Kortikosteroīdi – ieguvumi, devas un blakusparādības

Kortikosteroīdi ir zāles, kas satur steroīdus hormonus, kas ir noderīgi, lai vajadzības gadījumā palielinātu steroīdu hormonu daudzumu organismā un mazinātu iekaisumu vai iekaisumu, kā arī nomāktu pārmērīgu imūnsistēmas darbu.

Kortikosteroīdi, piemēram kortizons vai hidrokortizons, To dabiski ražo virsnieru dziedzera vai garozas visattālākajā daļā. Tikmēr kortikosteroīdus zāļu veidā sauc par sintētiskajiem kortikosteroīdiem ar tādu pašu darbību un ieguvumiem kā dabiskajiem kortikosteroīdiem.

Sintētisko kortikosteroīdu piemēri ir:

• Betametazons
• Deksametazons
• Metilprednizolons
• Fluocinolons
• Prednizons
• Klokortolons
• Prednizolons
• Triamcinolons
• Dezoksimetazons

Tālāk ir norādīti daži kortikosteroīdu lietojumi tādu slimību ārstēšanā kā:

• Astma
• Reimatoīdais artrīts
• Bronhīts
• Čūlainais kolīts un Krona slimība
• Alerģiskas reakcijas uz ādu, acīm vai degunu.

Šīs zāles iedarbojas, nokļūstot imūno šūnu sistēmas sieniņās, lai izslēgtu vielas, kas var atbrīvot savienojumus, kas izraisa iekaisumu. Kortikosteroīdus var lietot arī kā zāles pūtītes injekcijām.

Brīdinājums:

• Grūtniecēm, mātēm, kas baro bērnu ar krūti, vai sievietēm, kuras plāno grūtniecību, pirms kortikosteroīdu lietošanas ieteicams konsultēties ar ārstu.
• Lūdzu, esiet piesardzīgs, lietojot kortikosteroīdus, ja Jums ir sirds slimība, traucēta aknu darbība, kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas čūla, garīgās veselības traucējumi, kaulu masas zudums vai osteoporoze, katarakta, diabēts, epilepsija vai ādas slimības, piemēram, infekcijas.āda, pinnes, atvērtas. brūces, līdz rosacejai.
• Pastāstiet savam ārstam, ja lietojat kādas citas zāles, tostarp uztura bagātinātājus vai ārstniecības augus, jo baidāties, ka tās var izraisīt nevēlamu zāļu mijiedarbību. Konsultējieties ar savu ārstu par kortikosteroīdu lietošanu kopā ar šādām zālēm: nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi/NPL (piemēram, diklofenaks, ibuprofēns vai naproksēns), vakcīnas (piemēram, MMR, BCG), digoksīns, diurētiskie līdzekļi, varfarīns, salbutamols, un zāles diabēta, epilepsijas un HIV/AIDS ārstēšanai.
• Ja zāles ir lietotas ilgu laiku, tās nedrīkst pēkšņi pārtraukt. Vēlreiz konsultējieties ar ārstu, lai pakāpeniski pārtrauktu zāļu lietošanu.
• Ja rodas alerģiska reakcija vai pārdozēšana, nekavējoties vērsieties pie ārsta.

Kortikosteroīdu blakusparādības

Blakusparādības parasti rodas, ilgstoši lietojot kortikosteroīdus, kas ir vairāk nekā 2-3 mēneši. Vairākas blakusparādības, kas var rasties pēc kortikosteroīdu zāļu lietošanas, ir:

• Tauku uzkrāšanās uz vaigiem (mēness seja)
• Neaizsargāts pret infekciju
• Paaugstināts asinsspiediens vai hipertensija
• Paaugstināts cukura līmenis asinīs
• Paātrināt kataraktas rašanos
• Čūlas (čūlas) kuņģī vai divpadsmitpirkstu zarnā
• ādas problēmas
• Muskuļu funkciju pavājināšanās
• Mainīt garastāvoklis un uzvedību.

Kortikosteroīdu veidi, preču zīmes un devas

Tālāk ir norādīti zāļu veidi, kas pieder kortikosteroīdu klasei. Lai iegūtu detalizētu skaidrojumu par katras kortikosteroīdu zāļu blakusparādībām, brīdinājumiem vai mijiedarbību, lūdzu, skatiet narkotiku A-Z.

Betametazons

Preču zīmes: Betam-opthal, Betamethasone Valerate, Beprosone, Canedrylskin, Celestik, Diprosone OV, Hufabethamin, Meclovel Nilacelin, Ocuson.

Stāvoklis: iekaisums vai alerģija

• Tabletes un sīrups (iekšķīgi)

  Pieaugušajiem: Betametazona deva ir 0,5-5 mg dienā, kas sadalīta vairākās devās atkarībā no slimības smaguma pakāpes un pacienta reakcijas uz zālēm.

