Bulīmija jeb bulimia nervosa ir ēšanas traucējumi, kam raksturīga tendence atgrūst apēsto pārtiku. Bulīmija ir bīstams un potenciāli dzīvībai bīstams garīgs traucējums dzīvi.
Ar bulīmiju var saskarties ikviens, īpaši pieaugušas sievietes un pusaudži, kas jūtas neapmierināti ar savu svaru vai ķermeņa formu. Cilvēki ar bulīmiju mēdz izmantot neveselīgus svara zaudēšanas veidus, proti, piespiedu kārtā izņemot pārtiku, vai nu vemjot, vai lietojot caurejas līdzekļus.
Pārtikas piespiedu vemšana ir nepareiza. Lai saglabātu ideālu ķermeņa svaru un formu, jūs tiekat mudināts pieņemt veselīgu uzturu, proti, ēdot sabalansētu uzturu, ēdot mazas, bet biežas porcijas, kā arī ierobežojot uzkodas un lielu piesātināto tauku uzņemšanu.
Bulīmijas cēloņi
Galvenais bulīmijas cēlonis nav droši zināms. Tomēr ir vairāki faktori, kas, domājams, izraisa bulīmijas attīstību, proti:
- iedzimtībaJa viens kodolģimenes loceklis (vecāki vai brāļi un māsas) cieš vai viņam ir bijusi bulīmija, palielināsies personas risks saslimt ar tādiem pašiem traucējumiem.
- Emocionālie un psiholoģiskie faktoriBulīmijas attīstības risks ir lielāks, ja cilvēkam ir emocionāli un psiholoģiski traucējumi, piemēram, depresija, trauksme, pēctraumatiskā stresa traucējumi (PTSD) un obsesīvi kompulsīvs traucējumi (OCD).
- Sociālie vides faktoriBulīmija var rasties no apkārtējo cilvēku spiediena un kritikas par jūsu ēšanas paradumiem, ķermeņa formu vai svaru.
- darba faktorsDažiem darba veidiem darbiniekiem, piemēram, modeļiem vai sportistiem, ir jāuztur ideāls ķermeņa svars. Šīs prasības darbiniekam var izraisīt depresiju vai bulīmiju.
Bulīmijas simptomi
Sākotnējais simptoms kādam, kas cieš no bulīmijas, ir ieradums ievērot stingru diētu, neēdot vispār vai ēdot tikai dažus pārtikas produktus ļoti mazos daudzumos.
Šis stāvoklis turpinās, līdz cietējs zaudē kontroli un pārmērīgi ēd, lai gan viņš nejūtas izsalcis. Šis ieradums rodas emocionālu problēmu, piemēram, stresa vai depresijas, dēļ.
Cietušais jutīsies vainīgs, nožēlos un riebsies pret sevi, liekot savam ķermenim nedabiskā veidā izvadīt visu pārtiku, piemēram, lietojot caurejas līdzekļus vai piespiežot sevi vemt.
Citi psiholoģiskie simptomi, kas var parādīties bulīmijas gadījumā, ir:
- Bailes būt resnam.
- Vienmēr domājiet negatīvi par savu ķermeņa svaru un formu.
- Tieksme būt vienam un atrauties no sociālās vides.
- Zema pašcieņa un trauksme.
- Neēdiet publiski vai citu cilvēku klātbūtnē.
Turklāt cilvēkiem ar bulīmiju var būt arī fiziski simptomi, piemēram:
- Ķermenis jūtas vājš.
- Sāpošs kakls.
- Sāpes vēderā vai vēdera uzpūšanās.
- Vaigu un žokļa pietūkums.
- Izlauzti zobi un slikta elpa.
Kad jāiet pie ārsta
Nevilcinieties sazināties ar savu bērnu vai ģimenes locekli pie psihiatra, ja jums ir pazīmes, par kurām ir aizdomas, ka tās ir bulīmijas simptomi. Bulīmijas simptomus bieži redz citi cilvēki, jo pacienti mēdz nezināt, ka viņiem ir bulīmijas simptomi.
Ja jums vai ģimenes loceklim ir problēmas ar svaru, jums jākonsultējas ar uztura speciālistu. Uztura speciāliste sniegs informāciju par pareizo un veselīgu veidu, kā iegūt ideālo svaru. Viens no tiem ir veselīga uztura pieņemšana.
Bulīmijas diagnostika
Tiek uzskatīts, ka cilvēkam ir bulīmija, ja vemšanas simptomi reizi nedēļā vismaz trīs mēnešus. Lai noteiktu, vai cilvēkam ir vai nav bulīmija, ārsts uzdos jautājumus pacientam un pacienta ģimenei.
Ārsts veiks arī fizisku izmeklēšanu, piemēram, pārbaudīs, vai zobi nav bojāti vai erodēti, jo vemšanā ir skābe. Var veikt arī acu pārbaudi, lai noskaidrotu, vai kāds no acs asinsvadiem nav plīsis. Kad jūs vemjat, asinsvadi sasprindzinās un riskēs plīst.
