Spironolaktons – ieguvumi, devas un blakusparādības

Spironolaktons ir zāles, ko lieto asinsspiediena pazemināšanai hipertensijas gadījumā. Šīs zāles var lietot arī sirds mazspējas, hipokaliēmijas, cirozes, tūskas vai stāvokļu ārstēšanai, kad organisms ražo pārāk daudz hormona aldosterona (hiperaldosteronisms).

Spironolaktons pieder pie kāliju aizturošu diurētisko līdzekļu veida. Šīs zāles iedarbojas, kavējot liekā sāls (nātrija) uzsūkšanos organismā un neļaujot pārāk zemam kālija līmenim asinīs pazemināties, tādējādi var pazemināt asinsspiedienu.

Spironolaktona preču zīme: Aldactone, Carpiaton, Letonal, Spirola, Spironolaktons

Kas ir spironolaktons

 Brīdinājums pirms spironolaktona lietošanas

Veicot ārstēšanu ar spironolaktonu, ievērojiet ārsta ieteikumus un ieteikumus. Pirms šo zāļu lietošanas jums jāpievērš uzmanība šādiem jautājumiem:

• Nelietojiet spironolaktonu, ja Jums ir alerģija pret šīm zālēm.
• Pastāstiet savam ārstam par savu slimības vēsturi, īpaši, ja Jums ir Adisona slimība, aknu slimība, nieru slimība vai hiperkaliēmija (augsts kālija līmenis asinīs).
• Pastāstiet savam ārstam, ja lietojat noteiktas zāles, augu izcelsmes produktus vai uztura bagātinātājus, īpaši tos, kas satur kāliju.
• Pastāstiet savam ārstam, ka lietojat spironolaktonu, ja Jums tiek veikta operācija, tostarp zobu ķirurģija.
• Pastāstiet savam ārstam, ja esat grūtniece, barojat bērnu ar krūti vai plānojat grūtniecību.
• Spironolaktona lietošanas laikā nevadiet transportlīdzekli un neapkalpojiet aprīkojumu, kas prasa modrību, jo šīs zāles var izraisīt reiboni un miegainību.
• Ja pēc spironolaktona lietošanas Jums ir alerģiska reakcija vai pārdozēšana, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu.

Spironolaktona devas un lietošanas instrukcijas

Spironolaktona deva, ko izrakstījis ārsts, katram pacientam var būt atšķirīga. Tālāk ir norādīta spironolaktona deva, pamatojoties uz pacienta mērķiem un vecumu:

Mērķis: Hipertensijas (augsta asinsspiediena) ārstēšana

• Nobriedis: 50-100 mg dienā, devu var sadalīt 1-2 reizes dienā. Devu var pielāgot pēc 2 nedēļām.

Mērķis: Tūskas ārstēšana

• Nobriedis: 100 mg dienā. Turklāt devu var palielināt līdz 400 mg dienā.

Mērķis: Cirozes ārstēšana ar tūsku un ascītu

• Nobriedis: 100–400 mg dienā atkarībā no nātrija un kālija līmeņa urīnā.
• seniori: Sāciet ar mazāko devu, pēc tam to var palielināt, ja nepieciešams.
• Bērni: 3 mg/kgBB dienā, ko var iedalīt vairākos patēriņa grafikos. Deva tiks pielāgota atbilstoši pacienta ķermeņa reakcijai.

Mērķis: Primārā hiperaldosteronisma ārstēšana

• Nobriedis: 400 mg dienā, 3-4 nedēļas.
• seniori: Sāciet ar mazāko devu, pēc tam to var palielināt, ja nepieciešams.
• Bērni: 3 mg/kgBB dienā, ko var iedalīt vairākos patēriņa grafikos. Deva tiks pielāgota atbilstoši pacienta ķermeņa reakcijai.

