Hipertensija grūtniecības laikā var kaitēt grūtniecēm un viņu auglim. Tāpēc ir svarīgi zināt, kādi ir hipertensijas cēloņi grūtniecības laikā, lai šo stāvokli varētu novērst un atbilstoši ārstēt.
Hipertensija grūtniecības laikā ir stāvoklis, kad grūtnieces asinsspiediens ir virs 140/90 mmHg. Tiek lēsts, ka aptuveni 5-10% grūtnieču visā pasaulē grūtniecības laikā saskaras ar hipertensiju. Šis stāvoklis parasti parādās aptuveni 20 grūtniecības nedēļās, bet var parādīties arī agrāk.
Dažādi hipertensijas cēloņi grūtniecības laikā
Augstu asinsspiedienu grūtniecības laikā var izraisīt dažādi apstākļi, proti:
1. Hroniska hipertensija
Hroniska hipertensija ir augsts asinsspiediens, kas noticis pirms grūtniecības vai pirms 20 grūtniecības nedēļām. Šis stāvoklis bieži ir asimptomātisks, tāpēc daudzas grūtnieces neapzinās, ka viņām ir hroniska hipertensija.
Hroniska hipertensija grūtniecēm bieži tiek atklāta tikai tad, kad grūtniecēm tiek veiktas dzemdību pārbaudes.
2. Hroniska hipertensija ar preeklampsiju
Ja hroniska hipertensija netiek pareizi ārstēta, grūtniecēm var attīstīties preeklampsija. Šo stāvokli raksturo augsts asinsspiediens, ko pavada olbaltumvielas urīnā.
Hroniska hipertensija ar preeklampsiju parasti rodas grūtniecības otrajā vai trešajā trimestrī.
3. Gestācijas hipertensija
Gestācijas hipertensija ir asinsspiediena paaugstināšanās, kas rodas pēc 20 grūtniecības nedēļām. Šo asinsspiediena paaugstināšanos parasti nepavada olbaltumvielu klātbūtne urīnā vai orgānu bojājumi.
Grūtniecēm, kurām ir šis stāvoklis, asinsspiediens parasti atgriežas normālā stāvoklī pēc dzemdībām.
4. Preeklampsija
Hipertensija grūtniecības laikā, kas nav labi kontrolēta, var izvērsties par preeklampsiju. Papildus olbaltumvielu klātbūtnei urīnā preeklampsiju var pavadīt arī orgānu sistēmu bojājumi, piemēram, nieres, aknas, asinis vai smadzenes. Preeklampsija grūtniecēm parasti izraisa šādus simptomus:
- Biežas galvassāpes
- Slikta dūša vai vemšana
- Sejas un roku pietūkums
- Grūti elpot
- Neskaidra redze
- Asinsspiediens strauji paaugstinās
Ir vairāki faktori, kas var palielināt grūtnieču risku saslimt ar preeklampsiju, tostarp:
- Pirmā grūtniecība
- Vecums virs 40 gadiem
- Preeklampsijas vēsture iepriekšējās grūtniecībās
- Preeklampsijas ģimenes anamnēzē
- Grūtniece ar vairāk nekā vienu augli vai grūtniecība ar dvīņiem, abiem dvīņiem vai vairāk
- Aptaukošanās
- Autoimūna slimība
Lai gan reti, preeklampsiju var piedzīvot arī sievietes pēc dzemdībām, vai arī to sauc arī par pēcdzemdību preeklampsiju.
5. Eklampsija
Eklampsija ir preeklampsijas turpinājums, kas netiek kontrolēts vai netiek pareizi apstrādāts. Eklampsija ir vissmagākais hipertensijas veids grūtniecības laikā. Papildus paaugstinātam asinsspiedienam grūtniecēm ar šo stāvokli rodas arī krampji, pat koma.
Dažādas hipertensijas briesmas grūtniecības laikā
Nepareizi ārstēta hipertensija grūtniecības laikā apdraud ne tikai grūtnieci, bet arī augli. Tālāk ir norādītas dažādas hipertensijas sekas grūtniecības laikā, kurām jāpievērš uzmanība:
Augļa augšana ir kavēta
Ja asins plūsma placentā ir samazināta, auglis nesaņem pietiekami daudz skābekļa un barības vielu. Tas var izraisīt aizkavētu augļa augšanu un zemu dzimšanas svaru.
Priekšlaicīgas dzemdības
Ja hipertensijas stāvoklis grūtniecības laikā pasliktinās, ārsts ieteiks priekšlaicīgu bērna piedzimšanu ar indukcijas vai ķeizargrieziena palīdzību. Tas tiek darīts, lai novērstu eklampsiju un citas komplikācijas.
Placentas atdalīšanās
Placentas atdalīšanās ir stāvoklis, kad placenta pirms dzemdībām atdalās no dzemdes sienas. Tas var izraisīt placentas bojājumus un smagu asiņošanu.
Sirds un asinsvadu slimība
Preeklampsija var palielināt risku saslimt ar sirds un asinsvadu slimībām pēc dzemdībām, piemēram, sirds slimībām un insultu. Šis risks būs lielāks, ja māte dzemdējusi priekšlaicīgi. Tomēr šo risku var samazināt ar medikamentiem un veselīgu dzīvesveidu.
Turklāt nekontrolēta hipertensija grūtniecības laikā var izraisīt arī ķermeņa orgānu bojājumus, piemēram, smadzenes, sirdi, plaušas, nieres un aknas. Smagos gadījumos šis stāvoklis var izraisīt arī mātes un bērna nāvi.
Kā ārstēt hipertensiju grūtniecības laikā
Hipertensija grūtniecības laikā ir stāvoklis, kas vienmēr jāuzrauga ārstam. Tāpēc ikvienai grūtniecei ir svarīgi regulāri pārbaudīt grūtniecību pie dzemdību speciālista saskaņā ar grafiku.
Lai ārstētu hipertensiju grūtniecības laikā, ārsts izrakstīs asinsspiedienu pazeminošas zāles. Ārsta izvēlētās zāles parasti tiek pielāgotas grūtniecības apstākļiem, lai tās neietekmētu augli.
Ārstējot hipertensiju no ārsta, atcerieties lietot zāles atbilstoši devām un ārsta norādījumiem. Nepārtrauciet lietošanu vai nemainiet devu bez ārsta uzraudzības.
Izvairieties arī no tādu zāļu vai augu piedevu lietošanas, kas, domājams, pazemina asinsspiedienu, īpaši, ja nav skaidru zinātnisku pierādījumu.
Grūtniecēm arī ieteicams regulāri vingrot, ēst barojošu pārtiku, pietiekami atpūsties un labi pārvaldīt stresu. Turklāt izvairieties no smēķēšanas un alkoholisko dzērienu lietošanas.
Lai novērstu dažādas hipertensijas sekas grūtniecības laikā, grūtniecēm ir svarīgi veikt kārtējos izmeklējumus pie dzemdību speciālista. Tādā veidā var nepārtraukti uzraudzīt grūtnieču un augļa veselības stāvokli.