IVF, lūk, kas jums jāzina

IVF ir procedūra, ko veic, lai palīdzētu grūtniecības procesam. Pšī procedūra var būt viens risinājums pāriem, kuri pieredzetraucējumsauglību lai būtu bērni.

Grūtniecība sākas, kad nobriedusi olšūna tiek apaugļota ar spermu olvados. Ja apaugļotā olšūna piestiprinās pie dzemdes sienas, parasti auglis sāk augt dzemdē un piedzims 9 mēnešus vēlāk.

Tomēr noteiktu apstākļu dēļ process nedarbojas normāli. To var izraisīt sieviešu iegurņa orgānu darbības traucējumi vai auglības problēmas vīriešiem. Šādos apstākļos var veikt IVF procedūras, lai palīdzētu grūtniecēm.

IVF ir programma, kas palīdz pacientēm iestāties grūtniecības laikā, apvienojot olas un spermu ārpus ķermeņa. Pēc saplūšanas apaugļotā olšūna (embrija) tiks ievietota atpakaļ dzemdē.

NorādeMēģenes mazulis

IVF procedūras tiek izmantotas, lai panāktu grūtniecību pacientēm ar auglības problēmām. Bet parasti, pirms tiek izvēlēta IVF procedūra, ārsts vispirms ieteiks citas metodes, piemēram, iedot auglības zāles un mākslīgo apaugļošanu.

Papildus grūtniecības iestāšanās iespējai var veikt arī IVF procedūras, lai novērstu vecāku ģenētisko traucējumu pārnešanu uz augli..

Šo procedūru var veikt arī sievietēm, kurām tiks veikta ārstēšana, piemēram, staru terapija un ķīmijterapija. Izmantojot IVF, pacienti var uzglabāt veselas olas pirms ārstēšanas.

IVF parasti ieteicams sievietēm, kas vecākas par 40 gadiem un kurām ir traucēta auglība, vai pacientēm ar šādiem stāvokļiem:

  • Ir olvadu (olvadu) aizsprostojums vai bojājumi
  • Olvadu ķirurģiskas noņemšanas vai sterilizācijas vēsture (olvadu nosiešana)
  • Ovulācijas traucējumi, kas izraisa olšūnu trūkumu
  • Endometrioze, kas ir stāvoklis, kad dzemdes gļotādas audi aug ārpus dzemdes
  • Mioma, kas ir labdabīgs audzējs dzemdes sieniņā, kas var traucēt embrija piestiprināšanos dzemdes sienai
  • Spermas funkcijas, formas un ražošanas traucējumi, piemēram, anomālijas spermas formā un izmērā (teratospermija), slikta spermas kustība (astenospermija) vai spermas ražošanas trūkums (oligospermija)
  • Citi nezināmi neauglības iemesli

IVF brīdinājums

Pāri var veikt IVF, ja abas puses ir fiziski un garīgi gatavas. Pāri iziet cauri daudziem medicīniskiem procesiem un dažkārt neizdosies vienā darbībā (ciklā).

Ir svarīgi zināt, ka sieviešu vecuma pieaugums var samazināt veiksmīgas IVF programmas izredzes un risku izraisīt hromosomu anomālijas auglim.

Liekais svars un neveselīgs dzīvesveids, piemēram, smēķēšana un alkoholisko dzērienu lietošana, arī var samazināt IVF panākumu iespējas.

Pirms tamMēģenes mazulis

Pirms IVF procedūras veikšanas ārsts veiks virkni testu, proti:

  • Olnīcu rezerves pārbaude

    Šīs pārbaudes mērķis ir noteikt olšūnu skaitu un kvalitāti, mērot līmeni folikulus stimulējošais hormons (FSH), anti-Muller hormons (AMH) un hormonu estrogēnu menstruālā cikla sākumā. Ja nepieciešams, ārsts veiks arī iegurņa ultraskaņu.

  • Infekcijas slimību pārbaude

    Ārsti pārbaudīs vai pārbaudīs pacientus un viņu partnerus, ja viņiem ir infekcijas slimības, piemēram, HIV.

