Ateroskleroze Ateroskleroze ir artēriju sašaurināšanās un sacietēšana, ko izraisa aplikuma uzkrāšanās uz asinsvadu sieniņām. Šis stāvoklis ir bieži sastopams koronāro sirds slimību cēlonisaterosklerozes sirds slimība).
Artērijas ir asinsvadi, kas pārvadā skābekli un barības vielas uz un no sirds, kā arī uz visiem citiem orgāniem. Artēriju bloķēšana holesterīna plāksnes uzkrāšanās dēļ bloķēs asins plūsmu uz ķermeņa orgāniem.
Sākumā ateroskleroze neizraisa simptomus. Jauni simptomi parādās, kad tiek bloķēta asins plūsma orgānā vai audos. Aplikuma uzkrāšanās, lai izraisītu simptomus, var ilgt vairākus gadus.
Aterosklerozes simptomi un komplikācijas
Ateroskleroze sākotnēji neizraisa simptomus, līdz artērijas ir tik sašaurinātas un pat aizvērtas, ka tās vairs nespēj nodrošināt pietiekamu asins piegādi ķermeņa orgāniem.
Tā rezultātā daudzi cilvēki nezina, ka viņiem ir ateroskleroze, līdz rodas komplikācijas. Šī komplikācija parasti rodas, kad asinsvadi ir sašaurināti. Atkarībā no aterosklerozes lokalizācijas ir vairāki aterosklerozes veidi:
Sirds ateroskleroze
Sirds ateroskleroze var izraisīt koronāro sirds slimību un sirdslēkmes. Abiem traucējumiem ir vairāki līdzīgi simptomi, proti:
- Sāpes krūtīs, kas jūtamas pēc spiediena vai saspiešanas (stenokardija).
- Sāpes vai spiediens plecos, rokās, žoklī vai mugurā.
- Sirds ritma traucējumi (aritmijas).
- Elpas trūkums, svīšana un nemiers.
Kāju ateroskleroze
Kāju un roku ateroskleroze var izraisīt perifēro artēriju slimību. Šo traucējumu raksturo šādi simptomi:
- Sāpes, krampji, līdz nejutīgumam roku un kāju zonā.
- Sāpes ejot un mazinās pēc atpūtas (intermitējoša klucī).
- Apakšējās ekstremitātes ir aukstas.
- Nedziedējošas čūlas uz īkšķiem, pēdām vai pēdām.
Smadzeņu ateroskleroze
Ja tas notiek smadzeņu asinsvados, ateroskleroze var izraisīt insultu, kam raksturīgi šādi simptomi:
- Nejutīgums līdz paralīzei vienā sejas, rokas vai kājas pusē.
- Apjukums un grūtības skaidri runāt.
- Redzes zudums vienā vai abās acīs.
- Koordinācijas un līdzsvara zudums.
- Reibonis un stipras galvassāpes.
- Apgrūtināta elpošana un samaņas zudums.
Nieru ateroskleroze
Plāksnīšu uzkrāšanās artērijās nierēs var izraisīt nieru mazspēju. Šo traucējumu var atpazīt pēc vairākiem simptomiem, piemēram:
- Reta urinēšana.
- Pastāvīgi jūtama slikta dūša.
- Jūtos ļoti noguris un miegains.
- Kājas pietūkst.
- Apjukums un grūtības koncentrēties.
- Elpas trūkums un sāpes krūtīs.
Kad jāiet pie ārsta
Nekavējoties konsultējieties ar ārstu, ja novērojat iepriekš minētos aterosklerozes simptomus. Jums nekavējoties jādodas uz neatliekamās palīdzības dienestu, ja rodas sirdslēkmes vai insulta simptomi. Abiem šiem stāvokļiem nepieciešama ārstēšana pēc iespējas ātrāk, jo tas var būt letāls, ja jūs ilgi gaidāt.
Cilvēkiem ar cukura diabētu vai hipertensiju regulāri jāveic pārbaudes pie ārsta, lai uzraudzītu viņu stāvokli un novērstu iespējamās aterosklerozes komplikācijas.
Ja jūs smēķējat, mēģiniet pārtraukt šo ieradumu. Smēķēšana var izraisīt ne tikai aterosklerozi, bet arī vairākas citas slimības. Ja atmest smēķēšanu ir ļoti grūti, dodieties pie ārsta, lai veiktu smēķēšanas atmešanas programmu.
Aterosklerozes cēloņi
Precīzs aterosklerozes cēlonis nav zināms, bet slimība sākas, kad tiek bojāts vai ievainots artēriju iekšējā odere. Bojājumus var izraisīt:
- Augsts holesterīna līmenis.
- Augsts asinsspiediens.
- Diabēts.
- Dažu slimību, piemēram, sarkanās vilkēdes, izraisīts iekaisums.
- Aptaukošanās.
- Smēķēšanas ieradums.
Kad artēriju iekšējā odere ir bojāta, tauki un citas vielas var viegli pielipt un sarecēt. Laika gaitā šie recekļi (plāksne) turpina uzkrāties, sacietēt, līdz artērijas sašaurinās un kļūst stingras.
Asinsvadu sašaurināšanās kavēs skābekļa un barības vielu piegādi orgāniem, kas plūst. Tādējādi šo orgānu darbība samazinās vai pat apstājas atkarībā no aizsprostojuma smaguma pakāpes.
