Poliomielīts – simptomi, cēloņi un ārstēšana

Poliomielīts vai poliomielīts ir neiroloģiska slimība, kas var izraisīt pastāvīgu paralīzi. Šo slimību izraisa vīrusu infekcija, un tā ir ļoti lipīga, taču to var novērst, vakcinējoties pret poliomielītu.

Lielākā daļa poliomielīta slimnieku ir mazi bērni, īpaši tie, kuri nav vakcinēti pret poliomielītu. Tomēr ar poliomielītu var saskarties ikviens neatkarīgi no vecuma. Papildus pastāvīgai paralīzei poliomielīts var izraisīt arī elpošanas nervu darbības traucējumus, tādējādi slimniekiem apgrūtinot elpošanu.

Poliomielīta cēloņi

Poliomielītu izraisa poliomielīta vīruss. Vīruss iekļūst caur mutes vai deguna dobumu, pēc tam izplatās organismā caur asinsriti.

Poliomielīta vīrusa izplatība var notikt tiešā saskarē ar poliomielīta pacienta fekālijām vai ar poliomielīta vīrusu inficētu pārtiku un dzērienus. Šis vīruss var izplatīties arī ar siekalu šļakatām, kad inficēta persona klepo vai šķaudo, taču tas notiek retāk.

Poliomielīta vīruss ir ļoti viegli uzbrūk cilvēkiem, kuri nav saņēmuši poliomielīta vakcīnu, īpaši šādos apstākļos:

  • Dzīvošana apgabalā ar sliktu sanitāriju vai ierobežotu piekļuvi tīram ūdenim.
  • Ir stāvoklī.
  • Ir vāja imūnsistēma, piemēram, cilvēkiem ar AIDS.
  • Rūpes par ģimenes locekļiem, kas inficēti ar poliomielīta vīrusu.
  • Ir izņemtas mandeles.
  • Veicot smagas darbības vai piedzīvo stresu pēc saskares ar poliomielīta vīrusu.
  • Strādājiet par veselības aprūpes darbinieku, kas ārstē poliomielīta pacientus.
  • Dodieties uz apgabaliem, kuros ir bijuši poliomielīta uzliesmojumi.

Poliomielīta simptomi

Lielākā daļa poliomielīta slimnieku neapzinās, ka ir inficējušies ar poliomielītu, jo poliomielīta vīruss sākotnēji izraisa maz vai vispār neizraisa simptomus. Tomēr cilvēki ar poliomielītu joprojām var izplatīt vīrusu un inficēt citus cilvēkus.

Pamatojoties uz parādītajiem simptomiem, poliomielītu var iedalīt divos veidos, proti, poliomielīts, kas neizraisa paralīzi (neparalīzi), un poliomielīts, kas izraisa paralīzi (paralīzi). Šeit ir abu veidu poliomielīta simptomi:

Neparalītisks poliomielīts

Neparalītisks poliomielīts ir poliomielīta veids, kas neizraisa paralīzi. Poliomielīta simptomi parādās 6-20 dienas pēc saskares ar vīrusu un ir viegli. Simptomi ilgst 1-10 dienas un izzūd paši. Šie simptomi ietver:

  • Drudzis
  • Galvassāpes
  • Sāpošs kakls
  • Izvemties
  • Muskuļi jūtas vāji
  • Stīvums kaklā un mugurā
  • Sāpes un nejutīgums rokās vai kājās

Poliomielīta paralīze

Paralītiskais poliomielīts ir bīstams poliomielīta veids, jo tas var izraisīt pastāvīgu muguras smadzeņu un smadzeņu paralīzi. Sākotnējie paralītiskā poliomielīta simptomi ir līdzīgi neparalītiska poliomielīta simptomiem. Tomēr 1 nedēļas laikā simptomi izpaudīsies kā:

  • Ķermeņa refleksu zudums
  • Sāpīgs muskuļu sasprindzinājums
  • Kājas vai rokas jūtas vājas

