Celekoksibs - ieguvumi, devas un blakusparādības

Celekoksibs ir pretiekaisuma līdzeklis, ko var lietot sāpju un pietūkuma mazināšanai tādos apstākļos kā: reimatoīdais artrīts, osteoartrīts, ankilozējošais spondilīts, vai sāpes menstruāciju laikā.

Celekoksibs pieder pie nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu (NPL) klases. COX-2 inhibitori. Šīs zāles darbojas, inhibējot fermentu ciklooksigenāze-2 (COX-2), kas ir atbildīgs par prostaglandīnu ražošanu. Samazināts prostaglandīnu līmenis ietekmēs iekaisuma izraisītu sāpju un pietūkuma samazināšanos.

celekoksiba preču zīme: Celcox 100, Celcox 200, Celebrex, Novexib 100, Novexib 200, Remabrex

Kas ir celekoksibs

Piesardzības pasākumi pirms celekoksiba lietošanas

Celekoksibu nedrīkst lietot bezrūpīgi. Šeit ir dažas lietas, kas jums jāpievērš uzmanība pirms celekoksiba lietošanas:

• Nelietojiet šīs zāles, ja Jums ir alerģija pret celekoksibu, sulfonamīdiem vai citiem NPL, piemēram, aspirīnu un etorikoksibu.
• Pastāstiet savam ārstam, ja Jums ir kuņģa-zarnu trakta asiņošana, celekoksibu nedrīkst lietot šādos apstākļos.
• Pastāstiet savam ārstam, ja esat jauns vai gatavojaties sirds šuntēšanas operācijai, celekoksibu nedrīkst ievadīt šādos apstākļos.
• Pastāstiet savam ārstam, ja Jums ir astma, aknu slimība, skābes refluksa slimība (GERD), nieru slimība, kuņģa čūla, divpadsmitpirkstu zarnas čūla, sāpes krūtīs (stenokardija), sirds mazspēja, sirdslēkme, hipertensija, insults, asins slimība vai deguna polipi.
• Celekoksiba lietošanas laikā nelietojiet alkoholu un nesmēķējiet, jo tas var palielināt blakusparādību risku.
• Pastāstiet savam ārstam, ja esat grūtniece, barojat bērnu ar krūti vai plānojat grūtniecību.
• Pastāstiet savam ārstam, ja lietojat kādas citas zāles, tostarp uztura bagātinātājus un augu izcelsmes produktus.
• Nekavējoties sazinieties ar savu ārstu, ja pēc celekoksiba lietošanas Jums ir alerģiska reakcija uz zālēm, nopietna blakusparādība vai pārdozēšana.

Celekoksiba devas un lietošanas norādījumi

Celekoksiba devu un lietošanas ilgumu noteiks ārsts atbilstoši pacienta vecumam un veselības stāvoklim. Tālāk ir sniegts celekoksiba vispārējās devas sadalījums:

Stāvoklis: Osteoartrīts

• Pieaugušajiem: 200 mg dienā, ko var iedalīt 1-2 patēriņa grafikos. Ja nepieciešams, devu var palielināt līdz 400 mg 2 reizes dienā.

Stāvoklis: Akūtas sāpes un menstruāciju sāpesdismenoreja)

• Pieaugušajiem: sākotnējā deva ir 400 mg, ja nepieciešams, var ievadīt papildu 200 mg devu. Uzturošā deva ir 200 mg 2 reizes dienā.

Stāvoklis:Reimatoīdais artrīts

• Pieaugušajiem: 100 vai 200 mg 2 reizes dienā.

Stāvoklis: Artrīts bērniem un pusaudžiem (juvenīls idiopātisks artrīts)

• Bērni vecumā no 2 gadiem, kas sver 10-25 kg: 50 mg 2 reizes dienā.
• Bērni no 2 gadu vecuma, kas sver > 25 kg: 100 mg, 2 reizes dienā.

Stāvoklis:Ankilozējošais spondilīts

• Pieaugušajiem: 200 mg dienā, ko var iedalīt 1-2 patēriņa grafikos. Devu var palielināt līdz 400 mg dienā pēc 6 nedēļām.

