Bronhiolīts ir elpceļu infekcija kas izraisa iekaisumu un bloķēšanu bronhiolos.Šis nosacījums ir izplatīts elpas trūkuma cēlonis mazulis un bērnu vecums 2 gadi un jaunāki.
Bronhioli ir mazākie elpošanas ceļi plaušās. Kad rodas bronhiolīts, bronhioliem rodas pietūkums un iekaisums. Tas arī izraisa pārmērīgu gļotu veidošanos elpceļos.
Ņemot vērā bronhiolu nelielo izmēru, īpaši bērniem, bronhiolīts viegli izraisa elpceļu obstrukciju un gaisa plūsmas kavēšanu plaušās. Tāpēc šis stāvoklis bieži izraisa elpas trūkumu.
Bronhiolīta cēloņi
Bronhiolītu parasti izraisa: respiratori sinicitāls vīruss (RSV). Šis vīruss parasti inficē bērnus vecumā no 2 gadiem, īpaši lietus sezonā. Izņemot RSV, gripas vīruss (vīruss, kas izraisa gripu) un rinovīruss (vīruss, kas izraisa klepu un saaukstēšanos) var izraisīt arī bronhiolītu.
Vīruss, kas izraisa bronhiolītu, ir ļoti lipīgs. Bērni var saslimt ar šo vīrusu, ja viņi nejauši ieelpo siekalu šļakatas no cilvēkiem, kuri šķauda vai klepo gripas vai saaukstēšanās klepus dēļ. Pārnešana var notikt arī tad, ja bērns pieskaras mutei vai degunam ar rokām, kas ir piesārņotas ar vīrusu no apkārtējiem priekšmetiem.
Tālāk ir minēti daži apstākļi, kas var palielināt bērna bronhiolīta attīstības risku:
- Ir vāja imūnsistēma
- Dzimis priekšlaicīgi
- Mazāk nekā trīs mēnešus vecs
- Nekad nesaņem mātes pienu
- Dzīvošana pārpildītā vidē
- Cieš no plaušu vai sirds slimībām, piemēram, iedzimtas sirdskaites
- Bieža cigarešu dūmu iedarbība
- Bieža saskarsme ar citiem bērniem, piemēram, bērnudārzā
Bronhiolīta simptomi
Agrīnie bronhiolīta simptomi ir klepus, iesnas vai aizlikts deguns un neliels drudzis. Dažas dienas vēlāk parādīsies turpmākas sūdzības:
- Elpas trūkums vai šķiet grūti elpot
- Sēkšana
- Grūtības ar barošanu vai rīšanu
- Kustības izskatās gausas vai vājas
- Nepārtraukts klepus
- Vemšana klepus dēļ
- Sāpes ausīs vai izdalījumi no auss
Kad jāiet pie ārsta
Bronhiolīts var ilgt līdz 2-3 nedēļām. Tāpēc nekavējoties konsultējieties ar savu bērnu pie ārsta, ja viņam rodas:
- Apgrūtināta elpošana, piemēram, elpošana šķiet īsāka un ātrāka
- Elpas skaņas (sēkšana)
- Grūtības zīdīšanas laikā
Tas jo īpaši attiecas uz gadījumiem, kad jūsu bērns ir jaunāks par 12 nedēļām vai viņam ir bronhiolīta riska faktori.
Neaizkavējiet bērna nogādāšanu pie ārsta, ja ir skābekļa trūkuma vai dehidratācijas pazīmes, piemēram:
- Zili nagi un lūpas
- sausa mute
- Urinēšana retāk vai retāk
- Raudiet bez asarām
Bronhiolīta diagnostika
Ārsts jautās par jūsu bērna sūdzībām un slimības vēsturi. Ārsts arī jautās, vai bērns iepriekš ir sazinājies ar citiem slimiem bērniem vai pieaugušajiem.