  Bērni:

  Bērni vecumā no 1 līdz 6 gadiem: 25% no pieaugušo devas.

  Bērni vecumā no 7 līdz 11 gadiem: 50% no pieaugušo devas.

  Bērni no 12 gadu vecuma: 75% no pieaugušo devas.

• Injicējamās zāles

  Pieaugušajiem: 4-20 mg dienā.

  Bērni:

  Bērni līdz 1 gada vecumam: 1 mg 3-4 reizes 24 stundās vai pēc vajadzības.

  Bērni vecumā no 2-5 gadiem: 2 mg 3-4 reizes 24 stundās vai pēc vajadzības.

  Bērni vecumā no 6 līdz 12 gadiem: 4 mg 3-4 reizes 24 stundās vai pēc vajadzības.

Stāvoklis: reimatoīdais artrīts

• Tabletes un sīrups (iekšķīgi)

  Pieaugušajiem: 0,5-2 mg dienā.

Stāvoklis: ādas iekaisums

• Krēmi, ziedes un želejas (aktuāli)

  Pieaugušajiem: Betametazons ir pieejams 0,025%, 0,05% vai 0,1% koncentrācijās. Došana katrā koncentrācijā tiks pielāgota pacienta stāvoklim. Lietojiet betametazonu 1-3 reizes dienā 2-4 nedēļas vai līdz stāvoklis uzlabojas.

Stāvoklis: psoriāze

• Krēmi, ziedes un želejas (aktuāli)

  Pieaugušajiem: Betametazons 0,05% tiek lietots taupīgi, 2 reizes dienā, 4 nedēļas.

Stāvoklis: Alerģijas un acu iekaisums

• acu pilieni

  Pieaugušajiem: Sākotnējā deva ir 1-2 pilieni iekaisušajā acī ik pēc divām stundām, tad acu pilienu biežums tiks samazināts, ja acu stāvoklis pakāpeniski uzlabosies.

Deksametazons

Deksametazona preču zīmes: Alletrol Compositum, Dexamethasone, Dexaharsen, Dextamine, Etadexta, Kalmethasone, Mexon, Oradexon, Tobroson.

Stāvoklis: Iekaisums

• Tabletes un sīrups

  Nobriedis: 0,75-9 mg dienā, sadalot 2-4 lietošanas reizes.

  Bērni (no 1 mēneša vecuma): 10-100 mcg/kg ķermeņa masas dienā, sadalot 1-2 reizes atkarībā no pacienta reakcijas uz zālēm. Maksimālā deva ir 300 mcg/kg ķermeņa svara dienā.

Stāvoklis: acs iekaisums

• Acu pilieni, acu ziede

  Pieaugušajiem: 0,1% šķīdumu iekaisušajā acī iepilina 1-2 reizes 4-6 reizes dienā vai stundā, ja stāvoklis ir smags. 0,05% acu ziedei ņemiet atbilstošu ziedes daudzumu apmēram pirkstu galu lielumā un uzklājiet to zem acu krokām līdz četrām reizēm dienā. Ja stāvoklis ir uzlabojies, devu var samazināt.

Stāvoklis: locītavu iekaisums

• Injicējams šķidrums

  Pieaugušajiem: 0,8-4 mg atkarībā no iekaisušās locītavas zonas lieluma. Pēc tam, mīksto audu injekcijām 2-6 mg un var atkārtot ik pēc 3 dienām - 3 nedēļām.

Metilprednizolons

Metilprednizolona preču zīmes: Advantan, Intidrol Medixon, Methylgen 8, Methylprednisolone, Medrol, Nichomedson, Ometilson 8, Rhemafar, Solumedrol, Somerol, Stenirol-8.

Stāvoklis: Alerģija

• Planšetdators

  Pieaugušajiem: 24 mg 1. dienā, 20 mg 2. dienā, 16 mg 3. dienā, 12 mg 4. dienā, 8 mg 5. dienā un 4 mg 6. dienā.

Stāvoklis: ārstē iekaisumu vai kā imūnsupresīvu līdzekli

• Planšetdators

  Pieaugušajiem: 2-60 mg dienā, sadalot 1-4 reizes lielāku devu atkarībā no ārstējamās slimības.

  Bērni: 0,5-1,7 mg/kg ķermeņa svara dienā.

• Injekcijas pulveris

  Pieaugušajiem: 10-500 mg dienā intravenozas injekcijas veidā.

  Bērni: 0,5–1,7 mg/kg ķermeņa masas dienā intravenozas injekcijas veidā.

