Bunioni ir kunkuļi, kas pakāpeniski veidojas lielā pirksta kaula locītavas iekšējā pusē. Šis stāvoklis sākas ar lielā pirksta kaula leņķa maiņu pret rādītājpirkstu. Pēc tam dažu gadu laikā šo izmaiņu rezultātā parādīsies mezgls, kas kļūs izteiktāks.
Bunioni ne tikai maina pēdas kaula struktūru, bet arī rada diskomfortu, sāpes un piešķir pēdām sarkanu zīmogu. Arī īkšķa sānos esošais kamols apgrūtinās apavu valkāšanu.
Bunionu cēloņi
Ir aizdomas, ka bunjoni ir ģenētiski iedzimti. Papildus ģenētiskajiem faktoriem vairākas pēdas struktūras anomāliju formas var izraisīt bunjonus, tostarp kaulu struktūras anomālijas, plakanās pēdas (plakanā pēda), vai saistaudi starp kauliem (saitēm), kas ir pārāk elastīgi. Turklāt pēdas traumas anamnēzē arī pastāv risks izraisīt bunjonus.
Daži citi faktori, kas var izraisīt bunjonus, ir:
- Cieš reimatoīdais artrīts.
- Bieži valkā pārāk šauru apavus, lai pirksti saspiež un nospiež lielo pirkstu.
- Valkājot augstpapēžu kurpes, tiek nospiests arī pirksti, kas ir pārāk cieši piespiesti apavu priekšpusei, kā rezultātā deformējas pēdas kaulu leņķis.
- Bieži ilgstoši stāvot kājās.
Bunionu simptomi
Bunioni var rasties bez agrīnu simptomu parādīšanās. Tomēr to var raksturot arī ar sāpēm vai jutīgumu, apsārtumu, pietūkumu un ādas sabiezēšanu ap lielo pirkstu.
Bumbu simptomi ir:
- Uz lielā pirksta izveidojies kamols, kura dēļ īkšķis ir grūti kustams un sāpīgs.
- Sāpes pastiprinās, valkājot apavus. Šis stāvoklis izraisīs to, ka pacienti, kuri cieš no gurnu, nevēlas valkāt apavus, lai izvairītos no sāpēm.
- Lielā pirksta stāvoklis, kas izskatās sasvērts un ved uz rādītājpirkstu. Šis nosacījums arī liek īkšķi sakrustot un pieskarties pēdas rādītājpirksta augšdaļai vai apakšai.
Kaulu diagnoze
Daudzos gadījumos ārsts noteiks diagnozi, veicot fizisku pārbaudi, proti, tieši aplūkojot simptomus vai pazīmes, kas veidojas uz pacienta kājām. Fiziskās apskates laikā ārsts lūgs pacientam pārvietot kājas īkšķi uz priekšu (iztaisnotu) un atpakaļ (saliekt), lai uzraudzītu pirkstu kustības ierobežojumus.
Ārsti var lūgt pacientiem veikt rentgena izmeklējumus, ja viņiem ir aizdomas par kaulu formas anomālijām vai ja viņiem ir bijuši kāju bojājumi.
Turklāt ārsts var arī noteikt diagnozi, veicot asins analīzi, lai apstiprinātu, vai niezi izraisa locītavu iekaisums vai nē.
Bunion ārstēšana
Bumbu ārstēšana būs atkarīga no to smaguma pakāpes. Lai mazinātu pārmērīgu spiedienu un sāpes pēdās, var veikt neķirurģisku vai konservatīvu ārstēšanu, kas izpaužas kā:
- Zāļu ievadīšana sāpju mazināšanai, piemēram paracetamols, ibuprofēns, vai naproksēns.
- Saspiediet kājas lielo pirkstu ar ledus ūdeni. Ledus iepakojums var palīdzēt mazināt īkšķa pietūkumu un iekaisumu.
- Dažādu medicīnisko palīglīdzekļu izmantošana pēdai, kas var būt spilventiņu, plāksteru/pārsēju vai šinu veidā, lai atjaunotu īkšķa locītavas stāvokli un leņķi, samazinātu spiedienu un radītās sāpes.
Tomēr, ja iepriekš minētās ārstēšanas metodes nespēj pārvarēt vai samazināt bunjonu simptomus, tad pēdējā darbība ir ķirurģiska.
Bumbu ķirurģijas soļi sastāv no:
- Ķirurģiska procedūra, lai noņemtu vai noņemtu audus ap lielo pirkstu, kas ir iekaisuma avots.
- Iztaisnojiet īkšķa stāvokli, noņemot noteiktas kaula daļas.
- Pārkārtot kāju kaulus, kas stiepjas no pēdas aizmugures līdz īkšķim, kā arī normalizēt īkšķa kaula problemātisko leņķi
- Kaulu savienošanas process iekaisušajā locītavā.
Kaulu komplikācijas
Lai gan reti, bunjoni ir pakļauti komplikāciju riskam, piemēram:
- Bursīts, kas ir stāvoklis, kas rodas ap locītavu esošā spilvena iekaisuma dēļ (ko sauc par bursu).
- Metatarsalģija, kas ir sāpīgs pēdas priekšējās daļas iekaisums.
- Āmurpirksts, proti, anomālijas vidējā pirksta (parasti rādītājpirksta) locītavās, kas izliecas, izraisot spiedienu un sāpes.
Bunion profilakse
Lai izvairītos no bunjoniem, valkājiet apavus, kas atbilst jūsu pēdas izmēram. Izvēlieties apavu modeli, kas nodrošina pietiekami daudz vietas pirkstiem gan garumā, gan platumā. Turklāt apavu materiāls un forma arī nedrīkst radīt spiedienu uz kāju zolēm.