Gestācijas diabēts ir diabēts, kas parādās grūtniecības laikā un ilgst tikai līdz dzemdībām. Šis stāvoklis var rasties jebkurā gestācijas vecumā, bet parasti tas notiek starp 24. un 28. grūtniecības nedēļu.
Tāpat kā parasts diabēts, gestācijas diabēts rodas, ja organisms neražo pietiekami daudz insulīna, lai grūtniecības laikā kontrolētu glikozes (cukura) līmeni asinīs. Šie apstākļi var būt bīstami gan mātei, gan bērnam, taču tos var nomākt, ja ar tiem rīkojas ātri un atbilstoši.
Gsimptoms Diabēts Gstacionārs
Cukura diabēta simptomi grūtniecības laikā parādās, kad cukura līmenis asinīs palielinās (hiperglikēmija). Starp viņiem:
- Bieži jūt slāpes
- Palielināts urinēšanas biežums
- sausa mute
- Ķermenis viegli nogurst
- Neskaidra redze
Lūdzu, ņemiet vērā, ka ne visi iepriekš minētie simptomi liecina par gestācijas diabētu, jo grūtniecēm tas var rasties. Tādēļ konsultējieties ar savu ārstu, ja Jums rodas iepriekš minētie stāvokļi.
Gestācijas diabēta cēloņi
Nav precīzi zināms, kas izraisa gestācijas diabētu. Tomēr tiek uzskatīts, ka šis stāvoklis ir saistīts ar hormonālām izmaiņām grūtniecības laikā.
Grūtniecības laikā placenta ražos vairāk hormonu, piemēram, hormona estrogēna, HPL (HPL).cilvēka placentas laktogēns), tostarp hormoni, kas padara organismu izturīgu pret insulīnu, kas ir hormons, kas pazemina cukura līmeni asinīs. Tā rezultātā paaugstinās cukura līmenis asinīs un rodas gestācijas diabēts.
Gestācijas diabēta riska faktori
Visām grūtniecēm ir risks saslimt ar gestācijas diabētu, bet ir lielāks risks grūtniecēm ar šādiem faktoriem:
- Ir liekais svars.
- Anamnēzē ir augsts asinsspiediens (hipertensija).
- Iepriekšējā grūtniecības laikā ir bijis gestācijas diabēts.
- Ir bijis spontāns aborts.
- Ir dzemdējusi bērnu, kas sver 4,5 kg vai vairāk.
- Ģimenes anamnēzē ir diabēts.
- Jums ir PCOS (policistisko olnīcu sindroms) vai acanthosis nigricans.
Ddiagnoze Diabēts Gstacionārs
Ārsti var aizdomas, ka pacientam ir gestācijas diabēts, ja ir simptomi, ko papildina iepriekš aprakstītā slimības vēsture. Bet, lai pārliecinātos, ārsts var veikt papildu pārbaudes, piemēram:
- Sākotnējais perorālais glikozes tolerances tests (OGTT). Sākotnējā OGTT laikā ārsts pārbaudīs pacienta cukura līmeni asinīs vienu stundu pirms un pēc šķidrā cukura ievadīšanas. Ja sākotnējie OGTT rezultāti liecina, ka cukura līmenis asinīs pārsniedz 130–140 mg/dl, ārsts noteiks papildu perorālo glikozes tolerances testu.
- Uzlabots perorālās glikozes tolerances tests (OGTT). Šajā pārbaudē pacientam tiks lūgts badoties nakti pirms asins analīzes veikšanas no rīta. Pēc pirmās asiņu paņemšanas ārsts ievadīs cukurūdeni ar lielāku cukura saturu nekā sākotnējā OGTT. Pēc tam cukura līmenis asinīs tiks pārbaudīts 3 reizes stundā. Ja 2 no 3 testiem uzrāda augstu cukura līmeni asinīs, pacientei tiks diagnosticēts gestācijas diabēts.
Pacientēm, kurām diagnosticēts gestācijas diabēts, ārsti ieteiks veikt regulārākas asins analīzes, īpaši pēdējos 3 grūtniecības mēnešos. Grūtniecības komplikāciju gadījumā ārsts pārbaudīs pacientes placentas darbību, lai nodrošinātu, ka bērns dzemdē saņem pienācīgu skābekli un uzturu.
Ārsts arī veiks asins analīzes vēlreiz pēc pacientes dzemdībām un 6–12 nedēļas pēc tam, lai pārliecinātos, ka pacientes cukura līmenis asinīs atkal ir normāls. Pacientiem ir arī ieteicams veikt asins analīzes ik pēc 3 gadiem, pat ja cukura līmenis asinīs ir normalizējies.
