Hipertireoze jeb hipertireoze ir slimība, ko izraisa pārāk augsts vairogdziedzera hormonu līmenis organismā. Šis pārmērīga vairogdziedzera hormona stāvoklis var izraisīt sirdsklauves, roku trīcēšanas un krasa svara zuduma simptomus.
Vairogdziedzeris atrodas kakla priekšpusē un ir atbildīgs par vairogdziedzera hormonu ražošanu. Šis hormons darbojas, lai kontrolētu vielmaiņas procesus, piemēram, pārvēršot pārtiku enerģijā, regulējot ķermeņa temperatūru un regulējot sirdsdarbības ātrumu.
Vairogdziedzera darbu ietekmē arī smadzeņu dziedzeris, ko sauc par hipofīzi vai hipofīzi. Hipofīze ražos hormonu, ko sauc par TSH, kas regulē vairogdziedzera darbību, lai ražotu vairogdziedzera hormonu.
Ja vairogdziedzera hormonu līmenis organismā ir pārāk augsts, vielmaiņas process paātrināsies un izraisīs dažādus simptomus. Ārstēšana jāveic nekavējoties, lai novērstu simptomu pasliktināšanos hipertireoze vai ir hipertireoze.
Hipertireozes pazīmes un simptomi
Hipertireozes izraisītie simptomi rodas, jo organismā notiek ātrāka vielmaiņa. Šos simptomus var izjust lēni vai pēkšņi. Parādās šādi simptomi:
- Sirds pukstēšana
- Trīce vai trīce rokās
- Viegli jūtams karstums un svīšana (hiperhidroze)
- Nervozs
- Viegli dusmoties
- Drastisks svara zudums
- Grūti aizmigt
- Koncentrācija pazeminājās
- Caureja
- Neskaidra redze
- Matu izkrišana
- Menstruālā cikla traucējumi sievietēm
Papildus simptomiem, ko var sajust slimnieki, cilvēkiem ar hipertireozi var atrast dažas fiziskas pazīmes. Šīs pazīmes ietver:
- Vairogdziedzera palielināšanās jeb goiter
- Acu āboli izskatās ļoti pamanāmi
- Parādās izsitumi vai nātrene uz ādas
- Sarkanas plaukstas
- Paaugstināts asinsspiediens
Turklāt ir hipertireozes veidi, kas neizraisa simptomus. Šo traucējumu sauc par subklīnisku hipertireozi. Šo stāvokli raksturo TSH līmeņa paaugstināšanās bez vairogdziedzera hormona. Puse slimnieku atgriezīsies normālā stāvoklī bez īpašas ārstēšanas.
Kad jāiet pie ārsta
Ja Jums rodas hipertireozes simptomi, nekavējoties konsultējieties ar ārstu. Lai noskaidrotu cēloni un saņemtu ārstēšanu, jāveic diagnostikas darbības.
Regulāri konsultējieties ar savu ārstu, ja ārstējaties vai nesen esat saņēmis hipertireozes ārstēšanu. Ārsts uzraudzīs slimības gaitu un ķermeņa reakciju uz ārstēšanu.
Hipertireoze var izraisīt pacientam bīstamas komplikācijas, proti, vairogdziedzera krīzi vai hipertireozi vairogdziedzera vētra. Nekavējoties dodieties uz neatliekamās palīdzības numuru, ja parādās hipertireozes simptomi, ko pavada drudzis, caureja un samaņas zudums gan hipertireozes ārstēšanas laikā, gan pēc tās.
Iemesls Hipertireoze
Traucējumi, kas var izraisīt hipertireozi, svārstās no autoimūnām slimībām līdz zāļu blakusparādībām. Tālāk ir minēti dažādi slimību un stāvokļu cēloņi, kas var izraisīt hipertireozi:
- Greivsa slimība ir autoimūna slimība vai paša organisma imūnsistēma uzbrūk normālām šūnām.
- Vairogdziedzera iekaisums jeb tireoidīts.