Mērķis: Pirmsoperācijas aprūpe pacientiem ar hiperaldosteronismu

• Nobriedis: 100-400 mg dienā. Ilgstošai ārstēšanai bez operācijas tiek piemērota mazākā efektīvā deva.
• seniori: Sāciet ar mazāko devu, pēc tam devu var palielināt, ja nepieciešams.
• Bērni: 3 mg/kgBB dienā, ko var iedalīt vairākos patēriņa grafikos. Deva tiks pielāgota atbilstoši pacienta reakcijai.

Mērķis: Sirds mazspējas ārstēšana

• Nobriedis: Sākotnējā deva 25 mg vienu reizi dienā, maksimālā deva ir 50 mg dienā.
• seniori: Sāciet ar mazāko devu, pēc tam devu var palielināt, ja nepieciešams.
• Bērni: 3 mg/kgBB dienā, ko var iedalīt vairākos patēriņa grafikos. Deva tiks pielāgota atbilstoši pacienta reakcijai.

Mērķis: Ārstējiet diurētisko līdzekļu izraisītu hipokaliēmiju

• Pieaugušie: 25-100 mg dienā.

Kā pareizi lietot spironolaktonu

Noteikti izlasiet norādījumus uz zāļu iepakojuma etiķetes un vienmēr ievērojiet ārsta ieteikumus, lietojot spironolaktonu. Nepalieliniet vai nesamaziniet devu, konsultējieties ar ārstu.

Spironolaktonu var lietot ēšanas laikā vai pēc ēšanas. Šīs zāles parasti lieto vienu reizi dienā, un labākais laiks to lietošanai ir pirms pusdienlaika.

Pēc šo zāļu lietošanas jūs urinēsiet biežāk. Spironolaktonu nav ieteicams lietot naktī, jo tas var traucēt miegu. Ja ievada divas reizes dienā, pēdējā deva jālieto pirms pulksten 18.00.

Ja esat aizmirsis lietot spironolaktonu, ieņemiet to, tiklīdz atceraties, ja nākamais lietošanas grafiks nav pārāk tuvu. Ja tas ir tuvu, ignorējiet to un nedubultojiet aizmirsto devu.

Uzglabājiet spironolaktonu sausā vietā, prom no tiešiem saules stariem. Sargāt no bērniem.

Spironolaktona mijiedarbība ar citām zālēm

Spironolaktons var izraisīt zāļu mijiedarbību, ja to lieto vienlaikus ar citām zālēm. Tālāk ir norādītas dažas zāļu mijiedarbības sekas, kas var rasties:

• Palielina hiperkaliēmijas risku, ja to lieto kopā ar AKE inhibitoriem. angiotenzīna II receptoru antagonists, heparīns, kālija piedevas, trilostāns vai citi kāliju aizturoši diurētiskie līdzekļi, piemēram, eplerenons
• Palielina nieru darbības traucējumu risku, ja to lieto kopā ar ciklosporīnu vai NPL
• Palieliniet litija zāļu toksisko iedarbību
• Palielina metaboliskās acidozes un hiperkaliēmijas risku, ja to lieto kopā ar holestiramīnu
• Palielina ortostatiskās hipotensijas risku, ja to lieto kopā ar fenobarbitālu
• Palieliniet digoksīna līmeni asinīs

Spironolaktona blakusparādības un briesmas

Dažas no blakusparādībām, kas var rasties pēc spironolaktona lietošanas, ir:

• reibst galva
• Galvassāpes
• Slikta dūša
• Izvemties
• Caureja
• Erekcijas disfunkcija
• Pietūkums krūtīs

Konsultējieties ar ārstu, ja iepriekš minētās blakusparādības nekavējoties neizzūd vai pasliktinās. Jums nekavējoties jādodas pie ārsta, ja rodas alerģiska reakcija uz zālēm vai nopietnākas blakusparādības, piemēram:

• Reibonis un jūtas kā ģībonis
• Samazināts urīna daudzums un urinēšanas biežums
• Muskuļu krampji
• Sirds ritma traucējumi
• Asins vemšana
• Defekācija ar asinīm
• Viegli zilumi
• Dzeltenīga ādas un acu krāsa (dzelte)