Labdabīga prostatas palielināšanās vai benign lpprostisks hhiperplāzija (BPH) ir stāvoklis kad palielinās prostatas dziedzeris. Tā rezultātā urīna plūsma kļūst nevienmērīga un urinēšana šķiet nepilnīga.
Prostatas dziedzeris pieder tikai vīriešiem. Tāpēc ar šo slimību saskaras tikai vīrieši. Gandrīz visi vīrieši saskaras ar palielinātu prostatu, īpaši vecumā no 60 gadiem. Tomēr simptomu smagums var atšķirties no cilvēka uz cilvēku, un ne visas prostatas paplašināšanās rada problēmas.
Vīriešiem no 60 gadu vecuma regulāri jāpārbauda pie ārsta, īpaši, ja viņiem ir urinācijas problēmas. Ja to neārstē, LPH dēļ traucēta urīna plūsma var izraisīt nieru un urīnpūšļa darbības traucējumus. Bet paturiet prātā, ka labdabīga prostatas paplašināšanās nav saistīta ar prostatas vēzi.
Labdabīgas prostatas hiperplāzijas simptomi (BPH)
Labdabīgas prostatas palielināšanās simptomu smagums var atšķirties no cilvēka uz cilvēku, bet parasti laika gaitā pasliktinās. Galvenie pacienta simptomi Labdabīga prostatas hiperplāzija (BPH) ir urinēšanas problēma, kas var ietvert:
- Urīnu ir grūti izdalīties urinēšanas sākumā.
- Nepieciešams sasprindzināties urinējot.
- Vāja vai periodiska urīna plūsma.
- Urīna pilēšana urinēšanas beigās.
- Urinēšana šķiet nepilnīga.
- Nakts urinēšana kļūst biežāka.
- Beser vai urīna nesaturēšana.
Dažos gadījumos LPH pat var izraisīt urīna aizturi vai nespēju izdalīties vispār. Bet paturiet prātā, ka ne visi prostatas dziedzera palielināšanās gadījumi izraisa sūdzības par urinēšanu, vai nu nepārtraukti urinējot, vai vispār nespējot urinēt.
Kad jāiet pie ārsta
Nekavējoties konsultējieties ar ārstu, ja rodas problēmas ar urinēšanu, īpaši, ja to pavada:
- Sāpes urinējot
- Asinis urīnā (hematūrija) vai sperma (hematospermija)
- Urīns vispār neizdalās
Šie simptomi var rasties arī urīnceļu infekciju, urīnpūšļa akmeņu, nierakmeņu, pat prostatas vai urīnpūšļa vēža dēļ. Tādēļ ir nepieciešama rūpīga ārsta pārbaude.
Labdabīgas prostatas hiperplāzijas cēloņi (BPH)
Nav zināms, kas izraisa labdabīgu prostatas palielināšanos. Tomēr tiek uzskatīts, ka šis stāvoklis ir saistīts ar dzimumhormonu līmeņa līdzsvara izmaiņām, vīriešiem novecojot.
Lielākajai daļai vīriešu prostata turpinās augt visu mūžu. Ja prostata ir pietiekami liela, tā izspiedīs urīnizvadkanālu, kas ir caurule, kas ved urīnu no urīnpūšļa uz urīnizvadkanālu. Šis stāvoklis izraisa iepriekš minēto simptomu parādīšanos.
Ir vairāki faktori, kas var palielināt cilvēka risku saslimt ar labdabīgu prostatas palielināšanos, proti:
- Vairāk nekā 60 gadus vecs
- Vingrojumu trūkums
- Ir liekais svars
- Kas cieš no sirds slimībām vai diabēta
- Regulāri lietojot beta blokatorus hipertensijas ārstēšanai
- Ir ģimene, kurai ir problēmas ar prostatu
Labdabīgas prostatas hiperplāzijas diagnostika (BPH)
Lai noteiktu, vai pacientam ir labdabīga prostatas palielināšanās, ārsts jautās par pacienta simptomiem. Pēc tam ārsts veiks digitālo taisnās zarnas izmeklēšanu, lai noteiktu prostatas izmēru.
Nākamās pārbaudes, ko var veikt, ir:
- Prostatas ultraskaņa, lai redzētu pacienta prostatas izmēru.
- Urīna tests, lai izslēgtu infekciju vai citus stāvokļus, kuru simptomi ir līdzīgi labdabīgas prostatas palielināšanās simptomiem.
- Asins analīzes, lai pārbaudītu iespējamos nieru darbības traucējumus.
- Tests antigēna (PSA) līmeņa noteikšanai asinīs. PSA ražo prostata, un tā līmenis asinīs palielināsies, ja prostatas dziedzeris ir palielināts vai bojāts.
