Bazālo šūnu karcinoma ir ādas vēža veids, kam raksturīgi kunkuļi, kas viegli asiņo un katru gadu var palielināties. Šie izciļņi parasti ir nesāpīgi un parādās ķermeņa vietās, kas bieži tiek pakļautas saulei. Ja nesaņemat pareizu ārstēšanu, bazālo šūnu karcinoma var izraisīt komplikācijas, kas izpaužas kā vēža izplatīšanās uz citiem orgāniem, piemēram, kauliem un asinsvadiem.
Bazālo šūnu karcinomas simptomi
Šai slimībai ir raksturīga ādas augšana bumbuļu veidā, kuros ir asinsvadi. Bumbulis ir nesāpīgs, viegli asiņo un ir rozā, brūnā vai melnā krāsā. Bazālo šūnu karcinomas simptomi parasti parādās ķermeņa zonās, kuras bieži ir pakļautas saulei, piemēram, sejā, plakstiņos, kaklā un rokās. Retos gadījumos bazālo šūnu karcinoma var rasties arī ķermeņa vietās, kas nav pakļautas saulei, piemēram, krūtīs.
Katrai personai bumbuļa izskats var būt atšķirīgs, tostarp:
- Izsitumi ir plakani, zvīņaini un sarkani.
- Bojājumi ir kraupveida, balti, maigi, bez skaidrām brūces malām.
Bazālo šūnu karcinomas cēloņi
Bazālo šūnu karcinoma ir bazālās šūnas DNS mutācijas vai izmaiņu rezultāts. Bazālās šūnas ir šūnas, kas atrodas ādas ārējā slāņa (epidermas) pašā apakšā. Šīs šūnas darbojas, lai ražotu jaunas šūnas un nospiestu vai izmestu vecās šūnas uz ādas virsmu. Vecās šūnas, kas veiksmīgi tiek nospiestas uz ādas virsmu, pēc tam nolobīsies. Ja bazālo šūnu DNS ir novirzes no normas, pašas bazālās šūnas darbība tiks traucēta un izraisīs nekontrolētu šūnu veidošanos, kas uzkrājas ādā un veidos vēža šūnas.
Tiek uzskatīts, ka bieža un ilgstoša saules gaismas iedarbība ir galvenais faktors, kas izraisa izmaiņas bazālo šūnu DNS. Tāpēc cilvēkam, kurš bieži ir aktīvs ārā un pakļauts saules gaismai, ir augsts bazālo šūnu karcinomas attīstības risks.
Papildus saules iedarbībai ir vairāki citi faktori, kas var palielināt bazālo šūnu karcinomas risku, proti:
- Ir bijusi staru terapija (staru terapija).
- Vairāk nekā 50 gadus vecs.
- Vai kādam ģimenes loceklim ir bijusi bazālo šūnu karcinoma.
- Imūnsupresīvu zāļu lietošana.
- Arsēna indes iedarbība.
- Ja ir iedzimta slimība, kurai ir risks izraisīt ādas vēzi, piemēram,nevoid bazālo šūnu karcinomas sindroms.
Bazālo šūnu karcinomas diagnostika
Nosakot diagnozi, ārsts vispirms pārbauda simptomus, kas parādās, slimības vēsturi un pacienta stāvokli kopumā. Pēc tam izmeklēšanu var turpināt ar biopsiju. Biopsijas procesā ārsts paņems paraugu no problemātiskās ādas, pēc tam laboratoriski izmeklēs to ar mikroskopu, lai noteiktu stāvokli un tā cēloni.
Bazālo šūnu karcinomas ārstēšana
Bazālo šūnu karcinomu ārstē ar medikamentiem vai operāciju. Dažas no operācijām, ko var veikt, lai ārstētu bazālo šūnu karcinomu, ir šādas:
- Elektrodācija un kiretāža. Šo procedūru parasti izmanto mazu vēža ārstēšanai. Šajā procesā ārsts nogriezīs vēža audus uz ādas virsmas, pēc tam kontrolēs asiņošanu, kā arī iznīcinās visas atlikušās vēža šūnas, izmantojot īpašu elektrisko adatu.
- Griešana ar pķirurģiska problēma. Šo procedūru izmanto, ja vēzis ir diezgan liels. Šajā procedūrā bazālo šūnu karcinomu ārstē, nogriežot esošo vēzi kopā ar daļu ādas ap to. Pēc tam ārsts pārbaudīs ādu mikroskopā, lai pārliecinātos, ka tajā nav palikušas vēža šūnas.
- krioterapija. Šajā procedūrā tiek izmantots īpašs šķidrums, kas satur slāpekli, lai sasaldētu un iznīcinātu vēža šūnas. Krioterapiju parasti izmanto, lai ārstētu vēzi, kas ir plānas un nav pārāk dziļi ādā.
- Mosa operācija. Šo procedūru parasti izmanto, lai ārstētu atkārtotas bazālo šūnu karcinomas vai tās, kas atrodas uz sejas, un tās ir diezgan lielas. Šajā procesā ārsts pamazām noņems problemātisko ādas slāni. Katrs slānis tiks pārbaudīts mikroskopā, lai pārliecinātos, ka uz ādas nepaliek vēža šūnas.
Katrai darbībai tiks izmantota anestēzija. Tādēļ pastāstiet savam ārstam, ja Jums ir bijusi alerģija pret anestēzijas līdzekļiem. Pacientiem arī jākonsultējas ar ārstu, lai noskaidrotu lietas, kas jāņem vērā, kā arī veicamo operāciju ieguvumus un riskus.
Papildus operācijai bazālo šūnu karcinomu var ārstēt arī ar lokāliem medikamentiem. Daži no tiem ir:
- Imikvimods (piemēram aldara).
- Fluoruracils (piemēram fluroplekss).
Papildus lokāli lietojamām zālēm ārsti var dot arī iekšķīgi lietojamas zāles (kapsulas), piemēram: vismodegib (piemēram eriveedge) vai sonidegib (piemēram odomzo), ja citas metodes ir neefektīvas bazālo šūnu karcinomas ārstēšanā. Šīs zāles lieto arī tad, ja vēzis ir izplatījies citās vietās. Cik vien iespējams, izvairieties no zāļu lietošanas bez ārsta ieteikuma. Nepiemērotas devas var palielināt blakusparādību risku, lietojot zāles.
Bazālo šūnu karcinomas komplikācijas
Komplikācijas, kas var rasties pacientiem ar bazālo šūnu karcinomu, ir:
- Atkārtota bazālo šūnu karcinoma. Šī ir visizplatītākā komplikācija. Simptomi, kas parādās, var rasties tajā pašā vietā.
- Cits ādas vēža veids. Piemēram, plakanšūnu karcinoma vai melanoma.
- Vēža izplatība. Vēzis var bojāt tuvumā esošos orgānus, piemēram, muskuļus, asinsvadus un kaulus.
Bazālo šūnu karcinomas profilakse
Daži pasākumi, ko var veikt, lai samazinātu bazālo šūnu karcinomas risku, ir:
- Izvairieties no ilgstošas un biežas saules iedarbības.
- Izmantot sauļošanās krēms vai sauļošanās līdzekli, kad atrodaties ārā.
- Izmantojiet pārklātu apģērbu.
- Veiciet regulāras pārbaudes.