  • Pārbaude Siena dzemde

    Šo izmeklēšanu veic, ievadot īpašu šķidrumu dzemdē caur dzemdes kaklu, kam seko ultraskaņa, lai iegūtu dzemdes dobuma attēlu (sonohisterogrāfija). Šo izmeklēšanu var veikt arī, ievietojot elastīgu caurulīti ar kameru dzemdē caur maksts (histeroskopija).

  • Embriju pārvietošanas eksperiments imitācija

    Šīs procedūras mērķis ir redzēt dzemdes dobuma biezumu un atrast piemērotāko tehniku, strādājot ar IVF.

  • Spermas tests

    Šo testu veic, lai noteiktu pacienta spermas daudzumu un kvalitāti.

Procedūra Mēģenes mazulis

IVF procedūra sastāv no 5 posmiem, proti, ovulācijas indukcija, olšūnu izņemšana, spermas iegūšana, apaugļošana un embriju pārnešana. Šeit ir paskaidrojums:

1. IndukcijaoVulācija

Ovulācijas indukcija ir sintētisko hormonu un zāļu ievadīšana, piemēram:

  • Folllāste-stimulējošais hormons (FSH), luteinizējošais hormons (LH) vai abu kombinācija, lai stimulētu olnīcas (olnīcas)
  • Hcilvēka horiona gonadotropīns (hCG), parasti ievada 8–14 dienas pēc olnīcu stimulatora injekcijas, lai palīdzētu olšūnu nobriešanas procesam, kad olšūna ir gatava savākšanai.
  • Priekšlaicīgas ovulācijas nomācējs, lai novērstu olšūnas pārāk ātru izdalīšanos no olnīcas
  • Progesterona hormona piedevas tiek ievadītas olšūnu iegūšanas dienā, lai sagatavotu dzemdes sieniņu, lai tā kļūtu par embrija piestiprināšanas vietu.

Ovulācijas indukcija parasti ilgst 1-2 nedēļas, pirms var savākt olšūnu. Šī procesa laikā pacientam tiks veikta arī transvagināla ultraskaņa, lai pārliecinātos, ka olas aug, kā arī asins analīzes, lai pārliecinātos, ka hormonu estrogēna un progesterona līmenis ir pareizajā līmenī.

Ārsti var aizkavēt IVF, ja olšūnu augšana ir zema, pārāk augsta vai ja ovulācija notiek priekšlaicīgi. Pēc tam ārsts atkārtos šo procesu vēlreiz, mainot ievadītā hormona devu.

2. Atgūšana tolu

Olu izņemšanas process tiek veikts 34–36 stundas pēc pēdējās hormona injekcijas un pirms ovulācijas. Pirms šīs procedūras pacientam tiks ievadīts sedatīvs un pretsāpju līdzeklis, lai mazinātu sāpes, kas rodas olšūnu izņemšanas procesā.

Tālāk ir norādīti olu izguves procesa posmi:

  • Ola tiks izņemta no dzemdes, izmantojot mazu adatu, ko vada transvagināla ultraskaņa. Ja tas nav iespējams, ārsts ar vēdera dobuma ultraskaņas palīdzību izdara atslēgas cauruma lieluma iegriezumu vēdera sienā un ievietos nelielu adatu.
  • Dažas olas tiks izsūktas caur adatu apmēram 20 minūtes. Nobriedušas olas tiks uzglabātas inkubācijā, kurā ir īpašs šķidrums, lai apaugļotu ar spermu. Bet paturiet prātā, ka apaugļošanas process ne vienmēr ir veiksmīgs.

3. Atgūšana sperma

Lai paņemtu spermas paraugu, ārsts lūgs pacientam vīrietim masturbēt. Vēl viens veids, ko var izdarīt, ir paņemt spermas paraugu tieši no sēklinieka, izmantojot adatu.

4. Mēslošana

Mēslošanas procesu var veikt divos veidos, proti:

  • esnseminācija

    Šis process tiek veikts, sajaucot veselīgu spermu un olas nakti, lai kļūtu par embriju.

