Vairogdziedzera vēzis - simptomi, cēloņi un ārstēšana

Vairogdziedzera vēzis ir vēzis, kas uzbrūk vairogdziedzerim. Vairogdziedzera vēzis izraisīs nekontrolētu šūnu augšanu vairogdziedzerī. Viena no vairogdziedzera slimībām, kas var palielināt vairogdziedzera vēža risku, ir goiter.

Vairogdziedzera vēzis ir reta slimība. Pacienti ar vairogdziedzera vēzi sākotnēji nejūt nekādus simptomus. Ja vairogdziedzera izmērs ir pietiekami liels, kakla priekšpusē var redzēt bumbuli vai pietūkumu.

Vairogdziedzera vēža simptomi

Vairogdziedzera vēzis sākotnēji reti izraisa simptomus. Tomēr, šūnām un audiem augot, kakla priekšpusē parādīsies kamols. Kamols nav viegli pārvietojams, jūtas cieši, nesāp un ātri aug.

Papildus kamolam kaklā ir vairāki citi simptomi, kas parādās pēc tam, kad vēzis ir nonācis progresējošā stadijā, tostarp:

• Klepus
• Sāpes kaklā
• Sāpošs kakls
• Aizsmakums, kas neuzlabojas pēc dažām nedēļām
• Pietūkuši limfmezgli kaklā
• Grūti norīt
• Grūti elpot

Ja vēža šūnas palielina vairogdziedzera hormona veidošanos, vairogdziedzera vēzis izraisīs hipertireozi, kam ir tādi simptomi kā sirdsklauves, roku trīce vai trīce, svara zudums, nemiers, aizkaitināmība, viegla svīšana, matu izkrišana un caureja.

Kad jāiet pie ārsta

Sazinieties ar savu ārstu, ja Jums rodas iepriekš minētās sūdzības vai simptomi.

Nekavējoties zvaniet savam ārstam, ja pamanāt bumbulu kakla priekšpusē, īpaši, ja tas strauji aug vai apgrūtina elpošanu.

Jums ir arī ieteicams regulāri pārbaudīt savu ārstu, ja Jums ir bijusi vairogdziedzera slimība vai tiek veikta staru terapija, īpaši kakla rajonā.

Vairogdziedzera vēža cēloņi

Precīzs vairogdziedzera vēža cēlonis joprojām nav zināms. Tomēr tiek uzskatīts, ka šo stāvokli izraisa ģenētiska mutācija. Ģenētiskās mutācijas padarīs vairogdziedzera šūnu augšanu nekontrolētu un sabojās apkārtējos audus.

Lai gan vairogdziedzera vēža cēlonis nav zināms, ir zināmi vairāki faktori, kas palielina šī stāvokļa attīstības risku, tostarp:

• Ja ir vairogdziedzera slimība

  Personai, kas cieš no vairogdziedzera slimībām, piemēram, vairogdziedzera iekaisuma (tiroidīta) un goiteriem, ir lielāks risks saslimt ar vairogdziedzera vēzi.

• Ir bijusi radiācijas iedarbības vēsture

  Radiācijas iedarbība, kas piedzīvota bērnībā, piemēram, staru terapijas laikā, arī palielinās vairogdziedzera vēža attīstības risku.

• ir rvēsture vairogdziedzera vēzis ģimenē

  Vairogdziedzera vēža risks palielināsies, ja kādai ģimenei ir bijis šis vēzis.

• Cieš ģenētiskais traucējums noteikti

  Daži ģenētiski traucējumi, piemēram ģimenes adenomatozā polipoze (FAP), multiplā endokrīnā neoplāzija, un Koudena sindroms, var arī palielināt vairogdziedzera vēža attīstības risku.

• Sieviešu dzimums

  Ir zināms, ka sievietes ir vairāk pakļautas šai slimībai nekā vīrieši.

• Ir noteikti veselības traucējumi

  Ir vairāki veselības stāvokļi, kas var palielināt vairogdziedzera vēža attīstības risku, tostarp akromegāliju un aptaukošanos.

Vairogdziedzera vēža diagnostika

Ārsts jautās pacienta sūdzības un simptomus, pacienta slimības vēsturi un slimības vēsturi pacienta ģimenē.

Pēc tam ārsts veiks fizisku izmeklēšanu, īpaši kaklā, lai pārbaudītu, vai šajā zonā nav gabaliņu vai pietūkuma.

