Kakla vēzis - simptomi, cēloņi un ārstēšana

Kakla vēzis ir vēzis, kas attīstās no rīkles audiem. Galvenie simptomiviņair rasties balss izmaiņas, apgrūtināta rīšana, un iekaisis kakls.

Kakls ir kanāls, kam ir svarīga loma gremošanas un elpošanas procesos. Kā elpceļs kakls funkcionē, ​​lai novadītu gaisu no deguna uz traheju un otrādi. Gremošanas procesā rīkle spēlē lomu rīšanas procesā un izvada pārtiku no mutes uz barības vadu.

Kakla vēzis var attīstīties daļās un audos, kas veido rīkli, tostarp mandeles vai mandeles un balsenes (kas satur balss saites). Kakla vēzis var uzbrukt rīklei, balsenei un mandeles.

Kakla vēža cēloņi

Kakla vēzis rodas izmaiņu vai gēnu mutāciju dēļ rīkles šūnās. Šīs mutācijas izraisa nekontrolētu patoloģisku šūnu augšanu.

Mutācijas procesa cēlonis nav precīzi zināms, taču pastāv vairāki faktori, kas, domājams, palielina cilvēka risku saslimt ar kakla vēzi, proti:

• Ir smēķēšanas ieradums
• Ir alkohola atkarība
• Infekcija ar HPV vīrusu (cilvēka papilomas vīrusu) vai skābes refluksa slimība (GERD)
• Jums ir zobu veselības stāvoklis, kas nav labi uzturēts
• Ir ieradums ēst mazāk augļu un dārzeņu
• Jums ir vāja imūnsistēma, piemēram, HIV/AIDS, nepietiekama uztura vai imūnsupresīvu zāļu lietošanas dēļ
• Kas cieš no iedzimtas slimības, piemēram, Fankoni anēmijas vai ataksija telangiektāzija

Kakla vēža simptomi

Kad vēža šūnas sāk augt un attīstīties, parādīsies simptomi un sūdzības. Sūdzības un simptomi, kas var rasties, ja kādam ir rīkles vēzis, ir:

• Grūti norīt
• Aizsmakums
• Runā skaļāk
• Hronisks klepus
• Sāpošs kakls
• Sāpīgas vai buzzing ausis
• Kauliņš uz kakla
• Drastisks svara zudums

Kakla vēzis var rasties jebkurā rīkles daļā vai audos. Ja sadala atkarībā no skartās daļas, var rasties vairāki kakla vēža veidi, proti:

• Rīkles vēzis, kas ir vēzis, kas aug un attīstās rīklē (elpas caurulē no deguna aizmugures līdz trahejas sākumam)
• Balsenes vēzis, kas aug un attīstās balsenē vai rīkles daļā, kurā ir balss saites
• Mandeļu vēzis, kas aug un attīstās mandeļu audos, kas atrodas arī rīklē

Kad jāiet pie ārsta

Nekavējoties konsultējieties ar ārstu, ja novērojat iepriekš minētos simptomus, īpaši, ja simptomi neuzlabojas vai pasliktinās. Rīkles vēža simptomi var būt līdzīgi citu elpceļu slimību simptomiem, īpaši agrīnā stadijā.

Agrīnā stadijā diagnosticētu rīkles vēzi ir vieglāk ārstēt nekā rīkles vēzi, kas nonācis progresējošā stadijā.

HPV infekcija ir rīkles vēža riska faktors. Ja jums ir risks iegūt HPV, piemēram, nedroša seksuāla uzvedība, konsultējieties ar savu ārstu par to, vai jums ir nepieciešama HPV vakcīna.

Personai ir jāuztur veseli zobi un mute. Papildus zobu slimību rašanās novēršanai zobu veselības saglabāšana var arī samazināt rīkles vēža risku.

Lai saglabātu zobu un mutes veselību, ieteicams regulāri tīrīt zobus un ik pēc 6 mēnešiem pārbaudīt zobus pie zobārsta.

Ja Jums ir diagnosticēts rīkles vēzis, ārstēšanas laikā regulāri jākonsultējas ar savu ārstu. Arī pēc ārstēšanas pabeigšanas jums joprojām ir regulāri jāpārbauda ārsts, lai, ja slimība atkal parādās, to varētu laikus atklāt.

Kakla vēža diagnostika

Diagnozes sākumposmā ārsts jautās par pacienta simptomiem un slimības vēsturi, kā arī par pacienta ieradumiem, kas var ietekmēt simptomus vai izraisīt simptomus, piemēram, smēķēšanu un alkohola lietošanu. Ārsts veiks arī fizisko pārbaudi.

Ja pacientam ir aizdomas par kakla vēzi, ārsts ieteiks veikt detalizētāku izmeklēšanu diagnozes apstiprināšanai. Šāda veida pārbaudes ietver:

• Nazoendoskopija

  Šo izmeklēšanu veic ENT ārsts, lai redzētu rīkles stāvokli, izmantojot tādu instrumentu kā caurule, kas aprīkota ar kameru. Instruments, ko sauc par endoskopu, tiks ievietots caur degunu, līdz tas sasniedz kaklu.

• Kakla audu biopsija

  Biopsija tiek veikta, ņemot rīkles audu paraugu un pēc tam izmeklējot to laboratorijā. Kakla audu paraugi tika ņemti, izmantojot endoskopu.