Papildus pacienta zobu un acu pārbaudei ārsts pārbaudīs arī pacienta rokas. Cilvēkiem ar bulīmiju pirkstu locītavu augšdaļā mēdz būt nelielas čūlas un klepus, jo tos bieži izmanto, lai piespiestu sevi vemt.
Tiek veikta ne tikai fiziska pārbaude, asins un urīna analīzes, lai noteiktu citus apstākļus, kas var izraisīt bulīmiju, un pārbaudītu bulīmijas ietekmi uz ķermeni, piemēram, dehidratāciju vai elektrolītu traucējumus. Ārsti arī veic sirds atbalsi, lai noteiktu sirds problēmas.
Bulīmijas ārstēšana
Galvenā uzmanība bulīmijas ārstēšanā ir garīgo traucējumu ārstēšana, ar ko saskaras pacienti, un uztura uzlabošana. Šajā ārstēšanā piedalās dažādas puses, proti, ģimenes, psihiatri un uztura speciālisti. Ir vairākas bulīmijas ārstēšanas metodes, proti:
Psihoterapija
Psihoterapijas vai konsultāciju mērķis ir palīdzēt cilvēkiem ar bulīmiju atjaunot pozitīvu attieksmi un domas par pārtiku un ēšanas paradumiem. Ir divu veidu psihoterapija, ko var veikt, proti:
- Kognitīvā uzvedības terapijaKognitīvā uzvedības terapija tiek izmantota, lai palīdzētu atjaunot pacienta ēšanas paradumus, kā arī mainītu neveselīgo uzvedību veselīgā un negatīvās domāšanas modeļus pozitīvā.
- Starppersonu terapijaŠīs terapijas mērķis ir palīdzēt pacientiem mijiedarboties ar citiem, kā arī uzlabot pacienta spēju sazināties un risināt problēmas.
Narkotikas
Lai atvieglotu simptomus, kas rodas cilvēkiem ar bulīmiju, ārsts sniegs: fluoksetīns. Šīs zāles ir antidepresantu veids, ko visbiežāk lieto bulīmijas ārstēšanai, taču tās nav paredzētas cilvēkiem ar bulīmiju, kas jaunāki par 18 gadiem.
Fluoksetīns var arī atvieglot depresiju un trauksmi, ar ko saskaras pacienti. Ārstēšanas laikā ar antidepresantiem ārsts regulāri uzraudzīs pacienta stāvokļa progresu un ķermeņa reakciju uz zālēm.
Uztura konsultācijas
Uztura konsultāciju mērķis ir mainīt ēšanas paradumus un domāšanas veidus attiecībā uz pārtiku, palielināt barības vielu uzņemšanu organismā un lēnām palielināt ķermeņa svaru.
Ja bulīmijas simptomi pasliktinās vai tos pavada nopietnas komplikācijas, nepieciešama īpaša ārstēšana slimnīcā. Šis solis ir jāveic, lai novērstu komplikāciju, piemēram, pašnāvības, letālās sekas.
Bulīmijas ārstēšana prasa ilgu laiku. Atbalsts un motivācija no ģimenes, draugiem un tuvākajiem radiniekiem ir ļoti svarīgs slimnieku dziedināšanas procesā.
Bulīmijas komplikācijas
Bulīmija var izraisīt nepietiekamu uzturu, kas var sabojāt orgānu sistēmas organismā. Turklāt bulīmija var izraisīt pacienta dehidratāciju pārāk daudz šķidruma dēļ, kas izdalās vemšanas rezultātā.
Bulīmija var izraisīt arī nopietnas un pat letālas komplikācijas, ja netiek nekavējoties ārstēta. Dažas no komplikācijām, kas var rasties, ir:
- Sirds slimības, piemēram, aritmija vai sirds mazspēja
- Nieru mazspēja
- Mallory-Weiss sindroms, kas ir barības vada iekšējās sienas plīsums pārmērīgas vemšanas dēļ
- Depresija vai ģeneralizēta trauksme
- Narkotiku vai alkohola pārmērīga lietošana
- Vēlme izdarīt pašnāvību
Cilvēkiem ar bulīmiju, kas ir stāvoklī, grūtniecības laikā ir arī augsts komplikāciju risks, piemēram, spontāns aborts, priekšlaicīgas dzemdības, iedzimti augļa defekti un pēcdzemdību depresija.
Bulīmijas profilakse
Pasākumi, lai novērstu bulīmiju, līdz šim nav droši zināmi. Tomēr ģimenes un draugu loma var palīdzēt virzīt cilvēkus ar bulīmiju uz veselīgāku uzvedību. Veidi, ko var izdarīt, ir:
- Paaugstiniet pašapziņu, katru dienu dodot viens otram motivāciju vienmēr dzīvot veselīgi.
- Izvairieties no sarunām, kas attiecas uz fizisko vai kas ietekmē pacienta psiholoģiju, piemēram, viņa ķermenis ir pārāk tievs vai resns, un viņa seja nav skaista.
- Aiciniet ģimenes locekļus vienmēr ēst kopā ar ģimeni.
- Aizliegums ievērot neveselīgas diētas, piemēram, lietot caurejas līdzekļus vai piespiest sevi vemt.