Stāvoklis: ādas iekaisums

• Krēms

  Pieaugušajiem: 0,1% metilprednizolona krēma deva ir uzņemt atbilstošu daudzumu ar pirkstu galiem un pēc tam 1 reizi uzklāt uz ārstējamās ādas, maksimāli 12 nedēļas.

  Bērni: 0,1% metilprednizolona krēma deva ir uzņemt pietiekamu daudzumu krēma ar pirkstu galiem un pēc tam 1 reizi uzklāt to uz ādas, kuru vēlaties ārstēt, maksimāli 4 nedēļas.

Prednizons

Prednizona preču zīmes: Eltazone, Etacortin, Ifison, Inflason, Lexacort, Pehacort, Prednizons, Remacort, Trifacort.

Stāvoklis: Alerģija

• Planšetdators

  Pieaugušajiem: 30 mg pirmajā ārstēšanas dienā, pēc tam turpināja ar 5 mg nākamajā dienā līdz 21. tabletei.

Stāvoklis: Reimatoīdais artrīts

• Planšetdators

  Pieaugušajiem: Līdz 10 mg dienā atkarībā no slimības smaguma pakāpes.

Stāvoklis: astma

• Planšetdators

  Pieaugušajiem: 40-60 mg dienā, sadalot 1-2 reizes trīs vai vairāk dienas.

  Jaundzimušajiem līdz 11 gadu vecumam: 1-2 mg/kg ķermeņa svara dienā 3 dienas vai ilgāk. Maksimālā deva ir 60 mg dienā.

Prednizolons

Prednizolona preču zīmes: Borraginol-S, Cendo Cetapred, Chloramfecort-H, CP Cream, Colipred, Chlorfesone, Lupred 5, P-Pred, Predxol.

Nosacījumi: Alerģijas, iekaisumi, autoimūnas slimības

• Planšetdators

  Pieaugušajiem: 5-60 mg dienā, sadalot 2-4 reizes. Uzturošā deva ir 2,5-15 mg dienā.

  Bērni (no 1 mēneša vecuma): Sākotnējā deva ir 1-2 mg/kg vienu reizi dienā. Ja nepieciešams, devu var pakāpeniski samazināt dažu dienu laikā. Maksimālā deva ir 60 mg dienā.

Stāvoklis: Reimatoīdais artrīts

• Planšetdators

  Pieaugušajiem: Sākotnējā deva ir 5-7,5 mg dienā atkarībā no nepieciešamības.

  seniori: 5 mg dienā.

• Ziedes krēms

  Pieaugušajiem: Paņemiet atbilstošu daudzumu ar pirkstu galiem, pēc tam vienmērīgi uzklājiet uz apstrādājamās vietas.

Stāvoklis: konjunktivīts

• acu pilieni

  Pieaugušajiem: Pieejams 0,12% vai 1% šķīdumā, 1-2 pilieni iekaisušajā acī, 2-4 reizes dienā. Lūku biežumu var veikt diezgan bieži pirmajās 24-48 stundās, ja nepieciešams. Ja pēc divām dienām stāvoklis neuzlabojas, nekavējoties vērsieties pie ārsta.

Triamcinolons

Triamcinolona preču zīmes: Cincort, Flamicort, Kenalog In Orabase, Sinocort, Triamcinolone, Tremacort, Triacilon, Trilac. Jautājiet savam ārstam par triamcinolona tablešu lietošanu un devām

Stāvoklis: čūlas mutē

• Makaroni

  Deva: Mazākiem griezumiem uzklājiet mazāk nekā 1 cm pastas uz skartās vietas, to neberžot, līdz izveidojas plāns slānis. Lietojiet mērenībā pēc ēšanas un vakarā pirms gulētiešanas. Ja brūce nedzīst pēc 7 lietošanas dienām, vērsieties pie ārsta.

Stāvoklis: ādas iekaisums

• Krēmi un ziedes

  Deva: Paņemiet atbilstošu krēma daudzumu ar pirkstu galiem, pēc tam uzklājiet 2-4 reizes dienā uz iekaisušās vietas.

• Injicējams šķidrums

  Deva: 1-3 mg tieši uz iekaisušas ādas, maksimāli 30 mg vairākām injekcijas vietām

Stāvoklis: alerģisks rinīts

• deguna aerosols

  Nobriedis: 2 izsmidzinājumi dienā (110 mikrogrami) katrā nāsī. Devu samazina līdz 1 izsmidzināšanai dienā (55 mikrogrami) katrā nāsī.

  Bērni vecumā no 2-12 gadiem: Viena izsmidzināšana dienā katrā nāsī. Ja simptomi pasliktinās, devu var palielināt līdz 2 izsmidzinājumiem dienā katram degunam.