Epinefrīns vai adrenalīns ir zāles anafilaktiskā šoka ārstēšanai smagas alerģiskas reakcijas dēļ. Anafilaktiskais šoks, kas nesaņem pienācīgu ārstēšanu, var būt ļoti bīstams dzīvībai. Turklāt epinefrīns tiek izmantots arī darbība sirds un plaušu reanimācija (CPR).
Epinefrīns darbojas, atslābinot elpceļu muskuļus un palielinot spriedzi asinsvados. Šīs zāles darbojas ātri, lai stimulētu sirdi, paaugstinātu asinsspiedienu, atvieglotu elpošanu, mazinātu izsitumus un samazinātu sejas, lūpu un rīkles pietūkumu.
Epinefrīna preču zīme: Epinefrīns, Finevs
Kas ir epinefrīns
| grupai | Recepšu medikamenti |
| Kategorija | Alfa un beta adrenerģiskie agonisti |
| Ieguvums | Ārstējiet anafilaktisku šoku un ārstējiet sirdsdarbības apstāšanos. |
| Izmantoja | Pieaugušie un bērni |
| Epinefrīns grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas periodā | C kategorija: Pētījumi ar dzīvniekiem ir parādījuši nelabvēlīgu ietekmi uz augli, taču nav kontrolētu pētījumu grūtniecēm. Zāles drīkst lietot tikai tad, ja paredzamais ieguvums pārsniedz risku auglim. Nav zināms, vai epinefrīns uzsūcas mātes pienā vai nē. Tomēr epinefrīns ir zāles, ko lieto ārkārtas gadījumos, tāpēc to joprojām piešķirs, ja mērķis ir glābt dzīvības. |
| Zāļu forma | Injicējams šķidrums |
Piesardzības pasākumi pirms epinefrīna lietošanas
Epinefrīnu var ievadīt tikai ārsts slimnīcā. Pirms šo zāļu lietošanas ir jāņem vērā vairākas lietas, tostarp:
- Pastāstiet savam ārstam par jebkādām alerģijām. Epinefrīnu nedrīkst dot pacientiem, kuriem ir alerģija pret šīm zālēm.
- Epinefrīnu var ievadīt kā ārkārtas un dzīvībai bīstamu stāvokli. Ārsts rūpīgi uzraudzīs pacienta stāvokli epinefrīna injekcijas laikā un pēc tās.
- Pastāstiet savam ārstam, ja Jums ir bijusi sirds vai asinsvadu slimība, piemēram, koronārā sirds slimība, sirds ritma traucējumi vai kardiomiopātija, augsts asinsspiediens vai stenokardija.
- Pastāstiet savam ārstam, ja Jums ir vai ir bijusi nieru slimība, vairogdziedzera slimība, diabēts, depresija, Parkinsona slimība, astma vai feohromocitoma.
- Pēc epinefrīna lietošanas nevadiet transportlīdzekli un neveiciet darbības, kurām nepieciešama modrība, jo šīs zāles var izraisīt reiboni.
- Pastāstiet savam ārstam, ja lietojat noteiktas zāles, uztura bagātinātājus vai augu izcelsmes produktus.
- Pastāstiet savam ārstam, ja esat grūtniece, barojat bērnu ar krūti vai plānojat grūtniecību.
- Nekavējoties pastāstiet savam ārstam, ja pēc šo zāļu lietošanas Jums ir alerģiska reakcija pret šīm zālēm, nopietnāka blakusparādība vai pārdozēšana.
Epinefrīna devas un devas
Tālāk ir norādītas epinefrīna devas pieaugušajiem un bērniem atkarībā no paredzētā lietojuma:
Mērķis: Anafilaktiskā šoka ārstēšana
- Pieaugušajiem: 0,5 mg deva, ko ievada injekcijas veidā muskulī (intramuskulāri/IM) ik pēc 5 minūtēm, līdz parādās atveseļošanās pazīmes no anafilaktiskā šoka, vai 0,5 mg deva, injicējot vēnā (intravenozi/IV), ar lēnu injekciju. apstākļi uzlabojas.
- Bērni: Deva ir 0,01 mg/kg ķermeņa masas, ko ievada injekcijas veidā muskulī (intramuskulāri/IM) vai injekcijas veidā vēnā (intravenozi/IV).
Mērķis: Pamata dzīvības uzturēšana un sirds un plaušu reanimācija (CPR)
- Pieaugušajiem: 1 mg devu, ko ievada injekcijas veidā vēnā (intravenozi/IV), var atkārtot ik pēc 2–3 minūtēm, līdz pacienta stāvoklis sāk atjaunoties un sirdsdarbība normalizējas.
- Bērni: Devu 0,01 mg/kg ķermeņa masas, ko ievada injekcijas veidā vēnā (intravenozi/IV), var atkārtot ik pēc 2-3 minūtēm, līdz pacienta stāvoklis sāk atjaunoties un sirdsdarbība normalizējas.
Kā pareizi lietot epinefrīnu
Ārsti vai medicīnas personāls ievadīs epinefrīnu, injicējot IV/intravenozi vai IM/intramuskulāri. Edrenalīna injekcijas deva tiks pielāgota atkarībā no pacienta stāvokļa. Ja pacienta stāvoklis pēc epinefrīna ievadīšanas ir uzlabojies, pacientam turpmāku ārstēšanu veic ārsts.
Ārstēšanas laikā ar epinefrīnu ievērojiet ārsta ieteikumus efektīvākai ārstēšanai.
Epinefrīna mijiedarbība ar citām zālēm
Tālāk ir norādītas dažas mijiedarbības sekas, kas var rasties, lietojot epinefrīnu ar citām zālēm:
- Palielināts sirds ritma traucējumu (aritmiju) vai hipertensijas risks, ja to lieto kopā ar halotāna gāzi, beta blokatoriem, alfa blokatoriem, vazokonstriktoriem vai vazopresoriem, antihipertensīviem līdzekļiem, adrenerģiskiem nervu blokatoriem, tricikliskiem antidepresantiem vai sirds glikozīdu zālēm
- Palielināts smagas hipotensijas risks, lietojot klozapīnu, pimozīdu vai haloperidolu
- Samazināta pretdiabēta līdzekļu, piemēram, akarbozes, insulīna vai metformīna, efektivitāte
- Palielināts letālu blakusparādību risks, ja to lieto kopā ar ergotamīnu
Epinefrīna blakusparādības un briesmas
Ārsts rūpīgi uzraudzīs epinefrīna injekcijas laikā un pēc tās. Dažas blakusparādības, kas var rasties pēc injicējamā epinefrīna lietošanas, ir:
- Pārmērīga svīšana
- Slikta dūša vai vemšana
- Nemierīgs vai nemierīgs
- reibst galva
- Elpa jūtama smaga
- Vāja
- Galvassāpes
- Drebīgs
- Bāla
- Pietūkums, apsārtums vai sāpes injekcijas vietā
Pastāstiet savam ārstam, ja iepriekš minētās blakusparādības nepāriet vai pasliktinās.
Turklāt dažas nopietnas blakusparādības, kas var rasties pēc epinefrīna injicēšanas, ir neregulāra sirdsdarbība, sāpes krūtīs, ģībonis vai krampji. Ja Jums rodas šīs blakusparādības, ārsts nekavējoties sniegs palīdzību.