- Gudrums, piemēram, toksisks mezglains vairogdziedzeris vai labdabīgs audzējs vairogdziedzerī vai hipofīzē (hipofīzes dziedzerī).
- Vairogdziedzera vēzis.
- Audzēji sēkliniekos vai olnīcās.
- Lietojiet zāles ar augstu joda saturu, piemēram, amiodaronu.
- Kontrasta šķidruma ar joda saturu izmantošana skenēšanas testā.
- Pārāk daudz pārtikas, kas satur daudz joda, piemēram, jūras veltes, piena produktus un olas, patēriņš.
Papildus dažiem no iepriekš minētajiem cēloņiem ir arī citi faktori, kas var palielināt personas risku saslimt ar hipertireozi. Šie riska faktori ietver:
- Sieviešu dzimums.
- Ģimenes loceklim ir Greivsa slimība.
- Cieš no hroniskām slimībām, piemēram, 1. tipa cukura diabēta, anēmijas vai virsnieru dziedzera darbības traucējumiem.
Hipertireoze grūtniecības laikā
Hipertireoze vai hipertireoze var rasties arī grūtniecības laikā. Grūtniecības laikā organisms ražo dabisku hormonu, kas pazīstams kā HCG (cilvēka horiona gonadotropīns). Paaugstināsies šī hormona līmenis, īpaši 12 grūtniecības nedēļu vecumā.
Augsts HCG hormona līmenis organismā var stimulēt vairogdziedzeri ražot vairāk vairogdziedzera hormona, tādējādi izraisot hipertireozes simptomu parādīšanos. Hipertireoze ir pakļauta arī vairāku grūtniecību un gestācijas vīna gadījumos.
Dhipertireozes diagnostika
Diagnozējot hipertireozi, ārsts jautās par simptomiem, ar kuriem saskaras pacients, un veiks fizisku pārbaudi, lai noteiktu hipertireozes pazīmes, kā aprakstīts iepriekš.
Ja ārsts ir konstatējis hipertireozes pazīmes, tiks veikta asins analīze, lai noteiktu vairogdziedzera stimulējošā hormona (TSH) un vairogdziedzera hormona līmeni asinīs. Tiek veiktas arī asins analīzes, lai noteiktu augstu holesterīna un cukura līmeni asinīs, kas var liecināt par vielmaiņas traucējumiem hipertireozes dēļ.
Ārsts veiks arī papildu pārbaudes, lai noteiktu hipertireozes cēloni. Daži no veikto papildu pārbaužu veidiem ir:
- Vairogdziedzera ultraskaņa, lai pārbaudītu vairogdziedzera stāvokli un atklātu jebkādus gabaliņus vai audzējus dziedzerī.
- Vairogdziedzera skenēšana (nukleārais vairogdziedzeris), lai ar speciālu kameru skenētu vairogdziedzera stāvokli, iepriekš vēnā injicējot radioaktīvu vielu.
- Radioaktīvā joda tests, tāds pats kā vairogdziedzera skenēšana proti, lai skenētu vairogdziedzeri ar pacientu, kuram iepriekš tika lūgts norīt radioaktīvu vielu, kas satur mazas joda devas.
Hipertireozes ārstēšana
Hipertireozes ārstēšanas mērķis ir atjaunot normālu vairogdziedzera hormona līmeni, kā arī novērst cēloni. Ārstēšanas veids ir atkarīgs arī no simptomu smaguma pakāpes, kā arī pacienta vecuma un vispārējā stāvokļa. Šeit ir daži veidi, kā ārstēt un ārstēt hipertireozi:
Narkotikas
Zāļu ievadīšanas mērķis ir kavēt vai apturēt vairogdziedzera darbību, kas organismā rada pārmērīgu hormonu daudzumu. Izmantoto narkotiku veids ir metimazols, karbimazols un propiltiouracils. Ārsti arī iedos zāles, kas var samazināt sirdsdarbības ātrumu, lai mazinātu sirdsklauves simptomus.
