Vairāku dzimumu vai neskaidri dzimumorgāni ir reta slimībakur jaundzimušā dzimumorgānu izskats nav skaidrs, vai tas ir sieviete vai vīrietis. Vairāki dzimumattiecības nav slimība, bet gan dzimumorgānu attīstības traucējumi, kas ietekmē bērnu seksuālo attīstību.
Vairāki dzimumi ne vienmēr ir uzreiz atpazīstami no pirmsdzemdību aprūpes vai tūlīt pēc bērna piedzimšanas. Lai noteiktu dzimumu bērnam ar vairākiem dzimumiem, ārstiem ir nepieciešamas papildu pēcdzemdību pārbaudes.
Kāpēc var rasties vairāki dzimumi?
Šo nosacījumu var atpazīt pēc daudziem terminiem, piemēram, neskaidri dzimumorgāni, hermafrodīts vai intersekss. Parasti tiek uzskatīts, ka bērnam ir vairāki dzimumi, ja:
- Ir olnīcas un sēklinieki ar ārējiem dzimumorgāniem, kas nav skaidri, neatkarīgi no tā, vai tas ir vīrietis vai sieviete.
- Tam ir olnīcas, un ārējo dzimumorgānu forma ir līdzīga dzimumloceklim.
- Ir ārējie sieviešu dzimumorgāni (ieskaitot vulvu) un sēklinieki, kas nenolaižas sēkliniekos (tātad sēkliniekos nav sēklinieku).
Var rasties vairāki dzimumi, ja grūtniecības laikā kaut kas nedarbojas normāli, lai traucētu augļa dzimumorgānu attīstību, piemēram:
- Vīriešu hormonu trūkums vai nepietiekams daudzums vīriešu dzimuma auglim.
- Vīriešu hormonu pārpalikums sieviešu augļos.
- Mutācijas noteiktos gēnos.
- Hromosomu un ģenētiski traucējumi, piemēram, androgēnu nejutības sindroms.
- Grūtnieces lieto noteiktas zāles.
- Audzēja klātbūtne, kas ietekmē mātes hormonus grūtniecības laikā.
Vairākas dzimuma pazīmes
Ja mazulis ģenētiski ir sieviete, var novērot vairākas dzimumakta pazīmes:
- Klitors ir pietiekami liels, lai izskatītos pēc maza dzimumlocekļa.
- Labijas vai maksts ārējās un iekšējās lūpas var saplūst kopā un izskatīties kā sēklinieku maisiņš.
- Dažreiz šķiet, ka kaunuma lūpās ir saauguši audu gabali, kas izskatās kā sēklinieku maisiņš ar sēklinieku.
- Urīnizvadkanāla atvere (kur izplūst urīns vai urīnizvadkanāla atvere) var būt gar klitora virsmu, virs vai zem tās.
- Mazuļus bieži uzskata par vīriešiem, bet sēklinieki nenolaižas.
Ja mazulis ģenētiski ir vīrietis, vairākus dzimumus var redzēt pēc šādām pazīmēm:
- Dzimumlocekļa izmērs ir mazs (mazāks par 2 vai 3 cm), lai izskatītos pēc palielināta klitora un ar urīnizvadkanāla atveri tuvāk sēklinieku maisiņam.
- Urīnizvadkanāla atvere var būt gar, virs vai zem dzimumlocekļa. Tas var atrasties arī starpenē (zonā starp tūpļa atveri un sēklinieku maisiņu vai vulvu), lai mazulis izskatītos kā meitene.
- Var būt neliels sēklinieks, kas atdalās un izskatās kā kaunuma lūpas.
- Sēklinieki nenolaižas, un sēklinieku maisiņš ir tukšs, lai izskatītos pēc kaunuma lūpām, ar mazu dzimumlocekli vai bez tā.
Divu dzimumu ārstēšana
Vairāki dzimumakti var ietekmēt psiholoģisko un sociālo labklājību. Ne tikai vecākiem, bet arī bērniem, kad tie izaugs. Tāpēc šis nosacījums ir jārīkojas ļoti uzmanīgi un jāpievērš uzmanība dažādiem faktoriem. Tomēr šis gadījums ir sarežģīts un notiek reti, tāpēc ir nepieciešams izveidot īpašu ārstu komandu, kas to risinātu.
Parasti ārstu komandā ir vairāki speciālisti, proti, pediatri, bērnu urologi, jaundzimušo aprūpes speciālisti, bērnu vispārējie ķirurgi, endokrīno un dziedzeru sistēmu speciālisti, ģenētiķi un psihologi.
Ķirurģija ir iespēja risināt vairākus dzimumakta gadījumus. Pusaudžu vecumā šai procedūrai var sekot hormonu terapija. Mērķis ir palīdzēt viņiem pārdzīvot pubertāti. Ne mazāk svarīgi ir konsultācijas, lai saglabātu vecāku un pašu bērnu psiholoģisko un emocionālo veselību.
Daudzkārtēja dzimumdzīve tiek veikta ne tikai bērna sociālās labklājības un psiholoģiskā stāvokļa, bet arī viņa fiziskās veselības dēļ. Kāpēc? Tā kā vairāki dzimumi var izraisīt neauglību, seksuālās funkcijas traucējumus, palielināt vēža risku un justies neērti par dzimumidentitāti.
Ar operāciju patiešām var ārstēt vairākus dzimumus. Tomēr to nevajadzētu lemt patvaļīgi un bez rūpīgas apsvēršanas, jo tas attiecas uz bērnu dzīves vajadzībām no bērnības līdz sirmam vecumam.