Aterosklerozes attīstība, lai izraisītu simptomus, ir ļoti lēna, tas var ilgt pat gadu desmitus. Tomēr vairāki no šiem stāvokļiem var padarīt personu vairāk pakļautas riskam vai tās var attīstīties ātrāk:
- Vecāki par 40 vai 50 gadiem.
- Vadiet slinku dzīvesveidu vai reti vingrojiet.
- Neveselīgs uzturs un bieža alkoholisko dzērienu lietošana.
- Piedzīvo ilgstošu stresu.
- Ģimenes loceklim ir arī ateroskleroze.
Aterosklerozes diagnostika
Ārsts jautās par pacienta simptomiem un veiks fizisku pārbaudi. Fiziskā pārbaude tiek veikta, pārbaudot pacienta pulsu, sirdsdarbības ātrumu un asinsspiedienu. Ārsts arī novēros, vai pacientam ir brūces, kas ir lēnas vai nedzīst.
Ja pacientam ir aizdomas par aterosklerozi, ārsts veiks vairākus atbalstošus testus, lai to apstiprinātu. Pārbaudēs ietilpst:
- Asins analīzes, lai redzētu holesterīna un cukura līmeni asinīs.
- Potītes-pleca indekss (ABI), kas ir kāju un roku asinsspiediena indeksa salīdzinošs tests, lai pārbaudītu artēriju bloķēšanu kāju zonā.
- Elektrokardiogramma (EKG), lai pārbaudītu sirds elektrisko aktivitāti un meklētu koronārās sirds slimības pazīmes (aterosklerozes sirds slimība).
- Doplera ultraskaņa, lai noskaidrotu, vai kāju artērijās ar skaņas viļņiem nav aizsprostošanās.
- stresa tests vai EKG skrejceļš, lai pārbaudītu sirds elektrisko aktivitāti un asinsspiedienu fiziskas slodzes laikā.
- Angiogrāfija, kas ir sirds artēriju stāvokļa pārbaude, injicējot artērijās kontrastvielu (krāsvielu), lai to varētu skaidri redzēt ar rentgena stariem.
- Skenēt ar magnētiskās rezonanses angiogrāfija (MRA) un CT skenēšana, lai pārbaudītu artēriju stāvokli.
Aterosklerozes ārstēšana
Aterosklerozes ārstēšanu var veikt, izmantojot trīs lietas, proti, dzīvesveida izmaiņas, zāles un medicīniskās procedūras.
Izmaiņas ikdienas dzīvesveidā ir galvenais, kas jādara. Pacienti tiek mudināti vingrot biežāk, lai uzlabotu sirds un asinsvadu veselību un samazinātu tādu pārtikas produktu patēriņu, kas satur daudz holesterīna.
Papildus tam, ka ārsts iesaka mainīt dzīvesveidu, ārsts var arī nozīmēt zāles, lai novērstu aterosklerozes pasliktināšanos. Šīs zāles var būt:
- Zāles, kas novērš asins recekļu veidošanos, piemēram, aspirīns.
- Zāles asinsspiediena pazemināšanai, piemēram, beta blokatori (beta blokatori), kalcija antagonisti (kalcija kanālu blokatori), kā arī diurētiskie līdzekļi.
- Holesterīna līmeni pazeminošas zāles, piemēram, statīni un fibrāti.
- Zāles, lai novērstu artēriju sašaurināšanos, piemēram, AKE inhibitors.
- Zāles, lai kontrolētu medicīniskos stāvokļus, kas var izraisīt aterosklerozi, piemēram, cukura diabēta zāles, lai kontrolētu cukura līmeni asinīs.
Smagos aterosklerozes gadījumos ārsts var ieteikt ārstēšanu ar:
- Gredzena uzstādīšana (stents) un angioplastika
Šo procedūru izmanto, lai atvērtu aizsprostojumus vai sašaurinātas artērijas, pēc tam ievietojiet tur nelielu caurulīti, lai ļautu asins plūsmai atgriezties normālā stāvoklī.
- Fibrinolītiskā terapija
Šo terapiju veic, lai pārvarētu artēriju nosprostojumu, ko izraisa asins recekļi, ievadot šķīdinātājus vai asins recekļu lauzējus.
- Darbība apietŠo procedūru veic, lai ārstētu bloķētas vai sašaurinātas artērijas, apejot bloķētos asinsvadus, izmantojot asinsvadus no citām ķermeņa daļām vai sintētiskas caurules.
- Endarterektomija
Šī procedūra tiek veikta, lai noņemtu tauku nogulsnes uz sašaurināto artēriju sienām. Parasti šo procedūru veic kakla artērijās.
- Arterektomija
Šo procedūru izmanto, lai noņemtu aplikumu no artērijām, vienā galā izmantojot katetru ar asu asmeni.
Aterosklerozes profilakse
Aterosklerozi var novērst, ievērojot veselīgu dzīvesveidu. Veidi, ko var izdarīt, ietver:
- Ievērojiet veselīgu uzturu ar sabalansētu uzturu, kas ir bagāts ar šķiedrvielām un saliktajiem ogļhidrātiem un zemu holesterīna līmeni.
- Izvairieties vai ierobežojiet alkoholisko dzērienu lietošanu.
- Vingrojiet 30 minūtes dienā, vismaz 5 dienas nedēļā.
- Atmest smēķēšanu.
- Saglabājiet ķermeņa svaru ideālā diapazonā.
- Labi pārvaldiet stresu, piemēram, veicot relaksāciju (atslābinot saspringtos muskuļus) vai meditējot.
- Pietiekami gulēt.