Kad jāiet pie ārsta

Imunizācija pret poliomielītu tiek veikta 4 reizes pirmajos 3 mēnešos kopš bērna piedzimšanas. Pabeidziet bērna vakcināciju pret poliomielītu saskaņā ar ārsta ieteikto grafiku. Papildus obligātajam grafikam tiek veiktas papildu imunizācijas saskaņā ar Indonēzijas Republikas Veselības ministrijas politiku. Šo papildu imunizācijas aktivitāti sauc par Nacionālo poliomielīta imunizācijas nedēļu (PIN Polio).

Ja tiek veikta poliomielīta PIN darbība un jums ir mazs bērns, apmeklējiet posyandu, puskesmas vai slimnīcu, kur tā notiek, lai saņemtu vakcināciju pret poliomielītu, pat ja jūsu bērns ir saņēmis pilnu poliomielīta vakcīnu.

Ja parādās iepriekš minētie simptomi, nekavējoties konsultējieties ar ārstu. Lai gan reti, paralītiskais poliomielīts var izraisīt paralīzi ļoti ātri, pat dažu stundu laikā pēc inficēšanās. Tāpēc ir nepieciešams pēc iespējas ātrāk nodrošināt medicīnisko aprūpi.

Poliomielīta diagnostika

Poliomielītu var noteikt, pārbaudot simptomus, piemēram, stīvumu kaklā un mugurā, kā arī apgrūtinātu rīšanu un elpošanu. Tiek veikta arī fiziskā pārbaude, lai noteiktu ķermeņa refleksu traucējumus.

Lai apstiprinātu diagnozi, ārsts pārbaudīs flegma, izkārnījumu vai smadzeņu šķidruma paraugu, lai noteiktu poliomielīta vīrusa klātbūtni.

Poliomielīta ārstēšana

Ārsti ieteiks pacientiem vairāk atpūsties un palielināt šķidruma patēriņu, lai mazinātu simptomus, kas rodas. Ārstēšanas mērķis ir atvieglot simptomus, paātrināt dzīšanas procesu un novērst komplikācijas. Visbiežāk lietotās zāles ir:

  • Pretsāpju līdzeklis

    Šīs zāles lieto, lai mazinātu sāpes, galvassāpes un drudzi. Šīs zāles piemērs ir ibuprofēns.

  • Antibiotikas zāles

    Antibiotikas lieto, lai ārstētu bakteriālas infekcijas, kas var būt saistītas ar poliomielītu, piemēram, urīnceļu infekcijas. Antibiotiku piemēri, ko var dot, ir: ceftriaksons.

  • Muskuļu relaksanti (spazmolītiskie līdzekļi)

    Šīs zāles lieto, lai mazinātu spriedzi muskuļos. Šīs zāles piemērs ir tolterodīns un skopolamīns. Papildus medikamentiem muskuļu sasprindzinājuma mazināšanai var izmantot arī siltas kompreses.

Ja poliomielīts izraisa elpošanas traucējumus, ārsti pacientam uzliks elpošanas aparātu. Dažreiz tiek veikta arī operācija, lai labotu rokas vai kājas deformāciju.

Patiesībā līdz šim nav efektīvas ārstēšanas poliomielīta ārstēšanai. Lai novērstu turpmāku muskuļu funkcijas zudumu, pacientiem jāveic fizioterapija.

Poliomielīta komplikācijas

Paralītiskais poliomielīts var izraisīt vairākas komplikācijas, piemēram:

  • Invaliditāte.
  • Kāju un gurnu deformācijas.
  • Paralīze, īslaicīga vai pastāvīga.

Šajā stāvoklī ir nepieciešami staigāšanas palīglīdzekļi, lai palīdzētu slimniekam veikt ikdienas darbības. Nopietnākos apstākļos poliomielīta vīruss, kas uzbrūk elpceļu muskuļiem, var izraisīt elpošanas muskuļu paralīzi un izraisīt nāvi.

