Vulvodinija ir sāpes, kas rodas vulvā, sievietes dzimumorgānu visattālākajā daļā. Vulvodinija vulvā izraisa sāpīgas sajūtas, piemēram, dedzināšanu, duršanu vai karstumu, kas izraisa diskomfortu.
Vulvodiniju var piedzīvot visu vecumu sievietes. Sāpes var rasties periodiski vai saglabāties vairāk nekā 3 mēnešus. Vulvodinija apgrūtinās seksuālo attiecību slimniekiem. Šis stāvoklis var arī palielināt trauksmi un izraisīt depresiju.
Vulvodinijas veidi
Vulvodinija ir sadalīta 2 veidos, proti:
- Ģeneralizēta vulvodinija, kas ir sāpes vairākās vulvas zonās dažādos laikos. Sāpes vulvā var rasties periodiski vai nepārtraukti. Pieskaršanās var pastiprināt sāpes.
- Lokalizēta vulvodinija, kas ir sāpes vienā vulvas apgabalā. Sāpes, kas parādās, parasti izraisa pieskāriens vai spiediens, piemēram, dzimumakta laikā vai pārāk ilgi sēžot.
Vulvodinijas cēloņi
Vulvodinija nav lipīga, un to neizraisa infekcija vai seksuāli transmisīva slimība. Precīzs vulvodinijas cēlonis nav zināms. Tomēr ir vairāki faktori, kas tiek uzskatīti par saistītiem un var izraisīt vulvodinijas parādīšanos, proti:
- Traumas, kairinājums vai nervu bojājumi ap vulvu
- Maksts infekcijas vēsture
- Alerģijas vai jutīga āda
- Hormonālas izmaiņas
- Muskuļu spazmas vai iegurņa pamatnes muskuļu vājums
- Seksuālas vardarbības vai iepriekšējās traumas vēsture
Vulvodinijas simptomi
Vulvodinijas simptomi var parādīties pēkšņi vai turpināties mēnešiem līdz gadiem. Vulvodinijai būs raksturīga neērta sajūta vulvā, ko var sajust, piemēram:
- Dedzinoša sajūta
- Sāpes
- Smeldzoša vai durstoša sajūta
- Sāpes dzimumakta vai dispareūnijas laikā
- Niezoša sajūta
Dažām sievietēm ar vulvodiniju vulva var izskatīties nedaudz iekaisusi vai pietūkusi. Tomēr vairumā gadījumu vulva biežāk izskatās normāli.
Kad jāiet pie ārsta
Konsultējieties ar ārstu, ja jūtat sāpes dzimumorgānu rajonā. Šie simptomi var būt agrīni vulvodinijas simptomi. Ja simptomi parādās atkārtoti un pasliktinās, ieteicams nekavējoties vērsties pie ārsta.
Pacientiem, kuriem diagnosticēta vulvodinija, ieteicams regulāri ārstēties, lai palīdzētu pārvaldīt sāpes un novērstu komplikācijas.
Vulvodinijas diagnostika
Lai diagnosticētu vulvodiniju, ārsts uzdos jautājumus par piedzīvotajiem simptomiem un sūdzībām, kā arī par pacienta slimības vēsturi.
Pēc tam ārsts pārbaudīs vulvas un maksts zonas. Jūsu ārsts var paņemt paraugu no maksts, lai pārliecinātos, ka simptomus neizraisa infekcija vai ādas un dzimumorgānu zonas kairinājums.
Ārsti var veikt arī pārbaudes vates tampons. Šo testu veic, viegli piespiežot vulvas zonu, lai novērtētu sāpju smagumu.
Ja uz vulvas ir čūlas, gabali vai krāsas izmaiņas, ārsts var veikt biopsiju. Šo izmeklēšanu veic, paņemot vulvas audu paraugu, ko izmeklē mikroskopā, lai noskaidrotu, vai patoloģiski audi ir vai nav.
Vulvodinijas ārstēšana
Vulvodinijas ārstēšana katram pacientam ir atšķirīga. Ārstēšana tiek veikta, lai mazinātu sāpes un diskomfortu. Jūsu ārsts var ieteikt kombinēt medikamentus, lai iegūtu labākos rezultātus.
