Paralīze vai paralīze ir stāvoklis, kad vienu vai vairākas ķermeņa daļas nevar pārvietot. Šo stāvokli var izraisīt muskuļu vai nervu darbības traucējumi noteiktu traumu vai slimību dēļ.
Paralīze var būt īslaicīga vai pastāvīga gan pacientiem, kuriem ir tikai vājums vai kuri vispār nespēj kustināt noteiktas ķermeņa daļas.
Paralīzes ārstēšana ir atkarīga no paša paralīzes cēloņa. Ārstēšana var būt zāļu, fizioterapijas, operācijas vai palīgierīču veidā, ja paralīze ir pastāvīga.
Paralīzes cēloņi
Muskuļiem ir svarīga loma katras cilvēka ķermeņa kustības kontrolē. Kustinot ķermeni, muskuļi strādā kopā ar kauliem, nerviem un saistaudiem starp muskuļiem, nerviem un kauliem. Ja kāds no šiem audiem ir bojāts, var rasties paralīze.
Tālāk ir minēti daži apstākļi, kas var izraisīt paralīzi:
1. Insults
Insults var izraisīt pēkšņu paralīzi vienā sejas, rokas un kājas pusē. Ir 2 insultu veidi, proti, išēmisks insults vai infarkta insults un hemorāģisks insults. Insults noteiktās daļās, piemēram, smadzeņu stumbra insults, var izraisīt pat pilnīgu paralīzi.
2. Bellas paralīze
Bellas paralīze izraisa paralīzi vienā sejas pusē pēkšņi, bez paralīzes citur.
3. Smadzeņu trauma
Spēcīgs sitiens pa galvu var izraisīt ievainojumus vai smadzeņu darbības traucējumus, tāpēc pastāv risks, ka jebkurā ķermeņa daļā var izraisīt paralīzi atkarībā no bojātās smadzeņu daļas.
4. Muguras smadzeņu bojājums
Muguras smadzeņu traumas izraisīta paralīze var rasties tikai kājās, rokās un kājās vai dažreiz krūškurvja muskuļos. Paralīze var notikt lēni vai pēkšņi, atkarībā no traumas smaguma pakāpes.
5. Poliomielīts
Poliomielīta slimība var izraisīt paralīzi rokās un kājās, līdz pat elpošanas muskuļu paralīzi. Paralīze notiek lēni, vismaz dažus gadus pēc inficēšanās ar poliomielītu.
6. Guillian-Barre sindroms
Guillain-Barre sindroms izraisa kāju paralīzi un var pakāpeniski izplatīties uz rokām un seju pēc dažām dienām vai nedēļām.
7. Smadzeņu lpparī
Cerebrālā trieka ir iedzimts defekts, kas izraisa paralīzi vienā ķermeņa pusē, ieskaitot rokas un kājas. Šo traucējumu izraisa smadzeņu attīstības traucējumi, kas rodas, kad bērns atrodas dzemdē.
8. Multiplā skleroze
Multiplā skleroze var izraisīt sejas, roku vai kāju paralīzi ar periodiskiem simptomiem.
9. Myasthenia gravis
Līdzīgs multiplā skleroze, myasthenia gravis Tas arī izraisa sejas, roku vai kāju paralīzi ar periodiskiem simptomiem.
10. Amiotrofisks lpusē sskleroze (ALS)
ALS izraisa smadzeņu un muguras smadzeņu darbības traucējumus, tāpēc pacientam draud pakāpeniska sejas, roku vai kāju paralīze. ALS dažkārt izraisa arī elpošanas muskuļu paralīzi.
Papildus iepriekš minētajiem cēloņiem paralīze var rasties arī ģeneralizēta nervu bojājuma dēļ, ko izraisa botulisma toksīni. Šo indi ražo baktērijas Clostridium tetani kas parasti piesārņo slikti apstrādātus konservētos pārtikas produktus.
Paralīzes simptomi
Piedzīvojot paralīzi, pacienti sajutīs galveno simptomu kā grūtības pārvietot noteiktas ķermeņa daļas. Šie simptomi var parādīties lēni, pēkšņi vai dažreiz nāk un iet.
Paralīzes simptomi var rasties jebkurā ķermeņa daļā, vai nu tikai vienā ķermeņa daļā, vai plašākā ķermeņa daļā. Paralīzes riskam pakļautās ķermeņa daļas ir seja, rokas, kājas un balss saites. Smagos apstākļos elpošanas muskuļi var piedzīvot arī paralīzi.
Atkarībā no atrašanās vietas un skartās ekstremitātes paralīzi var grupēt:
- Monoplēģija, kas ir vienas rokas vai kājas paralīze.
- Hemiplēģija, kas ir rokas un kājas paralīze vienā ķermeņa pusē.
- Diplēģija, kas ir abu roku vai abu sejas pušu paralīze.
- Paraplēģija, kas ir abu kāju paralīze.
- Kvadriplegija, kas ir gan roku, gan kāju paralīze. Šī paralīze dažkārt var ietekmēt arī citas kakla apakšdaļas daļas vai orgānus, piemēram, zarnas, urīnceļus vai elpošanas muskuļus.
Paralīzi, kas notiek lēni slimības dēļ, parasti raksturo vairāki simptomi, kas parādās pirms pacienta pilnīgas paralīzes. Šie simptomi ietver:
- Pieskaršanās sajūtas zudums
- tirpšana
- Krampji un muskuļu sāpes
- Sastindzis
Kad jāiet pie ārsta
Nekavējoties konsultējieties ar neirologu, ja novērojat paralīzes simptomus, tostarp simptomus, kas nāk un iet. It īpaši, ja simptomi pasliktinās. Ārsts veiks papildu pārbaudes, lai noteiktu cēloni.