Kā pareizi lietot celekoksibu

Lietojot celekoksibu, noteikti ievērojiet ārsta ieteikumus un izlasiet norādījumus uz zāļu iepakojuma. Tā vietā lietojiet celekoksibu ēšanas laikā vai pēc ēšanas.

Norijiet šīs zāles, uzdzerot glāzi ūdens vai kā norādījis ārsts. Pēc celekoksiba lietošanas neapgulieties. Pagaidiet vismaz 10 minūtes.

Ja esat aizmirsis lietot celekoksibu, dariet to, tiklīdz atceraties, ja pārtraukums ar nākamo lietošanas grafiku nav pārāk tuvu. Kad tas ir tuvu, ignorējiet un nedubultojiet devu.

Celekoksibs var paaugstināt asinsspiedienu. Regulāri pārbaudiet asinsspiedienu un zvaniet savam ārstam, ja ir neparasti paaugstināts asinsspiediens.

Uzglabājiet celekoksibu slēgtā traukā istabas temperatūrā. Sargājiet zāles no tiešiem saules stariem un karstuma, kā arī neuzglabājiet tās mitrā vietā. Glabājiet zāles bērniem nepieejamā vietā.

Celekoksiba mijiedarbība ar citām zālēm

Tālāk ir norādītas dažas mijiedarbības, kas var rasties, ja celekoksibu lieto vienlaikus ar citām zālēm:

• Paaugstināts asiņošanas vai gremošanas trakta ievainojumu risks, lietojot kopā ar prettrombocītu līdzekļiem, SSAI tipa antidepresantiem, kortikosteroīdiem, citiem nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem vai antikoagulantiem, piemēram, varfarīnu vai apiksabānu
• Palielināts nieru bojājumu risks, ja to lieto kopā ar ciklosporīnu vai takrolīmu.
• Paaugstināts digoksīna, litija vai metotreksāta līmenis asinīs
• Palielināts celekoksiba blakusparādību risks, ja to lieto kopā ar flukonazolu
• Palielināts aripiprazola, atomoksetīna vai perheksilīna blakusparādību risks
• Samazināts celekoksiba līmenis asinīs, ja to lieto kopā ar barbiturātiem, karbamazepīnu vai rifampicīnu
• Samazināta antihipertensīvo zāļu efektivitāte, piemēram AKE inhibitors- blokatori, ARB vai diurētiskie līdzekļi

Celekoksiba blakusparādības un briesmas

Celekoksiba lietošana izraisa blakusparādības, kas atšķiras no cilvēka uz cilvēku. Blakusparādības, kas var parādīties, ir:

• reibst galva
• Uzpūties
• Kuņģa sāpes
• Slikta dūša
• Izvemties
• Caureja vai aizcietējums

Konsultējieties ar savu ārstu, ja iepriekš minētās blakusparādības neuzlabojas un pasliktinās. Lai gan tas ir reti, celekoksiba lietošana var izraisīt nopietnas blakusparādības. Nekavējoties zvaniet savam ārstam un dodieties uz ĀR, ja Jums ir kāds no šiem alerģiskas reakcijas simptomiem vai nopietnas blakusparādības:

• Sirds problēmas, ko var raksturot ar elpas trūkumu vai kāju pietūkumu
• Kuņģa-zarnu trakta asiņošanas simptomi, ko var raksturot ar asiņainiem vai melnīgiem izkārnījumiem un tumšām asinīm vai vemšanu
• Nieru darbības traucējumi, ko var raksturot ar samazinātu urinēšanas biežumu, pietūkušas pēdas un potītes, vājuma sajūtu vai elpas trūkumu
• Aknu darbības traucējumi, ko var raksturot ar sliktu dūšu, sāpēm vēdera augšējā labajā daļā, vājuma sajūtu, tumšāku urīnu vai dzelti
• Anēmija, ko raksturo bāla āda, vājuma sajūta vai reibonis