Nieru infekcija - simptomi, cēloņi un ārstēšana

Nieru infekcija vai pielonefrīts ir nieru infekcija, kas var izraisīt simptomus formā asiņu vai strutas parādīšanās urīnā. Nieru infekcija bieži rasties iepriekšējās urīnpūšļa infekcijas dēļ.

Nieru infekcijas ir vairāk pakļautas sievietēm nekā vīriešiem. Turklāt jau esošie urīnceļu traucējumi arī padara cilvēku uzņēmīgāku pret nieru infekcijām. Lai ārstētu nieru infekciju, hospitalizācija parasti nav nepieciešama, ja vien pacients nav bērns, ir dehidrēts vai viņam ir sepse.

Nieru infekcijas simptomi

Nieru infekcijas simptomi parasti parādās divas dienas pēc inficēšanās. Pacientiem ar nieru infekcijām parādās šādi simptomi:

• Asins vai strutas klātbūtne urīnā
• Neparasta urīna smarža
• Sāpes mugurā vai muguras lejasdaļā
• Drudzis
• Drebuļi
• Vāja
• Nav apetītes
• Slikta dūša un vemšana
• Caureja

Nieru infekcijas simptomus var pavadīt arī citi urīnceļu infekcijas simptomi, piemēram, sāpīga vai dedzinoša sajūta urinējot, biežāka urinēšana vai apgrūtināta urinēšana.

Gados vecākiem cilvēkiem un bērniem, kuriem ir nieru infekcijas, dažkārt nav skaidru simptomu. Gados vecākiem cilvēkiem nieru infekcija var izraisīt apziņas traucējumus, piemēram, apjukumu un neskaidru runu. Bērniem šis stāvoklis var padarīt bērnus nemierīgus un saslapināt gultu.

Kad hstrāva uz dokter

Nekavējoties sazinieties ar ārstu, ja novērojat urīnceļu infekcijas simptomus, piemēram, sāpes un dedzināšanu urinējot, un urīns izskatās duļķains vai sarkanīgs. Neārstētas urīnceļu infekcijas var pāraugt nieru infekcijās.

Veiciet atkārtotu pārbaudi pie ārsta, jo urīnceļu infekcija ir ārstēta, bet stāvoklis neuzlabojas.

Pareizi neārstētas nieru infekcijas var izvērsties par sepsi, kas var būt dzīvībai bīstama. Nekavējoties sazinieties ar ārstu, ja parādās sepses simptomi, piemēram, sirdsklauves, elpas trūkums vai apziņas traucējumi.

Urīna katetru lietotāji arī ir pakļauti nieru infekciju riskam, īpaši, ja katetru vēl nepieciešams ievietot pēc atgriešanās mājās. Regulāri pārbaudiet savu ārstu, lai prognozētu nieru infekcijas risku.

Nieru infekcijas cēloņi

Lielāko daļu nieru infekciju izraisa bakteriālas infekcijas. Papildus baktērijām nieru infekcijas var izraisīt arī vīrusu vai sēnīšu infekcijas, lai gan abas ir reti sastopamas.

Baktērijas, kas izraisa nieru infekcijas, parasti nāk no gremošanas trakta, kas izdalās ar izkārnījumiem, pēc tam nonāk urīnceļos un vairojas urīnpūslī, pēc tam izplatās nierēs.

Parasti baktērijas, kas iekļuvušas agrāk, tiek izšķērdētas ar urīnu, tāpēc nav infekcijas. Tomēr noteiktos apstākļos šīs baktērijas vairosies urīnceļos un galu galā izplatīsies nierēs.

Nieru infekcijas riska faktori

Ir vairāki faktori, kas var palielināt urīnceļu infekciju, tostarp nieru infekciju, risku, proti:

• Sieviešu dzimums.
• Seksuāli aktīvs. Seksuāla darbība var kairināt urīnceļus un atvieglot baktēriju iekļūšanu urīnpūslī.
• Nodarbojies ar anālo seksu. Šī seksuālā uzvedība atvieglo baktērijām tūpļa iekļūšanu urīnceļos.
• Grūtniecība, jo grūtniecības laikā notiekošo fizisko izmaiņu dēļ urīna plūsma kļūst lēnāka, tāpēc baktērijas var viegli izplatīties nierēs.
• Urīnceļu deformācija.
• Urīnceļu obstrukcija, piemēram, prostatas pietūkuma dēļ.
• Bieža aizcietējums, īpaši bērniem.
• Jums ir vāja imūnsistēma, piemēram, HIV/AIDS vai ķīmijterapijas zāļu blakusparādību dēļ.
• Cieš no prostatīta, kas ir prostatas dziedzera infekcija, kas var izplatīties uz nierēm.
• Nervu bojājumi ap urīnpūsli. Šis stāvoklis liek slimniekam nezināt, ka viņam ir urīnceļu infekcija, līdz infekcija izplatās nierēs.
• Piemēram, ja ciešat no slimības, kas apgrūtina urinēšanu (urīna aizture). multiplā skleroze vai spina bifida.

Dažas medicīniskās procedūras var arī palielināt nieru infekcijas risku, jo īpaši medicīniskās procedūras, kurās urīnceļos tiek ievietoti noteikti instrumenti, piemēram, cistoskopija. Turklāt urīna katetra ilgstoša lietošana var arī palielināt nieru infekcijas risku.