Turklāt atkārtotus poliomielīta simptomus var izjust cilvēki, kuriem ir bijis poliomielīts. Šo stāvokli sauc par postpolio sindromu. Postpolio sindroma simptomi ir parādījušies tikai 30 vai vairāk gadus kopš pacienta pirmās inficēšanās.

Postpolio sindroma simptomi ir:

  • Apgrūtināta elpošana un rīšana
  • Traucēta atmiņa
  • Miega traucējumi
  • Depresija
  • Muskuļi un locītavas kļūst vājāki un sāpīgi

Poliomielīta profilakse

Poliomielīta profilaksi var veikt, vakcinējoties pret poliomielītu. Poliomielīta vakcīna spēj nodrošināt imunitāti pret poliomielīta slimību, un to var droši ievadīt cilvēkiem ar novājinātu imūnsistēmu. Ir divas poliomielīta vakcīnas formas, proti, injicējamie (IPV) un perorālie pilieni (OPV).

Poliomielīts perorālo pilienu veidā (OPV-0) tiek ievadīts mazulim neilgi pēc dzimšanas. Turklāt poliomielīta vakcīna tiks ievadīta četrās devās vai nu injekciju (IPV) vai perorālo pilienu (OPV) veidā. Šis ir četru poliomielīta vakcīnas devu ievadīšanas grafiks:

  • Pirmo devu (poliomielīta-1) ievada 2 mēnešu vecumā.
  • Otro devu (poliomielīts-2) ievada 3 mēnešu vecumā.
  • Trešo devu (poliomielīts-3) ievada 4 mēnešu vecumā.
  • Pēdējo devu ievada 18 mēnešu vecumā kā revakcinācijas devu.

Pirmajās trīs devās (poliomielīta-1 līdz poliomielīta-3) zīdainim jāsaņem vismaz viena injicējamās poliomielīta vakcīnas (IPV) deva.

Lai palielinātu sabiedrības izpratni par vakcinācijas pret poliomielītu nozīmi, valdība visos Indonēzijas reģionos organizē nacionālo imunizācijas nedēļu (PIN). Izmantojot šo aktivitāti, visiem zīdaiņiem un mazuļiem (vecumā no 0 līdz 59 mēnešiem) tiks veikta papildu vakcinācija pret poliomielītu neatkarīgi no tā, vai viņu imunizācija ir pabeigta.

Vakcīna pret poliomielītu pieaugušajiem

Vakcīnu pret poliomielītu dod arī pieaugušie, kuri nekad nav vakcinēti pret poliomielītu. Vakcīna pret poliomielītu pieaugušajiem tiek ievadīta injekcijas veidā (IPV), kas ir sadalīta trīs devās. Šeit ir devu sadalījums:

  • Pirmo devu var ievadīt jebkurā laikā.
  • Otro devu ievada ar 1-2 mēnešu intervālu.
  • Trešo devu ievada 6-12 mēnešus pēc otrās devas.

Vakcinēties pret poliomielītu ieteicams arī pieaugušajiem, kuri dosies uz valstīm ar aktīviem poliomielīta gadījumiem. Tas tiek darīts kā profilakses veids, saskaroties ar slimniekiem vai cilvēkiem, kuriem ir aizdomas par poliomielītu.

Blakusparādības, kas var rasties pēc poliomielīta injekcijas, ir sāpes un apsārtums injekcijas vietā. Dažiem cilvēkiem pēc vakcinācijas var rasties alerģijas ar tādiem simptomiem kā:

  • Drudzis
  • reibst galva
  • Ķermenis jūtas vājš
  • Parādās izsitumi
  • Sirds pukstēšana
  • Grūti elpot

Nekavējoties sazinieties ar savu ārstu, ja novērojat šos alerģijas simptomus.