbības rezultātā
- Izmantojiet vannas ziepes un maigu mazgāšanas līdzekli, lai novērstu ādas kairinājumu
- Lai mazinātu niezi, ņemiet vannu ar siltu ūdeni (nevis karstu ūdeni).
- Izvairieties no noteiktiem apģērba materiāliem, kas var izraisīt niezi, piemēram, vilnas un sintētikas
- Izvairieties no karstuma un izmantojiet gaisa kondicionētāju un mitrinātājs, lai vide būtu vēsa un mitra
- Saspiediet niezošo ādas zonu ar aukstu drānu vai ledus gabaliņiem, lai mazinātu niezi, nesaskrāpējot ādu
- Izvairieties no zālēm, kas var izraisīt alerģiju vai niezi uz ādas
- Izvairieties no niezošās vietas skrāpējumiem, pārklājot to
- Meditācija vai konsultācijas ar psihologu, lai pārvaldītu jebkādu stresu vai trauksmi, ko jūs varētu piedzīvot
- Nodrošiniet ķermenim pietiekamu atpūtu
Ja, neskatoties uz iepriekš minētajām darbībām, nieze neuzlabojas, ieteicams konsultēties ar ārstu. Ārstēšana, ko var veikt, ietver:
- Kortikosteroīdu krēms, lai mazinātu niezi un apsārtumu uz ādas
- Antihistamīni, lai ārstētu niezi, ko izraisa nātrene
- Tricikliskie antidepresanti, piemēram, doksepīns, lai ārstētu hronisku niezi, ja nav depresijas simptomu
- Fototerapija, izmantojot ultravioletās gaismas iedarbību, lai mazinātu niezi
- Kognitīvā uzvedības terapija, lai palīdzētu pacientiem tikt galā ar stresu vai garīgās veselības problēmām, kas izraisa niezi
Ja pacientam ir zināms, ka nieze ir citas slimības simptoms, ārstēšana attiecas uz slimības ārstēšanu. Tomēr, lai mazinātu niezi, tiek dotas arī lokālas zāles, piemēram, kalamīna losjons vai kortikosteroīdu krēmi.
Niezes komplikācijas
Nieze var būt ļoti satraucoša un samazināt slimnieka dzīves kvalitāti. Turklāt komplikācijas var rasties arī tad, ja pacients turpina skrāpēt niezošo ādu. Šīs komplikācijas ietver:
- Brūce
- Infekcija
- Lichenifikācija (ādas sabiezēšana)
- Neirodermīts (vienkāršais ķērpis)
- Prurigo
- Melnas rētas
Niezes profilakse
Niezi var novērst, izvairoties no pamatcēloņa. Alerģijas slimniekiem no niezes var izvairīties, izvairoties no alerģiju izraisītājiem vai regulāri lietojot zāles pret alerģiju. Tikmēr cukura diabēta slimniekiem cukura līmeņa kontrole asinīs var novērst niezi.
Turklāt veselīgas un tīras ādas uzturēšana var arī novērst niezi. Dažas lietas, ko var izdarīt, ir:
- Ēdiet veselīgu un sabalansētu uzturu
- Nodrošiniet ķermeņa šķidruma vajadzības
- Regulāri lietojiet mitrinātāju, lai novērstu ādas sausumu
- Ejot dušā, izmantojiet siltu ūdeni, nevis karstu ūdeni
- Izmantojiet sauļošanās līdzekli