Ventilators ir mašīna, kas darbojas, lai atbalstītu vai palīdzēt elpošana. Bieža ventilācijanepieciešamie laiki pacients kurš nevar elpot vienatnē, labi, jo slimība vai jo ievainojums sliktākais. Šī rīka izmantošanas mērķis ir, lai pacients saņemtu pietiekama skābekļa uzņemšana.
Izmantojot ventilatoru, pacientiem, kuriem ir apgrūtināta elpošana, var palīdzēt elpot un iegūt gaisu, piemēram, elpot normāli. Ventilācijas iekārta regulēs pacienta ieelpas un izelpas procesu. Ventilators dažas sekundes sūknēs gaisu, lai pacienta plaušām piegādātu skābekli, pēc tam pārtrauks sūknēšanu, lai gaiss pats izkļūtu no plaušām.
Metode Pdrēbes Alatu Vventilators
Pirms ventilatora ievietošanas pacientam ārsts intubēs, lai caur muti, degunu vai caurumu, kas izveidots pacienta kakla priekšpusē (traheostomija), ievietotu īpašu caurulīti. Kad intubācija ir pabeigta, ventilators tiks pievienots caurulei.
Šīs ventilācijas iekārtas lietošana ir diezgan sarežģīta, tāpēc tās uzstādīšanu un sakārtošanu drīkst veikt tikai ārsti, kuriem ir kompetence ārstēt kritiskos pacientus. Šo ierīci bieži izmanto intensīvās terapijas nodaļā (ICU), jo apstākļi, kuros nepieciešams ventilators, parasti ir smagi gadījumi.
Pieslēgts pie ventilatora, pacients, kurš joprojām ir pie samaņas, nevar runāt vai ēst caur muti, jo ir caurule, kas iet uz leju kaklā. Tomēr pacients joprojām var sazināties ar rakstiem vai zīmēm.
Parasti pacients jūtas neērti, kad caur muti vai degunu tiek ievietota caurule. Pacients dažreiz cīnīsies ar ventilatora izelpoto gaisu un padarīs ventilatora darbību mazāk efektīvu. Šajā gadījumā ārsts iedos nomierinošus vai pretsāpju līdzekļus, lai pacients justos ērtāk, pieslēdzoties ventilatoram.
Apstākļi, kuru dēļ pacientam ir nepieciešams ventilators
Ventilatorus parasti izmanto, lai atvieglotu elpošanas procesu pacientiem, kuri nevar elpot paši. Daži apstākļi vai slimības, kuru dēļ pacientam ir nepieciešama ventilācijas iekārta, ir:
- Smagas plaušu problēmas, piemēram, elpošanas mazspēja, ARDS (akūts respiratorā distresa sindroms), smaga astma, pneimonija, HOPS (hroniska obstruktīva plaušu slimība) un plaušu tūska (plaušu tūska).
- Nervu sistēmas traucējumi, kas izraisa elpošanas muskuļu vājumu, komu vai insultu.
- Sirds problēmas, piemēram, sirds mazspēja, sirdslēkme vai sirdsdarbības apstāšanās.
- Saindēšanās ar oglekļa dioksīdu.
- Skābju-bāzes līdzsvara traucējumi, proti, acidoze un alkaloze.
- Nopietnas traumas, piemēram, plaši apdegumi un smagas galvas traumas.
- Šoks.
- Vispārējas anestēzijas ietekmē, kā rezultātā tiek zaudēta elpošana, piemēram, pacientiem, kuriem tiek veikta operācija.
Atgādinām, ka ventilatoru neizmanto šo stāvokļu ārstēšanai, bet gan tikai kā ierīci, kas palīdz pacientiem elpot. Šajos smagos gadījumos papildus ventilatoram ir nepieciešami medikamenti un citas ārstēšanas metodes, lai izārstētu vai uzlabotu pacienta stāvokli.
Ventilatoru lietošanas riski
Ventilatora lietošanas laikā var rasties vairākas blakusparādības, proti:
- Intubācijas izraisītas čūlas mutē un kaklā.
- Plaušu infekcija, ko parasti izraisa mikrobu iekļūšana caur elpošanas cauruli, kas piestiprināta pie rīkles.
- Plaušu traumas un gaisa noplūde dobumos ārpus plaušām (pneimotorakss).
- Klepošanas un rīšanas spējas zudums, lai elpceļos varētu uzkrāties flegma vai gļotas un traucēt gaisa iekļūšanu. Ārsts vai medmāsa periodiski veiks atsūkšanu, lai noņemtu šo flegmu vai gļotas.
- Saindēšanās ar skābekli.
Turklāt pacientiem, kuri ir pieslēgti ventilatoram un kuriem ilgstoši jāguļ, ir risks saslimt ar spiedieniem un asinsrites traucējumiem trombembolijas dēļ.
Lai gan ventilatoru lietošanai ir liela nozīme pacientu aprūpē, riski nav mazi. Arī ventilatoru izmantošana parasti prasa lielu naudas summu. Jo ilgāk pacients tiek ārstēts ar ventilatoru, jo lielākas izmaksas ir jāsedz.
Tādēļ pacientiem un viņu ģimenēm ir jāsaprot šīs iekārtas lietošanas priekšrocības un riski. Ja jums joprojām ir šaubas par ventilatora uzstādīšanu, vēlams konsultēties ar ārstējošo ārstu, lai saņemtu sīkāku skaidrojumu.
Lēmums noņemt ventilatoru
Laiks, cik ilgi pacientam jābūt savienotam ar ventilatoru, nav paredzams. Cik ilgi pacientam jāatrodas pie ventilatora un kad pacientu var atdalīt no šīs ierīces, tiks noteikts, pamatojoties uz pacienta stāvokļa progresu un ārsta veikto klīnisko novērtējumu.
Dažiem pacientiem ventilatoram var būt pieslēgts tikai dažas dienas, bet ir arī pacienti, kuriem nepieciešams līdz pat mēnešiem. Katru dienu ārsts izvērtēs pacienta stāvokli, vai ir bijis uzlabojums un vai viņš var pareizi elpot bez ventilatora palīdzības.
Ārstēšanas laikā pacienti, kuriem ir ventilators, tiks rūpīgi uzraudzīti un regulāri pārbaudīti. Pēc uzlabojumu parādīšanas gan fiziskās izmeklēšanas, gan papildu izmeklējumu, piemēram, asins analīžu, urīna vai rentgenstaru, rezultātu dēļ ventilatoru var noņemt.
Ventilācijas aparāta lietošana ir nepieciešama, lai izdzīvotu pacienti, kuri nevar elpot paši. Ja jūsu ģimene ir jāuzņem ICU un ir nepieciešams ventilators, jums vajadzētu apspriesties ar ārstējošo ārstu, lai iegūtu skaidrāku informāciju par šī elpošanas aparāta lietošanas priekšrocībām un riskiem.
Sarakstījis:
dr. Maikls Kevins Robijs Setjana