Nieru infekcijas diagnostika

Lai diagnosticētu nieru infekciju, ārsts jautās pacienta simptomiem un slimības vēsturei. Turklāt ārsts veiks fizisku pārbaudi, tostarp pārbaudīs pacienta ķermeņa temperatūru un asinsspiedienu. Pēc tam ārsts var veikt papildu pārbaudi, kas sastāv no:

urīna tests

Ārsts ņems urīna paraugu pārbaudei laboratorijā. Urīna paraugu pārbaude tiek veikta, lai atklātu infekcijas nierēs un urīnceļos, kā arī noteiktu baktēriju veidu, kas izraisa infekciju.

Skenēt

Urīnceļu skenēšana ar CT skenēšanu un ultraskaņu ir paredzēta, lai atklātu veselības problēmas nieru orgānos. Izmantojot skenēšanu, ārsts var noskaidrot, cik smaga ir pacienta nieru infekcija.

Nieru infekcijas ārstēšana

Galvenā nieru infekciju ārstēšana ir antibiotiku ievadīšana. Parasti tiek ievadītas antibiotikas: ciprofloksacīns vai levofloksacīns. Īpaši grūtniecēm tiek nozīmētas šādas antibiotikas: cefaleksīns.

Lai mazinātu sāpes un drudzi, ārsts parasti dod paracetamols. Turklāt, lai atveseļošanās notiktu pareizi un ātri, mājās veiciet šādas darbības:

• Dzeriet daudz ūdens, lai atbrīvotos no baktērijām no nierēm un novērstu dehidratāciju.
• Izmantojiet siltu spilvenu uz vēdera, muguras vai vidukļa, lai mazinātu sāpes.
• Īpaši sievietes pacientēm neurinējiet tupus, bet gan sēdus stāvoklī uz poda, lai labāk iztukšotos urīnpūslis.
• Pietiekami atpūta.

Nepacietīgs slimnīcā

Dažreiz nieru infekcijas ārstēšanai ir nepieciešama uzturēšanās slimnīcā. Ārsts ieteiks hospitalizāciju, ja:

• Nieru infekcijas rodas bērniem.
• Nieru infekcija ir ļoti smaga, un tai nepieciešamas intravenozas antibiotikas.
• Nieru infekcija atkal parādās (recidīvi).
• Nieru infekcijas rodas vīriešiem, jo ​​vīriešiem šis stāvoklis ir reti sastopams. Lai noteiktu infekcijas cēloni, nepieciešama slimnīcas pārbaude.

Papildus iepriekšminētajiem nosacījumiem var būt nepieciešama hospitalizācija, ja:

• Stāvoklis neuzlabojas vienas dienas laikā pēc antibiotiku lietošanas.
• Nespēja norīt pārtiku, dzērienus un zāles.
• Piedzīvo dehidratāciju.
• esat grūtniece un jums ir drudzis virs 39⁰C.
• Pacienta vecums ir vecāks par 65 gadiem.
• Jums ir hroniska slimība, piemēram, diabēts, nieru slimība vai aknu slimība.
• Piedzīvo stipras sāpes viduklī vai vēderā.
• Piedzīvo sepses simptomus.

Komplikācijas anieru infekcijas dēļ

Šeit ir dažas komplikācijas, kas var rasties nieru infekcijas rezultātā:

• Nieru abscess

  Šis stāvoklis rodas, kad nieru audos parādās šķidrs strutas. Nieru abscess var būt letāls, jo baktērijas vai strutas var izplatīties uz citām ķermeņa daļām, piemēram, asinsritē vai plaušās.

• Sepse

  Sepsis rodas, kad infekcija ir izplatījusies asinsritē. Šī komplikācija var būt letāla, jo baktērijas, kas atrodas asinsritē, var izplatīties dzīvībai svarīgos orgānos, piemēram, sirdī, smadzenēs un plaušās.

• Nieru mazspēja

  Nieru mazspēja Tas rodas, ja nieres nevar normāli funkcionēt nieru šūnu bojājumu dēļ. Nieru bojājumi var būt īslaicīgi vai pastāvīgi.

• Komplikācijas grūtniecības laikā

  Grūtniecēm, kuras cieš no nieru infekcijām, draud bīstamas komplikācijas. Ja to neārstē, nieru infekcijas grūtniecēm var izraisīt priekšlaicīgu mazuļu piedzimšanu vai piedzimšanu ar mazu dzimšanas svaru.

Nieru infekciju profilakse

Nieru infekcijas var novērst, izvairoties no riska faktoriem. Veidi, ko var izdarīt, ir:

• Uzcītīgi dzeriet ūdeni, lai joprojām varētu regulāri ražot urīnu un periodiski izvadīt urīnceļos esošās baktērijas.
• Pierodiet urinēt pēc dzimumakta, lai baktērijas, kas nonāk urīnceļos, varētu izšķiest.
• Neaizturiet un neaizkavējiet urinēšanu. Ja jums ir nepieciešams urinēt, nekavējoties dodieties uz tualeti.
• Neizmantojiet dzimumorgānu kopšanas vai kosmētikas līdzekļus, lai izvairītos no kairinājuma, kas var izraisīt infekciju.
• Īpaši sievietēm tīriet dzimumorgānus, noslaukot no priekšpuses uz aizmuguri, lai izvairītos no baktēriju izplatīšanās no tūpļa uz dzimumorgāniem.