Ārsts samazinās zāļu devu, ja vairogdziedzera hormonu līmenis organismā ir normalizējies, parasti 1-2 mēnešus pēc zāļu lietošanas sākšanas. Pārrunājiet ar endokrinologu par narkotiku lietošanas ilgumu.
Radioaktīvā joda terapija
Radioaktīvā joda terapijas mērķis ir samazināt vairogdziedzera darbību, tādējādi samazinot saražotā vairogdziedzera hormona daudzumu. Pacientiem tiks doti šķidrumi vai kapsulas, kas satur mazas radioaktīvo vielu un joda devas, kuras pēc tam uzsūks vairogdziedzeris. Radioaktīvā joda terapija ilgst vairākas nedēļas vai mēnešus.
Lai gan dotā deva ir maza, ir vairākas lietas, kurām pacientiem jāpievērš uzmanība pēc šīs hipertireozes ārstēšanas, tostarp:
- Izvairieties no saskares ar bērniem un grūtniecēm vairākas dienas vai nedēļas, lai novērstu starojuma izplatīšanos.
- Pēc ārstēšanas nav ieteicams iestāties grūtniecība vismaz sešus mēnešus.
Darbība
Vairogdziedzera ķirurģiska izņemšana vai vairogdziedzera izņemšana tiek veikta šādos apstākļos:
- Narkotikas un radioaktīvā joda terapija nav efektīvas hipertireozes ārstēšanā.
- Pietūkums, kas rodas vairogdziedzerī, ir diezgan smags.
- Pacientes stāvoklis neļauj ārstēties ar zālēm vai radioaktīvā joda terapiju, piemēram, grūtniecība vai barošana ar krūti.
- Pacientam ir smagi redzes traucējumi.
Vairogdziedzera izņemšanas procedūra var būt pilnīga vai daļēja atkarībā no pacienta stāvokļa. Tomēr lielākā daļa vairogdziedzera izņemšanas tiek veiktas, noņemot visu vairogdziedzeri, lai novērstu hipertireozes atkārtošanās vai atkārtošanās risku.
Pacientiem, kuriem tiek veikta ķirurģiska vairogdziedzera noņemšana un radiojoda terapija, var attīstīties hipotireoze. Šo stāvokli var pārvarēt, lietojot zāles, kas satur vairogdziedzera hormonu. Tomēr šīs zāles var būt jālieto visu mūžu.
Hipertireozes komplikācijas
Hipertireoze var izraisīt komplikācijas, ja to nekavējoties neārstē. Dažas no iespējamām komplikācijām ir:
- Vairogdziedzera krīze vai vairogdziedzera vētra
- Osteoporoze
- Sirds ritma traucējumi (priekškambaru mirdzēšana)
Hipertireozes draudi grūtniecības laikā
Hipertireoze grūtniecības laikā ir jāārstē nekavējoties, lai novērstu komplikācijas, kas var kaitēt grūtniecēm un viņu mazuļiem. Dažas hipertireozes komplikācijas grūtniecības laikā, kas var rasties:
- Preeklampsija
- Priekšlaicīgas dzemdības
- Aborts
- Zīdaiņi ar mazu dzimšanas svaru
Hipertireozes profilakse
Labākais veids, kā novērst hipertireozi, ir izvairīties no apstākļiem, kas var palielināt slimības attīstības risku. Piemēram, ja jums ir 1. tipa cukura diabēts, kas var izraisīt hipertireozi, jums regulāri jāveic veselības pārbaudes.
Papildus hipertireozes novēršanai ir svarīgi arī novērst simptomu pasliktināšanos. Ir vairāki veselīgi dzīvesveidi, ko var veikt, lai kontrolētu hipertireozes simptomus, proti:
- Ēdiet sabalansētu uzturu
- Vingrojiet regulāri
- Labi pārvaldiet stresu
- Nesmēķē