• Skenēt

  Skenēšanu izmanto, lai noteiktu kakla vēža izplatības pakāpi. Izmantotā skenēšanas metode var būt rentgenstaru, CT skenēšanas, MRI vai PET skenēšanas veidā.

Kakla vēža stadija

Pēc tam, kad pacientam tiek veikta rīkles vēža izmeklēšana, ārsts var noteikt, ar kādu rīkles vēža stadiju pacients slimo. Ir svarīgi zināt vēža stadiju, lai sniegtā ārstēšana būtu atbilstoša un efektīva.

Atkarībā no smaguma pakāpes un izplatības kakla vēzi var iedalīt 5 posmos, proti:

• Stadions 0

  Šajā posmā audzējs ir atrodams tikai rīkles augšējās sienas audos.

• 1. posms

  Šajā posmā audzējs ir mazs (mazāks par 2 cm) un iekļūst tikai rīkles audos, kur audzējs sākās.

• 2. posms

  Šajā stadijā audzējs ir aptuveni 2-4 cm liels un ir izplatījies apkārtējos audos.

• 3. posms

  Šajā stadijā audzējs ir lielāks par 4 cm un ir izplatījies audos pie rīkles, tostarp limfmezglos.

• 4. posms

  Šajā posmā audzējs ir izplatījies audos vai orgānos ārpus rīkles (metastāzes).

Kakla vēža ārstēšana

Kakla vēža ārstēšana ir atkarīga no vēža stadijas, kā arī no pacienta vispārējā veselības stāvokļa. Agrīna atklāšana un ārstēšana ir kakla vēža ārstēšanas atslēga.

Tālāk ir minētas dažas izplatītas kakla vēža ārstēšanas metodes:

Radioterapija

Radioterapija ir vēža ārstēšanas metode, kurā izmanto augstas enerģijas starus, lai iznīcinātu vēža šūnas. Staru terapijas stari var nākt no ārējas ierīces (ārēja staru terapija) vai var tikt ievietoti ķermenī netālu no vēža vietas (iekšējā staru terapija).

Ja vēzis joprojām ir agrīnā stadijā, dažkārt tikai staru terapija ir pietiekami efektīva, lai to ārstētu. Tikmēr progresējošās vēža stadijās staru terapiju veic tikai, lai mazinātu simptomus un palēninātu vēža attīstību.

Ķīmijterapija

Ķīmijterapija ir zāļu ievadīšana vēža šūnu iznīcināšanai. Daži zāļu veidi, ko parasti izmanto ķīmijterapijā, ir: cisplatīns, lppaklitakselu, gemcitabīns, capecitabīns, fluorouracilsvai carboplatīns.

Ķīmijterapiju var kombinēt ar staru terapiju. Tas tiek darīts, jo ir vairāki ķīmijterapijas zāļu veidi, kas ir efektīvāki, ja tos papildina staru terapija. Tomēr tas var arī palielināt abu terapiju blakusparādības.

Darbība

Ķirurģija ir rīkles vēža ārstēšanas metode, ķirurģiski noņemot vēža audus. ENT ārsts noteiks nepieciešamās operācijas veidu, pamatojoties uz vēža stadiju un atrašanās vietu. Šāda veida operācijas ietver:

• Faringektomija

  Šo procedūru veic, lai noņemtu daļu vai visu vēža rīkli.

• Laringektomija

  Šo operāciju veic, noņemot daļu vai visu balseni (balss kastīti), kurā ir vēzis. Laringektomiju var veikt, lai ārstētu rīkles vēzi agrīnā vai vēlīnā stadijā.

Ar endoskopa palīdzību var veikt ne tikai ar atklātu griezumu, bet arī vēža šūnu noņemšanas operāciju. Šo procedūru parasti veic, kad vēzis vēl ir agrīnā stadijā.

Ja vēža šūnas ir izplatījušās limfmezglos, papildus vēža audu noņemšanai var veikt arī operāciju, lai noņemtu limfmezglus netālu no vēža vietas. Ja nepieciešams, tiks noņemti arī audi ap kaklu, ko uzbrukušas vēža šūnas.

Mērķtiecīga zāļu terapija

Mērķtiecīga zāļu terapija tiek veikta, izmantojot specifiskas zāles, lai novērstu gēnu izmaiņas vai mutācijas. Narkotikas, ko izmanto mērķtiecīgā zāļu terapijā, ir cetuksimabs. Šo terapiju var veikt ar ķīmijterapiju.

Kakla vēža ārstēšanas metodes var izraisīt dažādas komplikācijas un blakusparādības, piemēram, pavājinātu spēju runāt, ēst vai norīt.

Lai maksimāli uzlabotu kakla vēža ārstēšanu, pacientiem ieteicams arī ievērot veselīgu dzīvesveidu, nesmēķēt un nelietot alkoholu.

Papildus ārstēšanas efektivitātes mazināšanai smēķēšana un alkohols var palēnināt atveseļošanās procesu un palielināt rīkles vēža atkārtošanās risku.

Kakla vēža profilakse

Kakla vēzi var novērst, izvairoties no tā riska faktoriem. Daži soļi, lai novērstu kakla vēzi, ir:

• Atmest smēķēšanu.
• Pārtrauciet vai samaziniet alkohola lietošanu.
• Vakcinējieties pret HPV.
• Nodarbojieties ar drošu seksu, lai novērstu HPV infekciju.
• Palieliniet dārzeņu un augļu patēriņu.