Narkotikas
Izmantotās zāles ietver:
- Antidepresanti un pretkrampju līdzekļi nervu sāpju ārstēšanai
- Ziedes, piemēram, krēmi un ziedes, kas satur anestēzijas līdzekļus, lai mazinātu sāpes
- Nervu blokāde, kas ir injekcijas zāles, kas var traucēt signālus, kas sūta sāpes no nerviem uz smadzenēm
Terapija
Ārstēšana ietver:
- Fizikālā terapija, lai stiprinātu iegurņa muskuļus un mazinātu muskuļu spazmas ar vairākiem vingrinājumiem
- Biofeedback, lai palīdzētu atslābināt maksts muskuļus un mazinātu sāpes
- DESMITIE (transkutāna elektriskā nervu stimulācija), lai palīdzētu mazināt sāpes, izmantojot zemsprieguma elektrisko strāvu
- Konsultācijas, lai atjaunotu pašapziņu un vispārējo dzīves kvalitāti, jo īpaši tāpēc, ka vulvodinija var ietekmēt seksuālo attiecību kvalitāti
Darbība
Operācija tiek veikta pēc metodes vestibulektomija, kas ir ķirurģiska procedūra audu noņemšanai vietā, kur pacients jūt sāpes. Šī procedūra var būt noderīga sievietēm ar lokalizētu vulvodiniju. Vestibulektomija var būt arī iespēja, ja citas ārstēšanas metodes nav devušas rezultātus.
Pašārstēšanās
Ir vairākas pašapkalpošanās procedūras mājās, lai mazinātu vulvodinijas sāpes, tostarp:
- Dzesēšanas želejas izmantošana vulvas saspiešanai
- Veiciet sēžamās vannas 2-3 reizes dienā, izmantojot siltu vai aukstu ūdeni ar Epsom sāļiem vai koloidālām auzu pārslām 5-10 minūtes.
- Viegli notīriet vulvas zonu ar tīru ūdeni un nosusiniet ar dvieli
- Seksa laikā izmantojiet lubrikantus, bet izvairieties no eļļošanas produktiem, kas satur alkoholu, aromatizētājus, sildošas un dzesēšanas vielas
- Izmantojiet mīkstu sēdekli, ja jums jāsēž ilgu laiku, lai samazinātu spiedienu uz vulvas zonu
- Pārvaldiet stresu pozitīvā veidā un pietiekami atpūtieties
Vulvodinijas komplikācijas
Vulvodinija var izraisīt vairākas komplikācijas, tostarp:
- Sāpes vulvā dzimumakta vai aktivitāšu laikā
- Bailes no seksa
- Vaginisms vai muskuļu spazmas ap maksts
- Uztraucieties
- Depresija
- Miega traucējumi
- Seksuālā disfunkcija
- Attiecību problēmas
- Dzīves kvalitātes pazemināšanās
Vulvodinijas profilakse
Precīzs vulvodinijas cēlonis nav zināms, tāpēc to novērst ir diezgan grūti. Tomēr tiek uzskatīts, ka dzīvesveida izmaiņas samazina šī stāvokļa risku.
Dažas darbības, ko var piemērot, lai palīdzētu novērst vulvodinijas rašanos, ir:
- Apakšveļas tīrīšanas laikā izmantojiet mazgāšanas līdzekļus, kas ir pārbaudīti, lai tie būtu droši uz ādas
- Izmantojot tualetes papīru bez smaržas
- Valkājot kokvilnas apakšveļu
- Izvairieties lietot krēmus vai ziepes, kas satur smaržvielas uz maksts
- Nemērcējieties karstajās vannās vai baseinos, kas satur daudz hlora
- Pēc urinēšanas un dzimumakta vienmēr izskalojiet vulvu ar ūdeni
- Valkājot brīvas bikses vai svārkus un pēc iespējas nevalkājot zeķes
- Saglabā vulvu sausu, izvairoties no ilgstošas sēdēšanas slapjā peldkostīmā vai mitrā apģērbā