  • esintracitoplazmas spermas injekcija (ICSI)

    ICSI veic, injicējot vienu veselu spermu katrā šūnā. ICSI parasti veic, ja spermas kvalitāte ir slikta vai apaugļošana ar apsēklošanu nav bijusi veiksmīga. Paturiet prātā, ka ne visi embriji var izdzīvot pēc apaugļošanas procesa.

5. Embriju pārvietošana

Šo pēdējo posmu veic 3-5 dienas pēc olšūnu iegūšanas procesa, kurā embrijs ir sācis attīstīties. Tomēr pirms embrija pārvietošanas dzemdē ārsts veiks testus, lai pārbaudītu hromosomu anomālijas vai noteiktas infekcijas slimības.

Embriju pārvietošanas procesa posmi ir šādi:

  • Sāpju mazināšanai pacientiem tiks dota viegla anestēzijas līdzeklis, lai gan dažiem pacientiem var rasties viegli vēdera krampji.
  • Ārsts caur maksts dzemdē ievieto elastīgu caurulīti (katetru).
  • Viens vai vairāki embriji tiks ievadīti dzemdē caur katetru.

Šis process tiek uzskatīts par veiksmīgu, ja embrijs implantējas dzemdes sieniņā 6–10 dienu laikā pēc embrija pārvietošanas.

Pēc Mēģenes mazulis

Dažas lietas, kas jāņem vērā pēc IVF procesa, ir:

  • Pacienti, kuriem ir veiktas IVF procedūras, var atgriezties savā darbībā. Tomēr izvairieties no smagas darbības, jo tas var izraisīt diskomfortu dzemdē.
  • Pēc embrija pārvietošanas no maksts var izplūst dzidrs šķidrums vai asinis. Pacientiem var būt arī aizcietējums, vēdera krampji un meteorisms. Turklāt augsta hormona estrogēna līmeņa dēļ pacienta krūtis var justies mīkstākas.
  • Ārsti izrakstīs sintētisko progesterona hormonu injekciju vai tablešu veidā, kas jālieto 8-10 dienas pēc embrija pārnešanas. Šīs zāles ir noderīgas, lai atbalstītu embrija augšanu un attīstību dzemdē.
  • Nekavējoties vērsieties pie ārsta, ja Jums ir drudzis, sāpes iegurnī, smaga asiņošana no maksts vai asinis urīnā. Jūsu ārsts veiks testus, lai noteiktu infekciju, olnīcu hiperstimulācijas sindromu vai olnīcu vērpes.
  • Aptuveni 12–14 dienas pēc embrija pārvietošanas pacientei ieteicams ierasties slimnīcā vai klīnikā, lai veiktu grūtniecības pārbaudi.
  • Grūtniecības gadījumā ārsts ieteiks sintētisko hormonu lietošanu turpināt līdz 8-12 nedēļām. Ārsts arī ieteiks pacientei veikt regulāras grūtniecības pārbaudes.
  • Ja IVF rezultāts ir negatīvs, ārsts lūgs pacientam pārtraukt hormona progesterona lietošanu. Parasti menstruācijas pacientiem sāksies 1 nedēļas laikā. Bet, ja nē, konsultējieties ar ārstu.

IVF risks

Tālāk ir minēti daži riski, kas var rasties IVF procedūru rezultātā:

  • Grūtniece ar dvīņiem, ja dzemdē ir implantēts vairāk nekā viens embrijs
  • Priekšlaicīgas dzemdības un zems dzimšanas svars
  • Olnīcu hiperstimulācijas sindroms, ko izraisa auglības zāļu injekcijas, piemēram, cilvēka horiona gonadotropīns (hCG)
  • Stress, ko var izraisīt izniekots laiks, enerģija un nauda
  • Ārpusdzemdes grūtniecība vai grūtniecība ārpus dzemdes, piemēram, olvados
  • Dzimšanas defekti vai defekti
  • Aborts