Lai apstiprinātu diagnozi, ārsts veiks papildu izmeklējumus:

• Asins analīzes, lai noteiktu vairogdziedzera hormonu, piemēram, T3, T4 un TSH līmeni asinīs.
• Biopsija, lai noteiktu, vai vairogdziedzeris ir vēzis vai nav, un lai noteiktu ļaundabīgās šūnas veidu.
• Skenē ar ultraskaņu, CT skenēšanu un MRI, lai identificētu kakla gabalus un vairogdziedzera vēža izplatības (metastāzes) esamību vai neesamību citās ķermeņa daļās.
• Skenēšana ar PET skenēšanu, lai noskaidrotu, vai vēzis ir izplatījies vai nē.
• Ģenētiskais tests, lai identificētu ģenētiskus traucējumus, kas var būt saistīti ar vairogdziedzera vēzi vai izraisīt to.

Vairogdziedzera vēža attīstības stadijas

Pamatojoties uz to, kāda veida šūnas kļūst par ļaundabīgām, vairogdziedzera vēzi var iedalīt 4 veidos, proti, papilārais (visbiežāk sastopamais veids), folikulārais, medulārais un anaplastiskais. Ja to sadala pēc stadijas un attīstības stadijas, vairogdziedzera vēzi var iedalīt 4 posmos, pamatojoties uz TNM klasifikāciju (audzējs, mezgliņš un metastāzes).

Vairogdziedzera vēža ārstēšana

Ja pacientam tiek apstiprināts vairogdziedzera vēzis, ārsts nekavējoties nodrošinās ārstēšanu atbilstoši pacienta vēža veidam un stadijai. Tālāk ir minēti daži ārstēšanas soļi vairogdziedzera vēža ārstēšanai:

• Vairogdziedzera izņemšanas operācija

  Vairogdziedzera operācija tiek veikta, lai noņemtu vairogdziedzeri vai nu daļēji (hemitiroidektomija), vai pilnībā (kopējā vairogdziedzera izņemšana). Operācijas veida izvēle tiks pielāgota vairogdziedzera vēža veidam un izmēram, kā arī tam, vai vēža šūnas ir izplatījušās uz citām ķermeņa daļām.

• Hormonu aizstājterapija

  Vairogdziedzera hormonu aizstājterapiju veic pacientiem, kuriem tiek veikta pilnīga vairogdziedzera izņemšana, jo, ja vairogdziedzeris tiek pilnībā izņemts, vairogdziedzera hormonu ražošana automātiski apstāsies.

  Pēc pilnīgas vairogdziedzera izņemšanas hormonu aizstājterapija ir jāveic visu mūžu. Regulāri jāveic arī asins analīzes, lai kontrolētu vairogdziedzera hormonu līmeni organismā un pielāgotu vairogdziedzera hormonu aizstājterapijas devu.

• Kalcija līmeņa regulēšana

  Vairogdziedzera ķirurģiska noņemšana bieži ietekmē epitēlijķermenīšus, kas atrodas tuvu vairogdziedzerim. Tas ietekmēs kalcija līmeni asinīs.

  Tāpēc pēc ķirurģiskas vairogdziedzera izņemšanas tiks kontrolēts kalcija līmenis asinīs. Ja nepieciešams, regulāri tiks ievadīts kalcija piedevas.

• Radioaktīvā joda terapija

  Šī ārstēšana darbojas, lai iznīcinātu vēža šūnas vairogdziedzerī. Šīs terapijas mērķis ir arī novērst vēža šūnu atkārtotu parādīšanos pēc operācijas.

• Radioterapija

  Šajā procedūrā ierīce, kas izstaro radioaktivitāti, ir vērsta uz vairogdziedzeri. Šo ārstēšanu parasti veic progresējoša vairogdziedzera vēža vai anaplastiska vairogdziedzera vēža ārstēšanai.

• Ķīmijterapija

  Ķīmijterapijas zāles parasti lieto, lai ārstētu anaplastisku vairogdziedzera vēzi, kas ir izplatījies citās ķermeņa daļās.

Vairogdziedzera vēža komplikācijas

Vēža šūnas var būt izplatījušās (metastāzes). Vairogdziedzera vēža metastāzes var rasties vairākās ķermeņa daļās, piemēram, plaušās, kaulos un smadzenēs.

Turklāt vairogdziedzera vēža augšana var izraisīt citas komplikācijas, proti, balss saišu bojājumus un apgrūtinātu elpošanu.

Vairogdziedzera vēža profilakse

Vairogdziedzera vēzi nevar novērst. Tomēr ir ieteicams regulāri pārbaudīties, ja Jums ir vairogdziedzera slimība vai esat bijis pakļauts starojumam.

Turklāt, lai samazinātu risku saslimt ar vairogdziedzera vēzi, ieteicams ēst sabalansētu uzturu un saglabāt ideālu ķermeņa svaru.