Lidokaīns - ieguvumi, devas un blakusparādības

Lidokaīns ir zāles, kas mazina sāpes vai dažu ķermeņa daļu nejutīgumu (lokāls anestēzijas līdzeklis). Šīs zāles var lietot arī noteiktu veidu aritmiju ārstēšanai, tāpēc tās ir iekļautas antiaritmisko līdzekļu klasē.

Lidokaīns darbojas, bloķējot signālu, kas izraisa sāpes, tādējādi īslaicīgi novēršot sāpju rašanos. Lidokaīns ir pieejams dažādās zāļu formās ar dažādiem paredzētiem lietojumiem.

Tālāk ir sniegts lidokaīna zāļu formas un paredzētā lietojuma skaidrojums:

1. Lokālas zāles lidokaīns (krēms, želeja, ziede)

   Lieto, lai sastindzis ādas zonu. Šo preparāta veidu parasti lieto pirms noteiktām medicīniskām procedūrām vai arī to var izmantot, lai mazinātu sāpes no kukaiņu kodumiem, indīgu augu sulu iedarbības., nelieli iegriezumi vai apdegumi.

2. Lidokaīna aerosols

   Lieto, lai sastindzinātu muti vai kaklu pirms noteiktu medicīnisku procedūru veikšanas, piemēram, elpošanas caurules ievietošanas vai gastroskopijas.

3. Lidokaīna injekcija / injekcija

   Papildus lietošanai kā vietējai anestēzijai, lidokaīna injekciju lieto arī aritmiju vai sirds ritma traucējumu ārstēšanai.

4. Lidokaīna svecītes

   Lieto, lai mazinātu sāpes, niezi vai tūpļa pietūkumu hemoroīdu vai citu anālās zonas traucējumu dēļ. Zāles lieto, ievietojot tās caur tūpļa vai taisnās zarnas.

5. Lidokaīna pastilas

   Lieto, lai atvieglotu sāpes kaklā. Attiecībā uz šo zāļu formu ir jāveic turpmāki pētījumi, lai noteiktu tās efektivitāti un drošību.

6. Lidokaīna ausu pilieni

   Lieto sāpju un pietūkuma mazināšanai vidusauss iekaisuma (vidusauss iekaisuma) vai ārējās auss iekaisuma (ārējās auss iekaisuma) gadījumā. Tāpat kā lidokaīna pastilām, lidokaīna ausu pilienu lietošanas efektivitāte un drošība joprojām prasa papildu pētījumus.

lidokaīna preču zīme:Colme, Emla, Extracaine, Lignovell, Liposin, Nelicort, Otilon, Otopain, Pehacain, Topsy, Ultraproct N, Xylocaine

Kas ir lidokaīns

Piesardzības pasākumi pirms lidokaīna lietošanas

Lidokainu drīkst lietot tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem. Pirms šo zāļu lietošanas jums jāpievērš uzmanība šādiem punktiem:

• Nelietojiet lidokaīnu, ja Jums ir alerģija pret šīm zālēm. Pastāstiet savam ārstam par jebkādām alerģijām.
• Pastāstiet savam ārstam, ja Jums ir vai ir bijusi sirds slimība, plaušu slimība, methemoglobinēmija, sirds ritma traucējumi (aritmijas), sepse, aknu slimība, glikozes-6-fosfāta dehidrogenāzes (G6PD) deficīts.
• Lūdzu, esiet uzmanīgi, pacientiem ar sirds ritma traucējumiem, kuri saņem injicējamu lidokaīnu, vispirms jāveic elektrokardiogrāfija (EKG). Tas tiek darīts, lai palīdzētu ārstiem noteikt ārstēšanas veidu un ilgumu.
• Pastāstiet savam ārstam, ja lietojat noteiktas zāles, uztura bagātinātājus vai augu izcelsmes produktus.
• Pastāstiet savam ārstam, ja esat grūtniece, plānojat grūtniecību vai barojat bērnu ar krūti.
• Ja pēc lidokaīna lietošanas rodas alerģiska reakcija vai pārdozēšana, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu.

Lidokaīna devas un lietošanas instrukcijas

Lidokaīna deva katrai personai var atšķirties atkarībā no pacienta stāvokļa un zāļu formas. Lidokaīna deva pieaugušajiem ir šāda:

Stāvoklis: Epidurālā anestēzija

• Injekcijas muguras smadzeņu apvidū (jostas epidurālā, krūškurvja epidurālā vai astes anestēzija): 250–300 mg 1% šķīduma veidā jostas/vidukļa epidurālajai anestēzijai.

Stāvoklis: spinālā anestēzija

• Injekcijas mugurkaula rajonā: 50–100 mg 5% šķīduma veidā atkarībā no operācijas veida.

Stāvoklis: Reģionālā anestēzija noteiktām ķermeņa daļām

• Intravenoza injekcija: Deva 50–300 mg 0,5% šķīduma veidā. Maksimālā deva: 4 mg/kg ķermeņa svara.

Stāvoklis: Anestēzija ārējām zonām (āda, mutes dobums, urīnizvadkanāls)

• Izsmidzināšana: izsmidziniet 40–200 mg 4% šķīduma uz anestēzējamās vietas.
• 5% ziede: Deva ir 5 grami katrai ievadīšanai, maksimāli 20 g dienā ādai vai gļotādām, piemēram, mutes dobumam.
• Gēls 2%: parasti lieto pirms urīna katetra ievietošanas. Sievietēm 60-100 mg. Vīriešiem 100-200 mg.

