Zīdaiņu dzelte vai dzelte ir bieži sastopams stāvoklis, ar ko saskaras jaundzimušie. Lai gan tas parasti ir nekaitīgs, ir dažas lietas, kurām jāpievērš uzmanība, ja jūsu mazulim parādās dzeltenuma pazīmes. Tādā veidā var nekavējoties veikt atbilstošu ārstēšanu.
Dzeltei raksturīga dzeltena ādas krāsa vai bērna acu baltumi. Turklāt zīdaiņiem, kuriem ir dzelte, urīns parasti ir tumši dzeltens, izkārnījumi ir bāli, kā arī plaukstu un pēdu dzeltēšana.
Dzeltes simptomi parasti parādās 2-3 dienas pēc dzimšanas un var izzust paši 2 nedēļu laikā. Tomēr, ja tas neuzlabojas, šis stāvoklis var liecināt par nopietnu slimību, piemēram, smadzeņu bojājumu, cerebrālā trieka, līdz dzirdes zudumam.
Dzelteno mazuļu cēloņi
Dzelti izraisa bilirubīna uzkrāšanās bērna asinīs. Bilirubīns ir dzeltena viela, kas rodas dabiskā sarkano asins šūnu iznīcināšanas procesā. Šis stāvoklis bieži uzbrūk jaundzimušajiem, jo viņu aknu darbība nedarbojas optimāli.
Faktiski bērnam kopš viņa dzemdes ir bijis bilirubīns, ko ražo placenta. Pēc piedzimšanas bilirubīns no bērna asinsrites tiks filtrēts aknās un izdalīts zarnu traktā.
Tomēr, tā kā bērna aknas vēl nav pilnībā izveidojušās, bet saražotā bilirubīna daudzums ir lielāks, bilirubīna izvadīšanas process tiek apgrūtināts.
Dzelte, ko izraisa bilirubīna līmeņa paaugstināšanās, ir ļoti izplatīta, un to sauc arī par fizioloģisko dzelti. Turklāt dzelti var izraisīt arī šādi apstākļi:
- Sepsis zīdaiņiem
- Vīrusu vai baktēriju infekcija
- Iekšējā asiņošana
- Sirds bojājumi
- Dažu enzīmu trūkums
- Patoloģiskas mazuļa sarkanās asins šūnas, kuras ir viegli bojātas
- Rēzus un asinsgrupu nesaderība starp māti un mazuli
- Problēmas ar mazuļa gremošanas sistēmu, tostarp žults atrēzija
Priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem un zīdaiņiem, kuriem ir grūtības patērēt mātes pienu, arī ir augsts dzeltes risks.
Komplikācijas, kas var rasties dzelteniem zīdaiņiem
Dzelte, ko izraisa augsts bilirubīna līmenis, var izraisīt vairākas komplikācijas, tostarp:
Akūta encefalopātija
Šis stāvoklis rodas, kad bērna asinīs esošais bilirubīns nonāk smadzeņu zonā, pēc tam bojā smadzeņu šūnas, izraisot encefalopātiju. Ir vairāki akūtas encefalopātijas simptomi, kas var parādīties zīdaiņiem, tostarp:
- Drudzis
- Izvemties
- Grūtības barot bērnu ar krūti vai zīdīt mātes sprauslu
- gausa
- Grūti pamosties
- Kakla un ķermeņa izliekta mugura
- Satrauktāks un nemierīgāks
Kernicterus
Akūta encefalopātija zīdaiņiem ar dzelti, kas netiek pienācīgi ārstēta, var izraisīt kernicterus vai neatgriezeniskus smadzeņu bojājumus. Šis kernicterus var izraisīt mazuļa dzirdes zudumu, aizkavējot zobu emaljas vai zobu ārējā slāņa attīstību.
Kā pārvarēt dzelteno bērnu
Dzeltei jaundzimušajiem parasti nav nepieciešama īpaša ārstēšana, jo tā var izzust 10–14 dienu laikā. Tomēr, ja izmeklējuma rezultāti liecina par augstu bilirubīna līmeni mazuļa asinīs, nepieciešama īpaša ārsta ārstēšana.
Tālāk ir norādītas galvenās ārstēšanas metodes zīdaiņiem ar augstu bilirubīna līmeni:
- Fototerapija, lai pārvērstu bilirubīnu formā, ko aknas viegli sadala, izmantojot īpašu gaismu
- Apmaiņas pārliešana (apmaiņas pārliešana), kas ir mazuļa asiņu noņemšanas process, izmantojot katetru, ko ievieto vēnā un aizstāj ar piemērota donora asinīm.
Jūs varat novērst bilirubīna līmeņa paaugstināšanos, kas var izraisīt dzelti, dodot viņam pietiekamu uzturu. Ar krūti barotiem mazuļiem pirmajās dzīves dienās jābaro 8–12 reizes dienā.
Ar mākslīgo maisījumu barotiem zīdaiņiem pirmajā nedēļā pēc piedzimšanas jādod 30–60 ml piena ik pēc 2–3 stundām, lai novērstu bilirubīna līmeņa paaugstināšanos bērna asinīs.
Pietiekama ēdiena uzņemšana spēj arī pārvarēt bilirubīna pārpalikumu mazuļa asinīs, kas vēlāk tiks izvadīts ar izkārnījumiem.
Ja jūsu mazajam ir dzelte, jums regulāri jāpārbauda viņa stāvoklis, īpaši acs ābolu un ādas baltumi. Šī pārbaude jāveic 2 reizes dienā, lai noskaidrotu, vai stāvoklis ir normalizējies vai pasliktinās.
Ja dzeltenā mazuļa stāvoklis neuzlabojas pēc 14 dienām, nekavējoties konsultējieties ar ārstu, lai saņemtu ārstēšanu. Savlaicīga un atbilstoša ārstēšana samazinās risku, ka mazulim ar dzelti var rasties neatgriezeniski smadzeņu bojājumi.