Lai pārliecinātos, ka pacientam ir labdabīga prostatas palielināšanās un izslēgtu citus apstākļus, ārsts veiks šādas pārbaudes:
- Izmēriet urīna plūsmas stiprumu un izdalītā urīna daudzumu.
- Pārbaudiet pacienta spēju iztukšot urīnpūsli. Prostatas vēža iespējamības pārbaude, izmantojot biopsiju vai prostatas audu parauga ņemšanu pārbaudei laboratorijā.
- Urīnvada un urīnpūšļa stāvokļa apskate, caur urīnizvadkanālu ievietojot elastīgu cauruli ar kameru (cistoskopu).
ĀrstēšanaLabdabīga prostatas hiperplāzija (BPH)
Labdabīgas prostatas paplašināšanās ārstēšana ir atkarīga no pacienta vecuma un stāvokļa, prostatas lieluma un simptomu smaguma pakāpes. Ārstēšanas metodes, kuras var veikt, ietver:
Apkopeneatkarīgs
Ja simptomi tiek uzskatīti par viegliem, pacients var veikt neatkarīgu ārstēšanu simptomu mazināšanai, proti:
- Izvairieties no dzeršanas stundu vai divas pirms gulētiešanas.
- Ierobežot kofeīnu un alkoholu saturošu dzērienu uzņemšanu.
- Ierobežojiet tādu saaukstēšanās zāļu patēriņu, kas satur dekongestantus un antihistamīna līdzekļus.
- Neaizturēt vai aizkavēt urinēšanu.
- Sastādiet urinēšanas grafiku, piemēram, ik pēc 4 vai 6 stundām.
- Saglabājiet ideālu ķermeņa svaru, ievērojot veselīgu uzturu.
- Regulāri veiciet vingrinājumus un regulāri veiciet Kegela vingrinājumus.
- Labi pārvaldiet stresu.
Narkotikas
Ja pašārstēšanās neatbrīvo simptomus, ārsts var izrakstīt šādas zāles:
- Alfa blokatori, piemēram, tamsulosīns, lai atvieglotu urinēšanu.
- Inhibitors 5-altālrreduktāze, kā finasterīds vai vēstnieks, lai samazinātu prostatas izmēru.
Pētījumi liecina, ka zāles erektilās disfunkcijas ārstēšanai, piemēram, tadalafilu, var lietot arī labdabīgas prostatas paplašināšanās ārstēšanai.
Darbība
Ir vairākas prostatas operācijas metodes, ko urologi var izmantot labdabīgas prostatas paplašināšanās ārstēšanai, tostarp:
Prostatas transuretrāla rezekcija (TURP)
TURP ir visizplatītākā ķirurģiskā metode lieko prostatas audu noņemšanai. Šajā procedūrā nosprostotos prostatas audus pamazām izņem, izmantojot īpašu instrumentu, ko ievada caur urīnceļu atveri.
Prostatas transuretrāls griezums (TUIP)
TUIP neizņem prostatas audus, bet veic nelielus iegriezumus prostatā, lai urīna plūsma kļūtu vienmērīga. Šo procedūru veic palielinātai prostatai, kas ir maza vai vidēja izmēra.
Citas ārstēšanas metodes
Papildus divām iepriekš minētajām procedūrām bloķētos prostatas audus var sadedzināt ar lāzera staru vai noņemt, izmantojot atklātu operāciju.
Prostatas izņemšana ar atklātu operāciju (prostatektomija) tiek veikta, ja prostatas audu izmērs ir ļoti liels vai ir bojāts urīnpūslis. Šajā procedūrā prostata tiek noņemta caur iegriezumu vēderā.
Labdabīgas prostatas hiperplāzijas komplikācijas (BPH)
Neārstēta labdabīga prostatas paplašināšanās var izraisīt vairākas nopietnas komplikācijas, tostarp:
- Urīnceļu infekcijas
- Urīnpūšļa akmeņu slimība
- Nevar urinēt
- Urīnpūšļa un nieru bojājumi
Labdabīgas prostatas hiperplāzijas profilakse (BPH)
Labdabīgu prostatas palielināšanos nevar novērst. Profilakses pasākumi, ko varat darīt, ir novērst simptomu pasliktināšanos, proti, veicot pašaprūpi, kā aprakstīts iepriekš.
Jūs varat arī novērst stāvokļa pasliktināšanos, nekavējoties apmeklējot ārstu, tiklīdz parādās labdabīgas prostatas palielināšanās simptomi. Tādā veidā jūsu stāvokli var ārstēt tieši pirms komplikāciju rašanās.