Stāvoklis: Hemoroīdi un anālais nieze

• Svecītes: Lieto 2-3 reizes dienā.

Stāvoklis: Sāpošs kakls

• Pastilas: pārrunājiet ar savu ārstu nepieciešamo metodi un devu

Stāvoklis: Ārējais otitis

• Ausu pilieni: Dozējiet 4-5 pilienus auss kanālā 2-4 reizes dienā.

Stāvoklis: Aritmija

• Injekcija (ārkārtas gadījumā): 300 mg deva, ko ievada caur pleca muskuļu. Ja nepieciešams, var atkārtot pēc 60–90 minūtēm.
• Injicējams (stabils): Deva 1–1,5 mg/kg ķermeņa masas, vajadzības gadījumā var atkārtot. Maksimālā deva ir 3 mg/kg, var atkārtot 2 reizes. Deva jāsamazina, ja zāles lieto ilgāk par 24 stundām.

Kā pareizi lietot lidokaīnu

Pirms sākat lietot lidokaīnu, ievērojiet ārsta ieteikumus un izlasiet informāciju uz lidokaīna iepakojuma. Nesamaziniet vai nepalieliniet devu, iepriekš nekonsultējoties ar savu ārstu.

Lidokaīna aerosolu parasti ievada ārsts neilgi pirms medicīniskās procedūras sākuma. Izvairieties no ēšanas un dzeršanas, līdz izzūd stindzinošais efekts, jo šīs zāles var radīt grūtības norīt vai nejauši iekost mutes iekšpusē.

Injicējamo lidokaīnu tieši ievadīs ārsts vai medicīnas darbinieks ārsta uzraudzībā. Pastāstiet ārstam par stāvokli vai slimību, kas Jums ir vai kādreiz ir bijusi, lai ārsts varētu pielāgot devu un ārstēšanas ilgumu.

Pirms lokālas lidokaīna lietošanas vispirms nomazgājiet rokas ar ziepēm. Izvairieties no saskares starp zālēm un acīm. Ja nokļūst acīs, nekavējoties izskalojiet acis ar tīru tekošu ūdeni.

Lidokaīna svecēm zāles ievada caur tūpļa. Mitriniet zāles ar ūdeni, lai to būtu viegli ievietot. Zāļu ievadīšanu var veikt, stāvot un paceļot vienu kāju vai guļot, vienu kāju saliekot, bet otru taisni. Tas tiek darīts, lai sēžamvieta būtu atvērtāka, lai atvieglotu zāļu iekļūšanas procesu.

Viegli iespiediet svecīti tūpļa atverē ar smailu galu pa priekšu, līdz tā ir 2–3 cm dziļa. Pēc zāļu ievietošanas sēdiet vai apgulieties un pagaidiet apmēram 15 minūtes, līdz zāles izkusīs. Vienmēr dodiet priekšroku roku un ķermeņa higiēnai zāļu lietošanas laikā un pēc tās.

Lidokaīna tabletes lieto tikai nepieciešamības gadījumā. Pirms zāļu lietošanas pārbaudiet iepakojumu. Ja iepakojums ir bojāts vai atvērts, zāles nedrīkst lietot.

Lidokaīna ausu pilienus lieto, guļot uz sāniem vai noliecot galvu tā, lai auss atvere, kurā tiks pilinātas zāles, būtu vērsta uz augšu. Pēc pilieniem turiet pozīciju un pagaidiet 2 minūtes, līdz zāles iekļūst.

Uzglabājiet lidokaīnu istabas temperatūrā un prom no tiešiem saules stariem. Glabājiet zāles bērniem nepieejamā vietā.

Lidokaīna mijiedarbība ar citām zālēm

Lidokaīns var izraisīt zāļu mijiedarbību, ja to lieto kopā ar citām zālēm. Tālāk ir norādītas dažas zāļu mijiedarbības sekas, kas var rasties:

• Paaugstināts lidokaīna līmenis asinīs, ja to lieto kopā ar cimetidīnu vai propranololu
• Palielināts sirdsdarbības traucējumu risks, ja to lieto kopā ar šīs klases zālēm beta blokatori, piemēram, bisoprolols
• Pastiprinās blakusparādības uz sirdi, ja to lieto kopā ar injicējamu fenitoīnu
• Samazināta lidokaīna efektivitāte, ja to lieto kopā ar cilpas diurētiskiem līdzekļiem, acetazolamīdu vai tiazīdiem

Lidokaīna blakusparādības un briesmas

Dažas blakusparādības, kas var rasties pēc lidokaīna lietošanas, ir:

• Slikta dūša, vemšana vai aizcietējums
• reibst galva
• tirpšana
• Trīce
• Galvassāpes
• Hipotensija
• Ādas kairinājums, apsārtums vai pietūkums injekcijas vietā vai uz ādas, kas tika uzklāta ar lidokaīnu

Konsultējieties ar savu ārstu, ja iepriekš minētās blakusparādības nepāriet vai pasliktinās. Nekavējoties sazinieties ar savu ārstu, ja Jums ir alerģiska reakcija pret zālēm vai nopietnāka blakusparādība, piemēram:

• Krampji
• Sirds ritma traucējumi vai sirdsdarbības apstāšanās
• Locītavu sāpes vai muskuļu sāpes
• Methemoglobinēmiju raksturo cianoze, nogurums, elpas trūkums
• Āda, kurai viegli rodas zilumi vai asiņošana
• Hipertermija