Limfoma - simptomi, cēloņi un ārstēšana

Limfmezglu vēzis vai limfoma ir asins vēzis, kas var izraisīt limfmezglu pietūkumu (limfadenopātiju). Llimfoma sākas, kad vēža šūnas uzbrūkbaltās asins šūnas (limfocīti) kas cīnās ar infekciju.

Limfocīti ir baltās asins šūnas, kas iznīcina baktērijas un vīrusus. Papildus asinsritei limfocīti ir izkaisīti vairākās ķermeņa daļās, piemēram, limfmezglos, liesā, aizkrūts dziedzerī, kaulu smadzenēs un gremošanas traktā. Kad limfocīti mainās, aug un izplatās patoloģiski, rodas ļaundabīga limfoma.

Limfomu veidi

Limfomu var iedalīt 2 veidos, proti, Hodžkina limfomā un ne-Hodžkina limfomā. Galvenā atšķirība ir limfocītu šūnu veidā, kurām uzbrūk vēzis. To var noteikt, pārbaudot ar mikroskopu.

Ne-Hodžkina limfoma ir biežāk sastopama nekā Hodžkina limfoma. Bet diemžēl ne-Hodžkina limfoma ir bīstamāka nekā Hodžkina limfoma. Vairumā gadījumu ne-Hodžkina limfomai ir zemāks izārstēšanas līmenis nekā Hodžkina limfomai.

Limfoma atšķiras no leikēmijas, lai gan abas uzbrūk baltajām asins šūnām. Leikēmija sākas kaulu smadzenēs, bet limfoma bieži sākas balto asins šūnu limfmezglos.

Limfomas cēloņi

Līdz šim precīzs iemesls limfoma (limfoma) nav droši zināms. Tomēr ir faktori, kas var palielināt personas risku saslimt ar limfomu, tostarp:

• Cilvēkiem vecumā no 60 gadiem ir lielāks ne-Hodžkina limfomas attīstības risks.
• Vecumā no 15 līdz 40 gadiem vai vecākiem par 55 gadiem ir lielāks risks saslimt ar Hodžkina limfomu.
• Vīriešu dzimums.
• Jums ir vāja imūnsistēma, piemēram, HIV/AIDS vai ilgstošas ​​imūnsupresīvu zāļu lietošanas dēļ.
• Kas cieš no autoimūnām slimībām, piemēram, reimatoīdais artrīts, Šegrena sindroms, vilkēde vai celiakija.
• Cieš no Epšteina-Barra infekcijas, pylorivai C hepatītu.
• Atklāts benzols vai pesticīdus.
• Ir bijusi staru terapija.
• Ģimenes loceklim ir limfoma.

Limfomas simptomi

Galvenais limfomas simptoms ir izciļņu parādīšanās vairākās ķermeņa daļās, piemēram, kaklā, padusēs vai cirkšņos. Šie gabali parādās limfmezglu pietūkuma dēļ.

Papildus limfmezglu pietūkumam limfoma var izraisīt tādus simptomus kā:

• Drudzis
• Niezoši izsitumi
• Ātri noguris
• Klepus
• Svīšana naktī
• Drastisks svara zudums
• Grūti elpot

Kad jāiet pie ārsta

Cilvēkam ir jādodas pie ārsta, kad limfmezglu pietūkuma dēļ rodas kamols kaklā, padusē vai cirkšņā. Šie gabali var būt limfomas pazīme.

Turklāt cilvēkiem, kuri cieš no autoimūnām slimībām, cilvēkiem ar HIV/AIDS un cilvēkiem, kuri ilgstoši lieto imūnsupresantus, arī nepieciešama regulāra ārstēšana, lai uzraudzītu slimības progresēšanu, novērtētu ārstēšanu un laikus atklātu limfomas rašanos.

Limfomas pacientiem, kuri ir pabeiguši limfomas ārstēšanu, joprojām ir regulāri jāpārbauda pie ārsta, jo limfoma ir slimība, kurai ir recidīva risks.

Limfomas diagnostika

Ārsts jautās par pacienta sūdzībām un simptomiem un veiks fizisku pārbaudi. Fiziskās pārbaudes laikā ārsts pārbaudīs, vai kaklā, padusē vai cirkšņā nav pietūkuši limfmezgli, kā arī pārbaudīs aknas un liesu.

Turklāt ārsts var lūgt pacientam veikt vairākus papildu testus, piemēram:

Limfmezglu biopsija

Biopsija tiek veikta, lai ņemtu pietūkušu limfmezglu audu paraugu. Audu paraugu izmeklēs laboratorijā. Šo testu rezultāti var parādīt limfomas klātbūtni un tās veidu neatkarīgi no tā, vai tā ir Hodžkina vai ne-Hodžkina.

asinsanalīze

Var veikt vairākas asins analīzes, proti, pilnīga asins analīze, lai noteiktu asins šūnu skaita samazināšanos, asins ķīmiskās analīzes, lai noskaidrotu nieru un aknu darbību, un laktāta dehidrogenāze (LDH), lai noteiktu pacienta LDH līmeņa paaugstināšanos, kas parasti ir paaugstināts limfomas pacientiem.