Ja pēkšņi rodas paralīze vai paralīzi izraisījis negadījums, nekavējoties dodieties uz tuvākās slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļu. Jums arī ieteicams doties uz neatliekamās palīdzības dienestu, ja paralīzi pavada elpas trūkums.
Regulāri veiciet veselības pārbaudes, lai kontrolētu asinsspiedienu un cukura līmeni asinīs, īpaši, ja Jums ir diabēts vai hipertensija. Nekontrolētam cukura diabētam vai hipertensijai ir augsts insulta risks, kas ir viens no galvenajiem paralīzes cēloņiem.
Paralīzi var izraisīt arī poliomielīts. Veiciet vakcināciju pret poliomielītu saskaņā ar imunizācijas grafiku, lai novērstu bērna paralīzes risku. Ja jūs nekad neesat vakcinējies vai esat izlaidis vakcināciju pret poliomielītu, konsultējieties ar savu ārstu par to, kā atgūt nokavēto vakcināciju.
Paralīzes diagnostika
Ārsti var diagnosticēt paralīzi, ja pacients nespēj pārvietot noteiktas ķermeņa daļas. Šajā stāvoklī tiks veikta neiroloģiskā izmeklēšana, lai novērtētu muskuļu un maņu nervu kustību.
Lai uzzinātu vairāk par paralīzes cēloni un smagumu, ārsts veiks izmeklējumus, kas ietver:
- Rentgena foto
- datortomogrāfija
- MRI
- Elektromiogrāfija (EMG)
- Jostas punkcija
Paralīzes ārstēšana
Ārsts noteiks ārstēšanas veidu, pamatojoties uz paralīzes cēloni. Veikto ārstēšanas pasākumu mērķis ir atvieglot simptomus un atvieglot slimniekiem ikdienas darbību veikšanu. Daži ārstēšanas veidi, ko var veikt, ir:
Fizioterapija
Šīs terapijas mērķis ir atjaunot ievainotās ķermeņa daļas muskuļu spēku un darbību, novērst invaliditāti un samazināt traumu risku nākotnē. Fizioterapijas veids tiks pielāgots pacienta stāvoklim.
Darba terapija
Ergoterapija ir vingrinājumu sērija, kuras mērķis ir uzlabot pacienta spēju veikt ikdienas darbības. Paredzams, ka cilvēki ar paralīzi pēc šīs ergoterapijas varēs veikt darbības neatkarīgi.
Narkotikas
Medikamentus lieto, lai atvieglotu paralīzes simptomus. Atkarībā no iemesla ārsts var izrakstīt vairāku veidu zāles:
- Kortikosteroīdi, piemēram metilprednizolons.
- Pretkrampju līdzekļi, piemēram fenobarbitāls.
- Muskuļu relaksanti, piemēram baklofēns un eperizons.
- Tricikliskie antidepresanti, piemēram amitriptilīns un klomipramīns.
- Botox injekcijas.
Palīglīdzekļu lietošana
Lielākā daļa cilvēku ar paralīzi pilnībā neatgūstas. Lai palīdzētu pārvietoties no vienas vietas uz citu, pacients var izmantot palīgierīces, piemēram, spieķi vai ratiņkrēslu. Ārsts ieteiks palīglīdzekļu veidu atbilstoši pacienta stāvoklim.
Cilvēkiem ar paralīzi ir nepieciešams viņu ģimenes un apkārtējo cilvēku atbalsts, un viņiem ir jāpieņem veselīgs dzīvesveids. Abi šie pasākumi uzlabos pacienta dzīves kvalitāti. Pacientiem ar paralīzi arī jāpaliek aktīviem un regulāri jāvingro, kā ieteicis ārsts.
Darbība
Atkarībā no iemesla, operāciju var veikt arī kā ārstēšanas veidu paralīzes ārstēšanai. Piemēram, pēkšņas paralīzes gadījumā muguras smadzeņu traumas dēļ ārsts veiks mugurkaula operāciju, lai labotu bojājumus šajā zonā.
Paralīzes komplikācijas
Paralīze var rasties jebkurā ķermeņa daļā atkarībā no cēloņa. Satraucošākais ir tas, ja paralīze ir pastāvīga vai ja paralīze notiek elpošanas muskuļos, kas izraisīs pacienta elpošanas pārtraukšanu.
Turklāt paralīze var izraisīt slimniekiem:
- Depresija
- Runas un rīšanas traucējumi
- Seksuālā disfunkcija
- Decubitus čūla
- Urīna nesaturēšana un fekāliju nesaturēšana
- Dziļo vēnu tromboze
Paralīzes profilakse
Centieni novērst paralīzi tiek pielāgoti pamatcēloņam. Lai novērstu nejaušas traumas izraisītu paralīzi, var rīkoties šādi:
- Brauciet uzmanīgi un ievērojiet ceļa zīmes.
- Lietojiet drošības jostas, vadot transportlīdzekli.
- Pirms braukšanas izvairieties no alkohola vai narkotiku lietošanas, kas var izraisīt miegainību.
- Lietojiet piemērotus individuālos aizsardzības līdzekļus (IAL) un pareizi ievērojiet instruktora norādījumus, veicot augsta riska darbības, piemēram, kāpjot klinšu kāpšanā.
Tikmēr, lai novērstu paralīzi veselības problēmu vai slimību, piemēram, insulta, dēļ, rīkojieties šādi:
- Izvairieties no pārtikas produktiem ar augstu sāls un holesterīna saturu.
- Palieliniet augļu un dārzeņu patēriņu.
- Vingrojiet regulāri, vismaz 30 minūtes katru dienu.
- Atmetiet smēķēšanu, ja esat aktīvs smēķētājs.
- Regulāri pārbaudiet asinsspiedienu, cukura līmeni asinīs un holesterīna līmeni.