Pārstēšana Diabēts Gstacionārs
Gestācijas diabēta ārstēšanas mērķis ir kontrolēt cukura līmeni asinīs un novērst komplikācijas grūtniecības un dzemdību laikā. Gestācijas diabēta ārstēšanas metodes ietver:
- Pārbaude likme cukurs asinisrutīna. Ārsts ieteiks pacientam pārbaudīt asinis 4-5 reizes dienā, īpaši no rīta un pēc katras ēdienreizes. Pacienti var patstāvīgi veikt asins analīzes, izmantot nelielu adatu un ievietot asinis cukura līmeņa asinīs noteikšanai.
- Veselīga diēta. Ārsti ieteiks pacientiem ēst daudz pārtikas ar augstu šķiedrvielu saturu, piemēram, augļus, dārzeņus un veselus graudus. Pacientiem arī ieteicams ierobežot saldo ēdienu patēriņu, kā arī pārtikas produktus ar augstu tauku un kaloriju saturu.
Grūtniecības laikā nav ieteicams zaudēt svaru, jo ķermenim ir nepieciešama papildu enerģija. Tāpēc, ja vēlaties zaudēt svaru, dariet to pirms grūtniecības plānošanas.
Arī diētas modeļi nav vienādi katram pacientam. Tāpēc konsultējieties ar savu ārstu par jums piemērotāko diētu.
- Sports.Vingrojumi var stimulēt ķermeni pārvietot cukuru no asinīm šūnās, lai tās pārvērstu enerģijā.
Vēl viens regulāras vingrošanas ieguvums ir tas, ka tas palīdz mazināt diskomfortu grūtniecības laikā, piemēram, muguras sāpes, muskuļu krampjus, pietūkumu, aizcietējumus un miega traucējumus.
- Narkotikas. Ja veselīgs uzturs un fiziskās aktivitātes nav spējušas pazemināt cukura līmeni asinīs, ārsts izrakstīs metformīnu. Ja metformīns ir neefektīvs vai izraisa smagas blakusparādības, ārsts Jums ievadīs insulīna injekcijas. Apmēram 10-20 procentiem pacientu ar gestācijas diabētu ir nepieciešamas zāles, lai normalizētu cukura līmeni asinīs.
Ja cukura līmenis asinīs grūtniecēm paliek nekontrolēts vai nav dzemdējušas ilgāk par 40 grūtniecības nedēļām, ārsti var izvēlēties veikt operāciju. ķeizars vai indukcija, lai paātrinātu dzemdības.
Gestācijas diabēts var palielināt risku, ka bērns piedzims ar komplikācijām. Tāpēc ir svarīgi regulāri apmeklēt grūtniecības konsultācijas, lai mazuļa attīstība tiktu uzraudzīta.
Kkomplikācijas Diabēts Gstacionārs
Grūtnieces ar gestācijas diabētu joprojām var dzemdēt veselus mazuļus. Bet, ja šo stāvokli neārstē pareizi, bērnam dzimšanas brīdī var rasties dažas komplikācijas, piemēram:
- Liekais svars dzimšanas brīdī, ko izraisa augsts cukura līmenis asinīsmakrosomija).
- Priekšlaicīgas dzemdības, kuru dēļ bērnam ir apgrūtināta elpošanaelpošanas distresa sindroms). Šis stāvoklis var rasties arī zīdaiņiem, kas dzimuši laikā.
- Dzimis ar zemu cukura līmeni asinīs (hipoglikēmiju) augstas insulīna ražošanas dēļ. Šis stāvoklis zīdaiņiem var izraisīt krampjus, bet to var ārstēt, uzņemot viņam cukuru.
- Risks saslimt ar aptaukošanos un 2. tipa cukura diabētu pieaugušajiem.
Papildus mazulim grūtniecēm var rasties arī tādas komplikācijas kā hipertensija un preeklampsija, kas var apdraudēt gan mātes, gan mazuļa dzīvību. Grūtniecēm ir arī risks saslimt ar gestācijas diabētu turpmākajās grūtniecībās vai pat attīstīt 2. tipa diabētu.
Pprofilakse Dcukura diabēts Gstacionārs
Līdz šim nav zināms, vai gestācijas diabētu var novērst vai nē. Tomēr ir vairāki veidi, kā samazināt šīs slimības attīstības risku, proti:
- Palieliniet veselīgu pārtikas produktu ar augstu šķiedrvielu saturu, piemēram, dārzeņu un augļu, patēriņu. Turklāt izvairieties no pārtikas produktiem, kas satur daudz tauku vai kaloriju.
- Regulāri vingrojiet, lai uzturētu ķermeņa formu pirms grūtniecības un tās laikā. Ieteicams veikt vieglus vai mērenus vingrinājumus, piemēram, peldēt, steidzīgi staigāt vai braukt ar velosipēdu vismaz 30 minūtes dienā. Ja tas nav iespējams, veiciet īsus, bet regulārus vingrinājumus, piemēram, bieži staigājiet vai veiciet mājas darbus.
- Zaudējiet svaru, plānojot grūtniecību, pastāvīgi ievērojot veselīgu uzturu. Šis solis sniegs arī ilgtermiņa ieguvumus, piemēram, veselīgu sirdi.