Tiekšanās Kaulu smadzenes

Veicot kaulu smadzeņu aspirāciju, ārsts ar adatu paņems asinis un kaulu smadzeņu audu paraugu. Paraugs tiks pārbaudīts, lai noteiktu vēža šūnu klātbūtni.

Pskenēt

Var veikt skenēšanu ar rentgena stariem, CT skenēšanu, MRI, ultraskaņu un PET skenēšanu, lai redzētu limfomas atrašanās vietu, izmēru un izplatību.

Limfomas stadija

Veicot vairākas iepriekš minētās pārbaudes, ārsts var apstiprināt diagnozi un noteikt pacienta limfomas stadiju. Tālāk ir sniegts limfomas stadiju skaidrojums:

• 1. posms

  Šajā posmā vēža šūnas uzbrūk vienai no limfmezglu grupām.

• 2. posms

  Šajā stadijā vēzis ir iebrucis 2 limfmezglu zonās vai izplatījies orgānos ap limfmezgliem. Tomēr izplatība attiecas tikai uz ķermeņa augšdaļu vai apakšējo daļu, ierobežojot diafragmu, piemēram, pietūkuši limfmezgli padusēs un kaklā.

• 3. posms

  Šajā posmā vēzis ir iekļuvis ķermeņa augšdaļā un apakšdaļā. Var būt arī vēzis liesā.

• 4. posms

  Vēzis ir izplatījies pa limfas sistēmu un dažādos orgānos, piemēram, plaušās, aknās vai kaulos.

Limfomas ārstēšana

Limfomas ārstēšana tiks pielāgota, ņemot vērā pacienta veselības stāvokli, vecumu, kā arī pacientam piedzīvotās limfomas veidu un stadiju. Ārsti ieteiks dažādus ārstēšanas veidus:

• Narkotikas

  Lai iznīcinātu limfomas šūnas, tiks ievadītas ķīmijterapijas zāles (piemēram, vinkristīns) un imūnterapijas zāles (piemēram, rituksimabs).

• Radioterapija

  Šo procedūru veic, izmantojot īpašu starojuma staru, lai iznīcinātu vēža šūnas.

• muguras smadzeņu transplantācija

  Šo ārstēšanu veic, ja limfoma atrodas kaulu smadzenēs. Kaulu smadzenes darbojas, lai ražotu normālas asins šūnas. Kaulu smadzeņu transplantācija tiek veikta, lai aizstātu limfomas bojātos kaulu smadzeņu audus ar veseliem kaulu smadzeņu audiem.

Jāinformē, ka ne visiem limfomas pacientiem nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība. Ja vēzis ir lēni augošs un neizraisa simptomus, ārsts var ieteikt pagaidīt un redzēt tā progresu.

Dažos gadījumos nelielu, agrīnas stadijas ne-Hodžkina limfomu var ārstēt, noņemot to biopsijas laikā. Tādējādi pacientam nav nepieciešama turpmāka ārstēšana.

Limfomas komplikācijas

Limfoma var palielināt noteiktu slimību, piemēram, sirds slimību, plaušu slimību un infekcijas slimību risku. Pacienti ar limfomu ir jutīgāki pret infekcijām samazinātas imūnsistēmas dēļ. Limfomas slimība var arī atkārtoties, lai gan pacients ir saņēmis ārstēšanu.

Papildus pašai slimībai limfomas ārstēšana var izraisīt arī vairākas komplikācijas, tostarp:

• neauglība

  Ķīmijterapija un staru terapija limfomas ārstēšanai var izraisīt īslaicīgu vai pastāvīgu neauglību.

• Jauna vēža rašanās

  Ārstēšana ar ķīmijterapiju un staru terapiju var palielināt cilvēka risku saslimt ar vēzi, īpaši krūts un plaušu vēzi.

Limfomu profilakse

Limfomu ir grūti novērst, jo cēlonis nav zināms un to ietekmē daudzi faktori. Lai novērstu limfomu, atkarībā no riska faktoriem var veikt vairākus pasākumus, tostarp:

• Nodarbojieties ar drošu seksu un nelietojiet zāles, lai novērstu HIV/AIDS pārnešanu.
• Darbā lietot individuālos aizsardzības līdzekļus, ja darba vidē pastāv benzola un pesticīdu iedarbības risks.

Ja slimojat ar autoimūnu slimību un ilgstoši lietojat imūnsupresīvus medikamentus, nepieciešams regulāri apmeklēt ārstu, lai uzraudzītu slimības gaitu un izvērtētu ārstēšanu, kā arī laicīgi atklātu limfomu.