Pēc tam ārsts veiks fizisku pārbaudi, klausoties bērna elpošanas ātrumu, izmantojot stetoskopu. Tiks izmantots arī oksimetrs, lai izmērītu skābekļa līmeni bērna asinīs.
Ja nepieciešams, ārsts var veikt papildu pārbaudes, piemēram:
- Skenējiet ar rentgena vai CT skenēšanu, lai atklātu iekaisuma pazīmes plaušās
- Asins analīzes, lai noteiktu balto asins šūnu līmeni
- Gļotu paraugu ņemšana ar tamponu, lai noteiktu infekciju izraisošā vīrusa veidu
Bronhiolīta ārstēšana
Ja jūsu bērnam ir nesmags bronhiolīts, ārsts parasti ieteiks mājas ārstēšanu, piemēram:
- Dodiet pietiekami daudz mātes piena vai piena maisījumu, ja jūsu bērns ir jaunāks par 1 gadu
- Nodrošiniet bērniem pietiekamu šķidruma uzņemšanu, var būt, dzerot ūdeni vai elektrolītu šķidrumus
- Uzturiet bērnu istabas gaisa mitrumu, piemēram, uzstādot mitrinātājs
- Sargājiet bērnus no gaisa piesārņojuma, īpaši cigarešu dūmiem
- Dodiet deguna pilienus (sāļu ūdeni), lai mazinātu deguna nosprostojumu un palīdzētu bērnam noņemt gļotas no deguna.
- Dodiet paracetamolu vai ibuprofēnu drudža mazināšanai (ja tāds ir) saskaņā ar lietošanas instrukcijām saskaņā ar ārsta norādījumiem.
Izvairieties no aspirīna vai aptiekās nopērkamo klepus un saaukstēšanās zāļu lietošanas, jo šīs zāles nav ieteicamas bērniem, kas jaunāki par 12 gadiem.
Ja bērnam ir smags elpas trūkums vai viņš nevar ēst un dzert 1 pilnu dienu, jāārstē slimnīcā. Hospitalizācijas laikā bērns saņems šādas terapijas:
- Uztura un ķermeņa šķidrumu nodrošināšana ar infūzijas palīdzību
- Skābekļa piešķiršana, lai palīdzētu bērnam elpot
Bronhiolīta komplikācijas
Bronhiolīts parasti izzūd, ārstējot mājās. Tomēr bronhiolīts, kura simptomi ir diezgan smagi, var izraisīt komplikācijas, piemēram:
- Dehidratācija
- Skābekļa trūkums asinīs (hipoksija)
- Zilas lūpas un āda (cianoze) skābekļa trūkuma dēļ
- Elpas trūkums (apnoja), kas parasti rodas zīdaiņiem ar bronhiolītu, kuri dzimuši priekšlaicīgi vai jaunāki par 2 mēnešiem
- Elpošanas traucējumi
Bronhiolīta profilakse
Kā paskaidrots iepriekš, bronhiolīts ir ļoti lipīga slimība. Tāpēc labākais veids, kā novērst šo slimību, ir samazināt pārnešanas risku. Metodes ietver:
- Sargājiet savu mazuli vai bērnu no slimiem cilvēkiem, īpaši, ja bērns ir dzimis priekšlaicīgi vai ir jaunāks par 2 mēnešiem
- Regulāri mazgājiet rokas un bērnu
- Palūdziet citiem nomazgāt rokas pirms saskarsmes ar jūsu bērnu
- Bērnu turēšana mājās, ja viņi ir slimi, līdz viņi ir pilnībā izārstēti
- Regulāri tīriet priekšmetus, kuriem bieži pieskaras, piemēram, rotaļlietas un bērnu krēslus
- Izvairieties dalīties ar saviem un bērna ēšanas un dzeršanas piederumiem ar citiem
- Saņemiet gripas vakcīnu, kā norādījis ārsts
- Sargājiet bērnus no cigarešu dūmu iedarbības